SELEZIONE DEL GENERE NELLA FERTILIZZAZIONE ESOSOMICA

7 agosto 20223′ di lettura

La maggior parte dei genitori sarebbe felice di avere un bambino indipendentemente dal sesso, maschio o femmina. Tuttavia, per diversi motivi, alcuni preferiscono decisamente un sesso rispetto all'altro. Lo vediamo accadere, ad esempio, per motivi culturali o quando una famiglia ha già diversi figli dello stesso sesso e desidera semplicemente avere un figlio dell'altro sesso.

Non è una novità. Le persone hanno cercato di controllare il sesso dei propri figli molto prima che esistesse la fecondazione in vitro. Alcuni, per esempio, credono che avere rapporti in un certo modo possa determinare il sesso della prole. Questa idea sembra trovare sostegno nel fatto che è il cromosoma X (femminile) o Y (maschile) dello spermatozoo a determinare il sesso dell'embrione (l'ovocita porta sempre un cromosoma X). Poiché il cromosoma Y è più piccolo, e quindi più leggero, del cromosoma X, alcuni ritengono che ciò permetta agli spermatozoi che portano il cromosoma Y di nuotare più velocemente. In pratica, questa differenza è troppo piccola per avere importanza e tali tecniche non producono sostanzialmente più bambini dell'uno o dell'altro sesso di quanto ci si aspetterebbe comunque. Le tecniche di selezione del sesso basate sulle differenze nella velocità di nuoto degli spermatozoi non sono molto efficaci.

Con la fecondazione in vitro, invece, abbiamo la possibilità di esaminare il patrimonio genetico di un embrione. Possiamo analizzare gli embrioni in coltura per individuare malattie trasmesse con i cromosomi (difetti di un singolo gene), come ad esempio la fibrosi cistica. Si trasferiscono poi nell'utero solo gli embrioni che non portano il gene della malattia. Possiamo anche controllare il numero di cromosomi di ciascun embrione e trasferire solo quelli con un numero normale. Si spera che questo approccio aumenti i tassi di successo della fecondazione in vitro per transfer, eliminando il trasferimento di embrioni non vitali. Questi test genetici sono comunemente noti come PGD o PGS (diagnosi o screening genetico preimpianto).

La PGD e il PGS rivelano anche il sesso dell'embrione, consentendo la selezione del sesso. Gli embrioni femminili hanno due cromosomi X (uno da ciascun genitore), mentre gli embrioni maschili hanno un cromosoma X dalla madre e un cromosoma Y dal padre. Trasferire solo gli embrioni di un determinato sesso aumenterà notevolmente la probabilità che i figli nati siano di quel sesso. È una tecnica molto efficace per la selezione del sesso.

Per saperne di più sulla selezione del sesso, contatti il Centro di Medicina della Riproduzione e Medicina Fetale - Dr. Alexandros Traianos per una consulenza.

IL MEDICO

Dott. Alessandro Traianos

Ginecologo · Specialista in Medicina della Riproduzione e Medicina Fetale

Sostiene l’eccellenza scientifica nella pratica clinica e riconosce le possibilità offerte dai moderni metodi di riproduzione alle coppie che desiderano avere un figlio proprio.

Il suo profilo

Il contenuto dell'articolo ha carattere informativo e non sostituisce la visita e il parere del medico.

Tutti gli articoli

Le domande più frequenti più frequentemente.

Per infertilità si intende la mancata ottenimento del concepimento dopo un anno (o 6 mesi, nel caso di una donna di età superiore ai 35 anni) di rapporti sessuali regolari e normali. In altre parole, quando trascorre un anno senza che la donna sia riuscita a rimanere incinta, la coppia deve rivolgersi al proprio medico curante, affinché venga individuata la causa per cui non si ottiene la gravidanza e, successivamente, questa possa essere trattata. Tuttavia, tutti noi dobbiamo essere sensibilizzati e non dimenticare che il fattore età è il più critico per la fertilità femminile e che l'approccio personalizzato a ciascuna coppia rappresenta la «chiave d'oro» che risolve il problema.

