Qendra për Mjekësi Riprodhuese dhe Mjekësi Fetale

TESTET PËR KONTROLLIN E fertilitetit

TESTET PËR KONTROLLIN E fertilitetit

Është mirë të kërkoni ndihmën e një specialisti në Mjekësinë Riprodhuese dhe Fetale nëse jeni nën moshën 35 vjeç dhe nuk keni arritur shtatzëninë në 12 muaj. Për çiftet mbi 35 vjeç rekomandohet pas 6 muajsh përpjekje.
Ne e dimë se ecja në një klinikë fertiliteti për analiza mund të jetë stresuese kur nuk dini çfarë të prisni. Për të ndihmuar, ekspertët tanë të fertilitetit kanë krijuar këtë artikull duke përshkruar disa gjëra që duhet të dini. Ne do t'ju prezantojmë me llojet e ndryshme të testeve të infertilitetit dhe do t'ju përgatisim me një ide të përgjithshme se çfarë përbën një rezultat pozitiv ose negativ për çdo test.

 

Cilat lloje të testeve të fertilitetit ekzistojnë?

Kur të vizitoni Qendrën tonë, specialisti i Mjekësisë Riprodhuese dhe Fetale, Alexandros Traianos do të dëshirojë të dijë për historinë tuaj të plotë mjekësore dhe çdo trajtim të mëparshëm që mund të keni pasur, duke përfshirë një përmbledhje të rezultateve të testeve të mëparshme të infertilitetit.
Një ekzaminim i përgjithshëm fizik i të dy partnerëve, aty ku kërkohet, do të duhet gjithashtu të kryhet për të vlerësuar shëndetin tuaj të përgjithshëm. Jo të gjitha llojet e testeve të infertilitetit do të nevojiten për çdo rast individual, kështu që ky vlerësim bazë mund t'i japë specialistit një ide se ku të fillojë.
Testet e infertilitetit ndahen në dy lloje kryesore. Së pari, ka analiza gjaku: këto analiza mund të analizojnë praninë dhe/ose sasinë e hormoneve të ndryshme. Lloji i dytë është imazheria që mund të ndihmojë specialistin e fertilitetit "të shohë" brenda sistemit tuaj riprodhues për të identifikuar se cili, nëse ka, është problemi. Në këtë artikull do të flasim për analizat e gjakut.

 

Testet e gjakut për infertilitet

Trupi i njeriut prodhon natyrshëm një seri të tërë hormonesh të fuqishme, secila prej të cilave ka një rol të ndryshëm në sistemin kompleks që rregullon menstruacionet, ovulimin dhe ciklin riprodhues, përfshirë shtatzëninë. Gjaku ndihmon një mjek të vlerësojë këto hormone. Zakonisht, mjeku juaj do t'i kërkojë ato përpara se të filloni ndonjë trajtim të fertilitetit.
Kur merren parasysh rezultatet e niveleve të ndryshme të hormoneve, është e rëndësishme të mbani mend se ato ndryshojnë midis individëve dhe mund të tregojnë gjëra të ndryshme sipas shumë faktorëve, si mosha dhe historia e përgjithshme e shëndetit.

Estradiol

Estradioli është një nga më të fuqishmit e grupit të hormoneve steroide të njohura si estrogjene. Ai kontrollon zhvillimin dhe mirëmbajtjen e karakteristikave seksuale të femrës dhe vepron në organet riprodhuese të femrës, duke përfshirë mukozën e vaginës dhe tubat fallopiane. Estradioli prodhohet nga zhvillimi i folikulave, qeseve të vogla që përmbajnë vezë në vezore, dhe çon në prodhimin e mukusit pjellor të qafës së mitrës, si dhe përgatitjen e rreshtimit të mitrës për një vezë të fekonduar ose embrion për t'u implantuar.

  • Nivelet e estradiolit maten në pikogramë për mililitër (pg/ml).
  • Nivelet normale ndryshojnë shumë në varësi të fazës së ciklit menstrual dhe mund të variojnë nga 30 deri në 400 pg/ml.

