Molte donne hanno sentito parlare del famigerato "orologio biologico" riproduttivo, ma potrebbero non sapere che \u00e8 reale. L\u2019invecchiamento \u00e8 un processo normale e inevitabile. Quando si invecchia, la fertilit\u00e0 diminuisce a causa dei cambiamenti nelle ovaie legati all\u2019et\u00e0. Una donna nasce con tutti gli ovuli che avr\u00e0 mai, a differenza degli uomini che continuano a produrre sperma per tutta la vita. Delle uova rimaste alla pubert\u00e0, solo circa 200 ovuleranno durante tutti gli anni riproduttivi e il resto andr\u00e0 incontro ad atresia. L'atresia \u00e8 un processo degenerativo che si verifica indipendentemente dal fatto che tu sia incinta, abbia cicli mestruali regolari, usi metodi contraccettivi o ti sottoponga a trattamenti per l'infertilit\u00e0. Il fumo sembra accelerare l\u2019atresia ed \u00e8 associato alla menopausa precoce.<\/p>\n
Sfortunatamente i segni esteriori del potenziale riproduttivo di una donna sono pochi o nessuno. La possibilit\u00e0 di concepimento generalmente inizia a diminuire intorno ai 30 anni, anche se in alcune donne pu\u00f2 iniziare prima. All\u2019et\u00e0 di 30 anni, una donna sana e fertile ha una probabilit\u00e0 di successo di 20% in un mese di tentativi. All\u2019et\u00e0 di 40 anni, questa probabilit\u00e0 \u00e8 scesa a soli 5%. In rari casi, una donna pu\u00f2 avere un'insufficienza ovarica prematura e le sue ovaie possono smettere di produrre ovuli molto prima, forse verso i 20 anni. Non solo il potenziale riproduttivo di una donna diminuisce con l'et\u00e0, ma aumenta anche la possibilit\u00e0 di perderli. Questo aumento \u00e8 probabilmente dovuto alla qualit\u00e0 degli ovuli (aumento del numero di ovuli anomali) che produce man mano che invecchia.<\/p>\n
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La riserva ovarica si riferisce alla qualit\u00e0 e alla quantit\u00e0 degli ovuli nelle ovaie e al modo in cui rispondono ai segnali ormonali che ricevono dal cervello. La riserva ovarica pu\u00f2 essere valutata attraverso un semplice esame del sangue e un\u2019ecografia. L'esame del sangue viene utilizzato per misurare gli ormoni FSH (ormone follicolo-stimolante), LH (ormone luteinizzante) ed estradiolo il giorno 2, 3 o 4 del ciclo (il giorno 1 \u00e8 il primo giorno del flusso mestruale completo). Livelli elevati di FSH indicano che la riserva ovarica \u00e8 bassa e quindi le possibilit\u00e0 di concepimento sono basse. Il medico pu\u00f2 anche eseguire un'ecografia per misurare il numero di follicoli piccoli o "carbonati" nelle ovaie. Un basso numero di follicoli predice una maggiore probabilit\u00e0 di scarsa risposta al trattamento e una ridotta probabilit\u00e0 di un parto vivo.<\/p>\n
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Esistono molti trattamenti diversi per l\u2019infertilit\u00e0. Decidere di intraprendere un trattamento per l\u2019infertilit\u00e0 \u00e8 una decisione importante e dovrebbe essere discussa con il tuo partner e il tuo medico. Man mano che una donna invecchia, non solo diminuisce il suo potenziale di fertilit\u00e0, ma anche le opzioni terapeutiche efficaci diventano limitate. La tradizionale stimolazione ovarica ormonale combinata con l\u2019inseminazione intrauterina pu\u00f2 essere il trattamento preferito per alcune pazienti sotto i 40 anni, ma \u00e8 molto meno efficace nelle donne sopra i 40 anni. La fecondazione in vitro \u00e8 il trattamento pi\u00f9 efficace per le donne di qualsiasi et\u00e0 riproduttiva, ma il tasso di natalit\u00e0 per le donne che utilizzano i propri ovociti per la fecondazione in vitro diminuisce significativamente nelle donne sopra i 40 anni. I tassi di successo della fecondazione in vitro nelle donne sopra i 40 anni aumentano significativamente con l'uso di una donatrice di ovuli giovane. Sebbene l'et\u00e0 possa avere un effetto drammatico sulle ovaie e sugli ovociti prodotti, l'utero di una donna sulla quarantina \u00e8 solitamente buono quanto quello di una donna pi\u00f9 giovane. Tuttavia, molte donne preferirebbero utilizzare i propri ovuli anzich\u00e9 quelli di una donatrice e quindi dovrebbero iniziare a provare a concepire ben prima dei 40 anni.<\/p>\n
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L\u2019invecchiamento ha un effetto profondo su tutti noi. I segni dell'invecchiamento nella capacit\u00e0 riproduttiva di una donna possono essere impercettibili o completamente nascosti. Le donne devono capire che il declino ovarico \u00e8 un processo normale e continuo mentre pianificano il loro futuro. Sfortunatamente, non esiste alcun trattamento in grado di ripristinare gli ovuli o migliorarne la qualit\u00e0. Pertanto, \u00e8 importante che le donne siano consapevoli dei potenziali effetti dell\u2019invecchiamento sulla loro fertilit\u00e0, tra cui una diminuzione generale della fertilit\u00e0, un maggiore rischio di aborto spontaneo e un maggiore rischio di anomalie cromosomiche nei neonati.<\/p>\n
Se sei preoccupata per il tuo potenziale riproduttivo o hai difficolt\u00e0 a rimanere incinta, contatta il Centro di Medicina Riproduttiva e Medicina Fetale \u201cDr. Alexandros Traianos\u201d per fissare un appuntamento.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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