La infertilidad se define como la incapacidad de una pareja de lograr un embarazo después de intentarlo durante al menos un año.
Alrededor del 40% de los casos de infertilidad se deben a un problema con el esperma del hombre. Aproximadamente otro 40% de las causas de infertilidad se debe a un problema con la mujer. Algunas de las causas incluyen problemas de ovulación, problemas de las trompas de Falopio, problemas cervicales y endometriosis. Alrededor del 20% de los casos de infertilidad se deben a problemas tanto en el hombre como en la mujer o a una causa desconocida.
Infertilidad masculina
Los problemas de infertilidad en los hombres pueden deberse a problemas en su esperma. Algunos hombres pueden tener un recuento bajo de espermatozoides o una baja motilidad, mientras que algunos espermatozoides pueden tener anomalías en su morfología. Un volumen anormal de esperma también puede reducir las posibilidades de una fertilización exitosa.
Hay muchas condiciones que pueden afectar negativamente a sus espermatozoides, como tener un solo testículo, testículos más pequeños de lo normal o venas inusualmente grandes (venas varicosas) en los testículos. Hay cosas que pueden afectar la formación de espermatozoides (espermatogénesis), incluida la exposición a diversas toxinas, el abuso de alcohol, el uso de drogas, el uso de esteroides anabólicos, la diabetes y los problemas de tiroides u otros problemas endocrinos. Existen tratamientos que pueden ayudar con la infertilidad masculina. Un especialista en medicina reproductiva puede mejorar la motilidad de los espermatozoides administrándole pequeñas dosis de testosterona. Puede deshacerse de las venas varicosas mediante cirugía. También existe un procedimiento llamado inseminación intrauterina (IIU) que puede ayudar. La inseminación intrauterina es la inyección directa de espermatozoides en la cavidad interna del útero (endometrio) y tiene como objetivo aumentar la cantidad de espermatozoides que ingresan a las trompas de Falopio, ayudando así a la fertilización de los óvulos.
Infertilidad femenina
Los problemas de ovulación representan la mayoría de los casos de infertilidad femenina. Si hay problemas con la ovulación, es posible que no haya óvulos para la fertilización. Los problemas de tiroides y pituitaria pueden ser responsables de los problemas de ovulación.
endometriosis
La endometriosis puede provocar adherencias pélvicas. Las adherencias pélvicas son el tejido fibroso (cicatrices) que impide que los espermatozoides lleguen al óvulo o impide la fertilización. Las adherencias pélvicas también pueden bloquear las trompas de Falopio. La histerosalpingografía es una prueba de rayos X que puede mostrar si una trompa de Falopio está bloqueada. En este examen se visualizan perfectamente tanto la cavidad uterina como las trompas de Falopio, dando la mayoría de las veces respuestas directas e imprescindibles a las causas de la infertilidad femenina.
También existen medicamentos que pueden tratar la endometriosis. Además, puede ser necesaria una cirugía si hay una obstrucción causada por adherencias pélvicas.
Problemas con el cuello uterino
Los problemas con el cuello uterino también pueden causar infertilidad. El cuello uterino produce moco, que ayuda a transportar los espermatozoides al útero. En ocasiones, el moco es demasiado espeso e impide que los espermatozoides entren al útero. Hay algunos casos en los que hay menos mucosidad debido a una lesión que reduce la cantidad de glándulas en el cuello uterino. Además, si una cirugía o una infección han dejado cicatrices en el cuello uterino, la abertura del cuello uterino puede volverse más pequeña, lo que dificulta la entrada de los espermatozoides.
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