Hormoni anti-inflamator (AMH)

Hormoni kundër rrëshqitjes prodhohet kryesisht në vezoret e një gruaje.

  • Nivelet e AMH në gjak maten në nanogram për mililitër (ng/ml).
  • Nivelet normale konsiderohen të paktën mbi 1.0 ng/ml, megjithëse nivelet shumë të larta mund të tregojnë një problem tjetër.
    Hormoni stimulues i folikulit (FSH). Hormoni stimulues i folikulit prodhohet nga gjëndrra e hipofizës në tru. Nivelet e gjakut luhaten me ciklin menstrual. Rritja e FSH gjatë gjysmës së parë të ciklit stimulon rritjen e folikulave dhe ndërsa ato piqen, ajo punon me hormone të tjera për të shkaktuar ovulimin. Pas ovulacionit, reagimi ndaj gjëndrrës së hipofizës pengon lirimin e FSH, duke i bërë nivelet më të ulëta.
  • FSH matet në njësi ndërkombëtare për mililitër (mIU/ml).
  • Një nivel i mirë për një test bazë kur FSH duhet të jetë i ulët është ndoshta më pak se 10 mIU/ml, por rezultatet kanë nevojë për interpretim të kujdesshëm nga një specialist i fertilitetit si pjesë e ekuilibrit të përgjithshëm të hormoneve.
  • Nivelet e larta jonormale të FSH mund të jenë shenjë e rezervës së ulët të vezoreve.

hormoni luteinizues (LH)

Pas stimulimit fillestar të folikulave nga FSH gjatë pjesës së parë të ciklit menstrual, një rritje e LH e prodhuar nga gjëndrra e hipofizës stimulon lirimin e një veze nga gjëndra, ose procesin e njohur si ovulacion. Një matje e kësaj vale përdoret shpesh për të parashikuar periudhën më pjellore të një gruaje.

Progesteroni

  • Progesteroni përgatit mitrën që të jetë gati për implantimin e një veze ose embrioni të fekonduar pas ovulacionit. Nëse mbeteni shtatzënë pas ovulacionit, nivelet e progesteronit rriten dhe ndihmojnë në ruajtjen e shtatzënisë. Nëse nuk mbeteni shtatzënë, nivelet e progesteronit bien dhe kjo ndihmon në fillimin e ciklit menstrual.
  • Në një cikël normal menstrual, nivelet e progesteronit luhaten gjatë gjithë muajit.
  • Ju do të prisnit nivelet më të larta në mes të fazës luteale të ciklit tuaj, dhe zakonisht, përqendrimet mbi 3 ng/ml tregojnë se jeni duke ovuluar.
  • një nivel prej 8-10 10 ng / ml janë të dëshirueshme për shtatzëninë.

Androgjenet

Është normale të prodhohen sasi të vogla "hormonesh mashkullore" ose androgjene, si testosteroni dhe DHEA-S. Megjithatë, mbiprodhimi që çon në nivele anormalisht të larta mund të ndikojë në zhvillimin e folikulave dhe ovulimin. Nivelet e ngritura të testosteronit shpesh gjenden në sindromën e vezores policistike (PCOS), e cila mund të shoqërohet me infertilitet.

  • Testosteroni në gjak matet në nanogram për dhjetor (ng/dL).
  • Nivelet normale te femrat variojnë ndërmjet 15 dhe 70 ng/dL në shumicën e laboratorëve.
  • Nivelet që janë ose më të ulëta ose më të larta se ky interval mund të shkaktojnë probleme me fertilitetin, si dhe simptoma të tjera.

Prolaktina

Prolaktina ka shumë funksione, por më së shpeshti njihet se stimulon prodhimin e qumështit tek ata që ushqehen me gji. Është rritur edhe gjatë shtatzënisë. Në mungesë të shtatzënisë, trupi zakonisht ka nivele të ulëta të këtij hormoni. Nivelet e larta mund të jenë një efekt anësor i disa ilaçeve ose të prodhuara nga një rritje e vogël në gjëndrën e hipofizës së trurit dhe mund të çojnë në parregullsi menstruale.