Naturalmente no. In circa un terzo dei casi l'infertilità è dovuta alla donna (fattore femminile), mentre in un altro terzo dei casi è dovuta all'uomo (fattore maschile). Nel restante terzo è imputabile a entrambi (sia all'uomo sia alla donna) oppure anche a fattori sconosciuti.

• l’alcol • le sostanze stupefacenti • le tossine ambientali, compresi i pesticidi e il piombo • il fumo • i problemi di salute • i farmaci • la radioterapia e la chemioterapia • l’età

In generale, gli specialisti concordano sul fatto che una coppia che ha già avuto un figlio possa essere considerata una prova del fatto che, in linea di principio, non vi sia un problema di infertilità. È come un piccolo test già effettuato, che dimostra che “ci sono riusciti” almeno una volta. D’altra parte, però, è importante sapere che nel frattempo le cose potrebbero essere cambiate e potrebbe essersi sviluppato un problema (ad es. l’uomo potrebbe aver avuto un’infiammazione che influisce sulla qualità del suo sperma, oppure potrebbe essere intervenuto qualcosa che incide sulla fertilità femminile: un’infiammazione, un intervento ginecologico, un aborto, ecc.). In ogni caso, quindi, se trascorre un periodo ragionevole (un anno) e la coppia non riesce a ottenere una gravidanza, allora, con l’aiuto del proprio medico, dovrebbe indagare se sia insorto un problema che causa infertilità.

I tassi di successo variano in ogni Centro di Fecondazione Assistita. Fattori molto importanti sono anche l’età della donna, i suoi livelli ormonali e, naturalmente, il liquido seminale del coniuge. In generale, i tassi si attestano intorno al 45% o anche leggermente oltre per le donne fino a 35 anni.

Il numero di cicli di trattamento a cui una donna può sottoporsi non è definito. È certo che nel nostro Paese esistono ostetrici-ginecologi di alto livello e centri organizzati per il trattamento dell’infertilità, che offrono servizi medici impeccabili in questo ambito. In presenza di indicazioni corrette (ad es. ovaie che rispondono al trattamento di stimolazione, endometrio di buona qualità, ecc.), il tasso di successo — in particolare con l’impiego delle tecniche più recenti e dei farmaci biotecnologici, che presentano una maggiore bioattività rispetto ai farmaci convenzionali derivati dalle urine — raggiunge cumulativamente circa il 65%-70% dopo 4 cicli di trattamento.

Il prelievo degli ovociti dura 10-15 minuti, non è doloroso, viene eseguito sotto sedazione e, al termine della procedura, potrete riprendere le vostre attività.

L’associazione tra i farmaci utilizzati nella fecondazione in vitro e il rischio di sviluppare un tumore rappresenta la principale preoccupazione delle donne che intraprendono questi programmi. Tuttavia, numerosi riferimenti bibliografici raccolti da studi scientifici affidabili e pubblicati in autorevoli riviste mediche a livello internazionale sono rassicuranti e non confermano tale preoccupazione.

Presso il Centro di Medicina della Riproduzione del Dr. Traianos offriamo servizi di crioconservazione di ovociti/spermatozoi per coloro che abbiano un motivo personale o medico e necessitino di questo servizio. Utilizziamo la tecnica di vitrificazione più moderna per il congelamento di spermatozoi e ovociti.

Il primo passo è una conversazione.

Le domande più frequenti più frequentemente.

Quando si considera che una coppia è infertile?

L’infertilità è solo un problema femminile?

Cosa aumenta il rischio di infertilità maschile?

Ho già avuto un figlio, ma ora faccio fatica a rimanere nuovamente incinta. È possibile che sia insorto un problema in me o nel mio partner?

Qual è il tasso di successo della fecondazione in vitro?

Quante volte una donna può sottoporsi alla fecondazione in vitro?

Il prelievo degli ovociti è doloroso?

I farmaci per la fecondazione in vitro possono causarmi il cancro?

Posso crioconservare i miei ovociti o il mio sperma?