Lo mejor es buscar la ayuda de un especialista en Medicina Reproductiva y Fetal si tienes menos de 35 años y no has logrado el embarazo en 12 meses. Para parejas mayores de 35 años se recomienda después de probarlo durante 6 meses.
Sabemos que acudir a una clínica de fertilidad para hacerse pruebas puede resultar estresante cuando no se sabe qué esperar. Para ayudar, nuestros expertos en fertilidad han creado este artículo que describe algunas cosas que necesita saber. Le presentaremos los diferentes tipos de pruebas de infertilidad y le prepararemos con una idea general de lo que constituye un resultado positivo o negativo para cada prueba.
¿Qué tipos de pruebas de fertilidad existen?
Cuando visite nuestro Centro, el especialista en Medicina Reproductiva y Medicina Fetal Alexandros Traianos querrá conocer su historial médico completo y cualquier tratamiento previo que haya recibido, incluida una descripción general de los resultados de pruebas de infertilidad anteriores.
Probablemente también será necesario realizar un examen físico general de ambos socios, cuando sea necesario, para evaluar su salud general. No todos los tipos de pruebas de infertilidad serán necesarios para cada caso individual, por lo que esta evaluación básica puede darle al especialista una idea de por dónde empezar.
Las pruebas de infertilidad se dividen en dos tipos principales. En primer lugar, están los análisis de sangre: estas pruebas pueden analizar la presencia y/o cantidad de diferentes hormonas. El segundo tipo son las imágenes que pueden ayudar al especialista en fertilidad a "ver" el interior de su sistema reproductivo para identificar cuál es el problema, si corresponde. En este artículo discutiremos los análisis de sangre.
Análisis de sangre para la infertilidad.
El cuerpo humano produce naturalmente toda una serie de poderosas hormonas, cada una de las cuales tiene un papel diferente en el complejo sistema que regula la menstruación, la ovulación y el ciclo reproductivo, incluido el embarazo. La sangre ayuda al médico a evaluar estas hormonas. Normalmente, tu médico te los pedirá antes de iniciar cualquier tratamiento de fertilidad.
Al considerar los resultados de varios niveles hormonales, es importante recordar que varían entre individuos y pueden indicar cosas diferentes según muchos factores, como la edad y el historial de salud general.
Estradiol
El estradiol es uno de los más potentes del grupo de hormonas esteroides conocidas como estrógenos. Controla el desarrollo y mantenimiento de las características sexuales femeninas y actúa sobre los órganos reproductores femeninos, incluido el revestimiento de la vagina y las trompas de Falopio. El estradiol se produce durante el desarrollo de los folículos, los pequeños sacos que contienen óvulos en los ovarios, y conduce a la producción de moco cervical fértil, además de preparar el revestimiento del útero para la implantación de un óvulo o embrión fertilizado.
- Los niveles de estradiol se miden en picogramos por mililitro (pg/ml).
- Los niveles normales varían ampliamente según la fase del ciclo menstrual y pueden oscilar entre 30 y 400 pg/ml.
Hormona antienvejecimiento (AMH)
La hormona antideslizante se produce principalmente en los ovarios de la mujer.
- Los niveles sanguíneos de AMH se miden en nanogramos por mililitro (ng/ml).
- Los niveles normales se consideran al menos superiores a 1,0 ng/ml, aunque niveles muy altos pueden indicar otro problema.
Hormona folículo estimulante (FSH). La hormona folículo estimulante es producida por la glándula pituitaria en el cerebro. Los niveles en sangre fluctúan con el ciclo menstrual. El aumento de FSH durante la primera mitad del ciclo estimula el crecimiento de los folículos y, a medida que maduran, trabaja con otras hormonas para desencadenar la ovulación. Después de la ovulación, la retroalimentación a la glándula pituitaria inhibe la liberación de FSH, lo que reduce los niveles. - La FSH se mide en unidades internacionales por mililitro (mUI/ml).
- Un buen nivel para una prueba inicial cuando la FSH debería ser baja es probablemente menos de 10 mUI/ml, pero los resultados necesitan una interpretación cuidadosa por parte de un especialista en fertilidad como parte del equilibrio hormonal general.
