Desde diciembre de 2019, la manifestación de su enfermedad. coronavirus (COVID-19), que se originó en Wuhan, China, se ha convertido en una amenaza para la salud pública mundial. El 28 de febrero de 2020, P.O.Y. mejoró su evaluación de riesgo de diferencial y riesgo de impacto COVID-19 a un nivel muy alto a nivel mundial. EL la epidemia se ha extendido en 118 países alrededor del mundo.
Con un estado de inmunosupresión y cambios adaptativos normales. durante el embarazo, las mujeres embarazadas podrían ser más susceptibles a la infección por el COVID-19 que la población general. A medida que el virus se propaga rápidamente, el manejo materno y la seguridad del feto son motivo de gran preocupación, pero hay poca información de evaluación y gestión disponible de mujeres embarazadas infectadas con COVID-19 y el riesgo potencial de transmisión vertical no está claro. En The Lancet Infectious Diseases informan sobre sus características clínicas y resultados obstétricos y neonatales. embarazo con neumonía por COVID-19 en Wuhan, China. Siete mujeres fueron examinadas estabas embarazada con neumonía COVID-19 y presentar síntomas eran similares con los reportados en adultos no embarazadas con COVID-19. Todos los pacientes fueron tratados con oxígeno y terapia antiviral de forma aislada. Todos los pacientes hicieron cesárea sección después de consultar con un equipo multidisciplinario y los resultados de las mujeres embarazadas y los recién nacidos fueron buenos. Tres recién nacidos fueron examinados para detectar enfermedades graves. síndrome del síndrome respiratorio agudo (SARS-CoV-2) y se descubrió que estaban infectados con COVID-19 36 horas después del nacimiento. Los hallazgos del estudio proporcionan algunas pistas para la evaluación clínica y el manejo de de mujeres embarazadas con COVID-19, pero quedan dudas sobre cómo tratar a las mujeres embarazadas infectadas.
Como se informó, cinco mujeres embarazadas recibieron esteroides después cesárea. Dos de ellos también reciben tratamiento con medicina tradicional china. Sin embargo, no hay evidencia confiable que sugiera uno específico. tratamiento de la COVID-19 para mujeres embarazadas. La orientación del P.O.Y. y alguna evidencia clínica no recomienda el uso de corticosteroides para el COVID-19. EL uso de medicamentos en mujeres embarazadas debe basarse en evidencia sólida.
Son requeridos pruebas clínicas demostrar la eficacia de los fármacos y efectos en el feto para crear uno tratamiento estandarizado cuna mujer embarazada con COVID-19.
Experiencia previa en tratamiento. no llegó a la conclusión sobre qué método de administración es más seguro en esta población de pacientes. Los científicos informaron nueve mujeres embarazadas con COVID-19. Siete de las mujeres dieron a luz a sus bebés con cesárea y dos con parto vaginal. Los tres recién nacidos nacieron por parto vaginal.(incluidos dos que eran gemelos) tenían una puntuación de Apgar de al menos 9 y unprueba de ácido nucleico negativa para SARS-CoV-2.
Como se informó en el estudio, si bien todas las madres y los bebés mostraron buenos resultados, las mujeres estaban en el tercer trimestre y solo tenían síntomas leves. Por tanto, el efecto de la infección. SARS-CoV-2 en el feto durante el primer o segundo trimestre o en pacientes con infección de moderada a grave queda por investigar. Se necesita más investigación para evaluación de riesgos y establecer pautas para los tiempos y métodos de entrega. en pacientes con COVID-19.
Según un estudio anterior, la infección por el virus del SARS durante el embarazo puede causar nacimiento prematuro. En el estudio tres recién nacidos fueron probados para SARS-CoV-2, de los cuales dos fueron negativos. Un recién nacido fue positivo, pero las pruebas de ácido nucleico viral placentario y de sangre del cordón umbilical fueron negativas en este caso. Al final del seguimiento, no se informó neumonía ni otros signos y síntomas clínicos en ninguno de estos siete recién nacidos. No existe evidencia confiable que demuestre la posibilidad de transmisión vertical. de la infección por COVID-19 de madre a bebé. Los resultados son consistentes con informes anteriores.
Pero todos estos estudios evaluaron sólo un pequeño número de casos. Los estudios futuros deberían incluir un tamaño de muestra más grande en múltiples centros para determinar si puede haber transmisión vertical entre madre y recién nacido.
Sin embargo, su comprensión SARS-CoV-2, especialmente el efecto en mujeres embarazadas y recién nacidos, sigue siendo insuficiente. Es necesario seguir fortaleciendo la investigación para proporcionar una base sólida para el tratamiento médico de pacientes embarazadas con COVID-19.
*El contenido de este blog no pretende sustituir el asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Siempre busque el consejo de proveedores de atención médica calificados si tiene preguntas sobre afecciones médicas.
