I farmaci per la fecondazione in vitro possono provocarmi il cancro?

L’associazione dei farmaci per la fecondazione in vitro con il rischio di cancro è la più grande preoccupazione delle donne che aderiscono a questi programmi. Ma numerosi riferimenti bibliografici raccolti da studi scientifici attendibili e pubblicati su autorevoli riviste mediche di tutto il mondo sono rassicuranti e non confermano questa preoccupazione.

L'infertilità è un problema solo della donna?

Ovviamente no. In circa un terzo dei casi l’infertilità è dovuta alla donna (fattore femminile), mentre in un terzo dei casi è dovuta all’uomo (fattore maschile). Nel restante terzo ciò è dovuto a fattori entrambi (sia maschili che femminili) o addirittura sconosciuti.

Cosa aumenta il rischio di infertilità maschile?

La quantità e la qualità dello sperma di un uomo possono essere influenzate dalla sua salute e dal suo stile di vita. Alcuni fattori che possono ridurre la quantità e/o la qualità dello sperma includono: l'alcol sostanze stupefacenti tossine ambientali, inclusi pesticidi e piombo; fumare problemi di salute medicinali radioterapia e chemioterapia l'età

Qual è il tasso di successo della fecondazione in vitro?

Le percentuali di successo variano in ciascun centro extracorporeo. Fattori molto importanti sono anche l'età della donna, i suoi livelli ormonali e ovviamente lo sperma del marito. In generale le tariffe vanno da 45% o poco più per le donne fino a 35 anni.

Quando una coppia è considerata sterile?

L’infertilità è definita come il mancato concepimento dopo un anno (o 6 mesi se una donna ha più di 35 anni) di rapporti sessuali normali e regolari. In altre parole, quando è trascorso un anno senza che la donna sia rimasta incinta, la coppia dovrebbe contattare il proprio medico curante per scoprire qual è la causa del mancato raggiungimento della gravidanza e poi curarla. Tuttavia, dobbiamo essere tutti consapevoli e non dimenticare che il fattore età è il più critico per la fertilità femminile e che l'approccio individualizzato di ciascuna coppia è la "chiave d'oro" che risolve il problema.

Quante volte una donna può sottoporsi al trattamento di fecondazione in vitro?

Il numero di cicli di trattamento a cui una donna può sottoporsi non è fisso. È certo che nel nostro Paese esistono ostetrici-ginecologi di alto livello e centri organizzati per la cura dell'infertilità che offrono eccellenti servizi medici di questo livello. Se esistono indicazioni corrette (ad es. ovaie che rispondono alla terapia di stimolazione, endometrio di buona qualità, ecc.), la percentuale di successo - soprattutto con l'uso di tecniche più recenti e farmaci biotecnologici, che mostrano una maggiore bioattività rispetto ai farmaci convenzionali contenuti nell'urina - ammonta complessivamente a circa 65%-70% dopo 4 cicli di trattamento.

Posso salvare i miei ovuli/sperma?

Presso il Centro di Medicina Riproduttiva Dr. Traianos offriamo servizi di crioconservazione di ovuli/sperma per coloro che necessitano di questo servizio per motivi personali o medici. Utilizziamo la più moderna tecnica di vitrificazione nel congelamento dello sperma e degli ovuli.

La raccolta degli ovociti è dolorosa?

La raccolta degli ovuli dura 10-15 minuti, non è dolorosa, viene effettuata in stato di ebbrezza e al termine della procedura si ritorna alle proprie attività.

Ho già avuto un figlio, ma ora che sto cercando di rimanere nuovamente incinta non ci riesco. Potrei essere io o il mio partner nel mezzo che ha acquisito qualche problema?

In generale, gli esperti concordano nel ritenere che il fatto che una coppia abbia già avuto un figlio può essere considerato la prova che non esiste alcun problema di infertilità. È come un piccolo test che è stato fatto e dimostra che ce l'hanno fatta almeno una volta. D'altra parte, però, bisogna essere consapevoli che nel frattempo le cose potrebbero essere cambiate e potrebbe essere sorto qualche problema (ad esempio l'uomo potrebbe aver avuto qualche tipo di infiammazione, che incide sulla qualità del suo sperma o è intervenuto qualcosa che incide fertilità femminile: un’infiammazione, un intervento ginecologico, un aborto, ecc.). In ogni caso, se passa un ragionevole periodo di tempo (un anno) e la coppia non riesce a ottenere una gravidanza, allora deve, con l'aiuto del proprio medico, indagare se c'è stato un problema che causa l'infertilità.

Centro di Medicina Riproduttiva e Medicina Fetale

SELEZIONE DEL GENERE NELLA FERTILIZZAZIONE ESOSOMICA

La maggior parte dei genitori sarebbe felice di avere un bambino indipendentemente dal sesso, maschio o femmina. Tuttavia, per vari motivi, alcuni preferiscono fortemente un genere rispetto all’altro. Vediamo che ciò accade, ad esempio, per ragioni culturali o quando una famiglia ha già molti figli di un genere e vuole semplicemente raggiungere la diversità di genere.

Questa non è una novità. Le persone cercavano di controllare il genere del loro concepimento molto prima che arrivasse la fecondazione in vitro. Ad esempio, alcuni credono che il rapporto in un certo modo controllerà il sesso della prole. Questa idea sembra essere supportata dal fatto che il cromosoma X (femminile) o Y (maschile) dello sperma determina il sesso dell'embrione (l'ovulo o l'ovocita porta sempre un cromosoma X). Poiché il cromosoma Y è più piccolo e quindi più leggero del cromosoma X, alcuni ritengono che ciò consenta agli spermatozoi che trasportano il cromosoma Y di nuotare più velocemente. In pratica, questa differenza è troppo piccola per avere importanza e tali tecniche non producono sostanzialmente più bambini di entrambi i sessi di quanto ci si aspetterebbe altrimenti. Le tecniche di selezione del sesso basate sulle differenze nella velocità del nuoto degli spermatozoi non sono molto efficaci.

Con la fecondazione in vitro, tuttavia, abbiamo la capacità di esaminare la composizione genetica di un embrione. Possiamo effettuare lo screening degli embrioni in coltura per individuare malattie trasmesse dai cromosomi (difetti di un singolo gene), come ad esempio la fibrosi cistica. Solo gli embrioni che non presentano il gene portatore della malattia vengono poi trasferiti nell'utero. Possiamo anche controllare il numero di cromosomi in ciascun embrione e trasferire solo quelli con il numero normale. Si spera che questo approccio aumenti i tassi di successo della fecondazione in vitro per trasferimento eliminando il trasferimento di embrioni non vitali. Questi test genetici sono comunemente noti come PGD o PGS (diagnosi o screening genetico preimpianto).

La PGD e la PGS rivelano anche il sesso dell'embrione, consentendo la selezione del sesso. I feti femminili hanno due cromosomi X (uno da ciascun genitore) mentre i feti maschi hanno un cromosoma X dalla madre e un cromosoma Y dal padre. Trasferire solo gli embrioni di un sesso aumenterà notevolmente la possibilità che i bambini risultanti siano di quel sesso. Questa è una tecnica molto efficace per la selezione del genere.

Per saperne di più sulla selezione del genere, contattare il Centro di Medicina Riproduttiva e Medicina Fetale – Dr. Alessandro Traiano per una consultazione.

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