- Los niveles anormalmente altos de FSH pueden ser un signo de baja reserva ovárica.
hormona luteinizante (LH)
Después de la estimulación inicial de los folículos por la FSH durante la primera parte del ciclo menstrual, un aumento de LH producido por la glándula pituitaria estimula la liberación de un óvulo del folículo, o el proceso conocido como ovulación. A menudo se utiliza una medición de esta onda para predecir el período más fértil de una mujer.
Progesterona
- La progesterona prepara el útero para que esté listo para la implantación de un óvulo o embrión fertilizado después de la ovulación. Si queda embarazada después de la ovulación, los niveles de progesterona aumentan y ayudan a mantener el embarazo. Si no queda embarazada, los niveles de progesterona bajan y esto ayuda a iniciar el ciclo menstrual.
- En un ciclo menstrual normal, los niveles de progesterona fluctúan a lo largo del mes.
- Es de esperar que los niveles más altos se encuentren en la mitad de la fase lútea de su ciclo y, por lo general, las concentraciones superiores a 3 ng/ml indican que está ovulando.
- Para el embarazo son deseables niveles de 8-10 10 ng/ml.
andrógenos
Es normal producir pequeñas cantidades de "hormonas masculinas" o andrógenos, como la testosterona y la DHEA-S. Sin embargo, la sobreproducción que conduce a niveles anormalmente altos podría afectar el desarrollo del folículo y la ovulación. Los niveles elevados de testosterona se encuentran a menudo en el síndrome de ovario poliquístico (SOP), que puede estar asociado con infertilidad.
- La testosterona en la sangre se mide en nanogramos por decimal (ng/dL).
- Los niveles normales en mujeres oscilan entre 15 y 70 ng/dL en la mayoría de los laboratorios.
- Los niveles inferiores o superiores a este rango pueden causar problemas de fertilidad y otros síntomas.
prolactina
La prolactina tiene muchas funciones, pero se sabe más comúnmente que estimula la producción de leche en quienes están amamantando. También aumenta durante el embarazo. En ausencia de embarazo, el cuerpo suele tener niveles bajos de esta hormona. Los niveles elevados podrían ser un efecto secundario de ciertos medicamentos o ser producidos por un pequeño crecimiento en la glándula pituitaria del cerebro y pueden provocar irregularidades menstruales.
- Un nivel normal de prolactina para mujeres no embarazadas o lactantes en la mayoría de los laboratorios es inferior a 25 ng/ml.
- Casi todos los casos de hiperprolactinemia se tratan fácilmente con medicamentos orales.
Hormonas tiroideas
Una tiroides poco activa se conoce como hipotiroidismo. Una investigación reciente realizada por un equipo de la Facultad de Medicina de Harvard demostró que, entre las mujeres con infertilidad inexplicable, la función tiroidea baja era dos veces más común que entre las mujeres sin esta afección.
Los análisis de sangre para los niveles de tiroides generalmente miden la cantidad de hormona estimulante de la tiroides (TSH) de la glándula pituitaria. Con niveles circulantes bajos de hormona tiroidea, el cerebro trabaja "horas extras" para intentar restablecer el nivel óptimo.
- La TSH se mide en kilounidades internacionales por litro (mIU/L).
- Un nivel normal de TSH oscila entre 0,4 y 4,0 mUI/L, y los niveles superiores a este rango suelen indicar una tiroides hipoactiva. Es importante recordar que con todos estos análisis de sangre, una sola medida de una hormona particular no puede considerarse diagnóstica de fertilidad o infertilidad. ya que las hormonas fluctúan constantemente. Para algunas hormonas, el día del ciclo menstrual en el que se realiza la medición es fundamental. En otros, puede haber motivos para resultados anormales no relacionados con la fertilidad. Un especialista en fertilidad calificado y con experiencia es esencial para interpretar los resultados de los análisis de sangre y hacer recomendaciones de tratamiento.
*El contenido de este blog no pretende sustituir el asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Siempre busque el consejo de proveedores de atención médica calificados si tiene preguntas sobre afecciones médicas.