  • Një nivel normal i prolaktinës për gratë jo shtatzëna ose në laktacion në shumicën e laboratorëve është më pak se 25 ng/ml.
  • Pothuajse të gjitha rastet e hiperprolaktinemisë trajtohen lehtësisht me medikamente orale.

Hormonet e tiroides

Një tiroide joaktive njihet si hipotiroidizëm. Hulumtimet e fundit nga një ekip në Shkollën Mjekësore të Harvardit treguan se, në mesin e grave me infertilitet të pashpjegueshëm, funksioni i ulët i tiroides ishte dy herë më i zakonshëm se tek gratë pa këtë gjendje.
Testet e gjakut për nivelet e tiroides zakonisht matin sasinë e hormonit stimulues të tiroides (TSH) nga gjëndrra e hipofizës. Me nivele të ulëta të qarkullimit të hormoneve të tiroides, truri punon "jashtë orarit" për të provuar të rivendosë nivelin optimal.

  • TSH matet në kilogram-njësi ndërkombëtare për litër (mIU/L).
  • Një nivel normal i TSH varion nga 0.4 në 4.0 mIU/L, me nivele mbi këtë interval që zakonisht tregojnë një tiroide joaktive. Është e rëndësishme të mbani mend se me të gjitha këto teste gjaku, një masë e vetme e një hormoni të caktuar nuk mund të konsiderohet si diagnostike e fertilitetit ose infertilitetit pasi hormonet janë vazhdimisht në luhatje. Për disa hormone, dita në ciklin menstrual që bëhet matja është kritike. Në të tjerat, mund të ketë arsye për rezultate jonormale që nuk lidhen me fertilitetin. Një specialist i kualifikuar dhe me përvojë i fertilitetit është thelbësor për të interpretuar rezultatet e testit të gjakut dhe për të dhënë rekomandime për trajtimin.

 

*Përmbajtja në këtë blog nuk synon si zëvendësim për këshilla, diagnozë ose trajtim profesional mjekësor. Gjithmonë kërkoni këshillën e ofruesve të kualifikuar të kujdesit shëndetësor për pyetjet që mund të keni në lidhje me kushtet mjekësore.

Qendra për Mjekësi Riprodhuese dhe Mjekësi Fetale

Komunikimi efektiv mjek-pacient është jetik për ofrimin e kujdesit shëndetësor me cilësi të lartë. Çdo komunikim në lidhje me profilin tuaj mjekësor (marrja e rezultateve, udhëzimeve, përgjigjja e pyetjeve, shqetësimet) do të bëhet drejtpërdrejt me mjekun. Kjo do të thotë që asnjë mami apo sekretare nuk do të ndërpresë bisedat tuaja. Në vend të kësaj, nëse telefononi me ndonjë shqetësim, ata do të jenë aty menjëherë për të adresuar nevojat tuaja. Na kontaktoni duke telefonuar 694 649 8771 ose duke plotësuar përkatësin Forma e Kontaktit.

Dr. Aleksandër Trajan

DUHET MË SHUMË INFORMACION?

Telefononi (+30) 2310 277 032 ose vizitoni FAQ

Kjo faqe interneti përdor biskota për t'u siguruar që keni përvojën më të mirë në faqen tonë të internetit.

ZGJIDH SHËRBIMIN *
ZGJIDH DITËN DHE ORËN *
EMRI I PLOTË *
E-MAIL *
KOMENTE
TELEFON *

PYETJE TË SHPESHTA

Lidhja e barnave IVF me rrezikun e kancerit është shqetësimi më i madh i grave që i bashkohen këtyre programeve. Por referencat e shumta të literaturës të mbledhura nga studime të besueshme shkencore dhe të botuara në revista mjekësore autoritare në mbarë botën janë qetësuese dhe nuk e konfirmojnë këtë shqetësim.

Sigurisht që jo. Në afërsisht një të tretën e rasteve, infertiliteti është për shkak të gruas (faktori femëror), ndërsa në një të tretën e rasteve, nga burri (faktori mashkullor). Në një të tretën e mbetur është për shkak të të dy faktorëve (si mashkull ashtu edhe femër) apo edhe të panjohur.

Sasia dhe cilësia e spermës së një mashkulli mund të ndikohet nga shëndeti dhe mënyra e jetesës së tij. Disa faktorë që mund të zvogëlojnë sasinë dhe/ose cilësinë e spermës përfshijnë:

  • alkoolin
  • substancave narkotike
  • toksina mjedisore, duke përfshirë pesticidet dhe plumbin;
  • pirja e duhanit
  • problemet e shëndetit
  • barna
  • radioterapia dhe kimioterapia
  • Mosha

Normat e suksesit ndryshojnë në çdo qendër ekstrakorporale. Faktorë shumë të rëndësishëm janë edhe mosha e gruas, niveli i hormoneve dhe sigurisht sperma e burrit. Në përgjithësi, tarifat variojnë nga 45% ose pak më shumë për gratë deri në 35 vjeç.

Steriliteti përkufizohet si dështimi për të mbetur shtatzënë pas një viti (ose 6 muajsh nëse një grua është mbi 35 vjeç) të marrëdhënieve seksuale normale dhe të rregullta. Me fjalë të tjera, kur të ketë kaluar një vit pa mbetur shtatzënë gruaja, çifti duhet të kontaktojë mjekun e tyre kurues për të përcaktuar shkakun e dështimit për të mbetur shtatzënë dhe më pas ta trajtojë atë. Megjithatë, të gjithë duhet të jemi të ndërgjegjshëm dhe të mos harrojmë se faktori i moshës është më i rëndësishmi për fertilitetin femëror dhe se qasja e individualizuar e çdo çifti është “çelësi i artë” që zgjidh problemin.

Numri i cikleve të trajtimit që një grua mund t'i nënshtrohet nuk është fiks. Është e sigurt që në vendin tonë ka mjekë obstetër-gjinekologë të nivelit të lartë dhe qendra të organizuara të trajtimit të infertilitetit që ofrojnë shërbime të shkëlqyera mjekësore në këtë nivel. Për sa kohë që ka indikacione të sakta (p.sh. vezoret që i përgjigjen terapisë stimuluese, endometrium me cilësi të mirë, etj.) shkalla e suksesit - veçanërisht me përdorimin e teknikave më të reja dhe barnave bioteknologjike, të cilat tregojnë rritje të bioaktivitetit në krahasim me barnat konvencionale nga urina - në total përafërsisht 65%-70% pas 4 cikleve të trajtimit.

Në Qendrën për Mjekësinë Riprodhuese Dr. Traianos, ne ofrojmë shërbime të kriopruajtjes së vezëve/spermës për ata që kanë nevojë për këtë shërbim për arsye personale ose mjekësore. Ne përdorim teknikën më moderne të vitrifikimit në ngrirjen e spermës dhe vezëve.

Mbledhja e vezëve zgjat 10-15 minuta, nuk është e dhimbshme, bëhet në gjendje të dehur dhe pas përfundimit të procedurës ju ktheheni në aktivitetet tuaja.

Në përgjithësi, ekspertët bien dakord që fakti që një çift ka pasur tashmë një fëmijë mund të konsiderohet provë se nuk ka problem me infertilitetin në radhë të parë. Është si një test i vogël që është bërë dhe vërteton se ata "ia kanë dalë" të paktën një herë. Nga ana tjetër, megjithatë, duhet të jemi të vetëdijshëm se gjërat mund të kenë ndryshuar ndërkohë dhe mund të ketë lindur një problem (p.sh. burri mund të ketë pësuar ndonjë inflamacion, i cili ndikon në cilësinë e spermës së tij ose diçka ka ndërhyrë që ndikon në pjellorinë femërore: një inflamacion, një ndërhyrje kirurgjikale gjinekologjike, një abort, etj.).

Sidoqoftë, nëse kalon një periudhë e arsyeshme kohore (një vit) dhe një çift nuk është në gjendje të arrijë shtatzëninë, atëherë ata duhet, me ndihmën e mjekut të tyre, të hetojnë nëse ka pasur ndonjë problem që shkakton infertilitet.