Centro de Medicina Reproductiva y Medicina Fetal

SELECCIÓN DE GÉNERO EN FERTILIZACIÓN EXOSÓMICA

Finally we know the sex of the baby

SELECCIÓN DE GÉNERO EN FERTILIZACIÓN EXOSÓMICA

La mayoría de los padres estarían felices de tener un bebé independientemente del sexo, niño o niña. Sin embargo, por diversas razones, algunos prefieren fuertemente un género sobre el otro. Vemos que esto surge, por ejemplo, por razones culturales o cuando una familia ya tiene muchos hijos de un género y simplemente quiere lograr la diversidad de género.

Esto no es nuevo. La gente intentaba controlar el género de sus concepciones mucho antes de que apareciera la FIV. Por ejemplo, algunos creen que las relaciones sexuales controlarán de cierta manera el género de la descendencia. Esta idea parece estar respaldada por el hecho de que el cromosoma X (femenino) o Y (masculino) del espermatozoide determina el sexo del embrión (el óvulo u ovocito siempre porta un cromosoma X). Debido a que el cromosoma Y es más pequeño y, por lo tanto, más liviano que el cromosoma X, algunos creen que esto permite que los espermatozoides que portan el cromosoma Y naden más rápido. En la práctica, esta diferencia es demasiado pequeña para importar, y tales técnicas no producen sustancialmente más bebés de ambos sexos de lo que se esperaría. Las técnicas de selección de sexo basadas en diferencias en la velocidad de nado de los espermatozoides no son muy efectivas.

Sin embargo, con la FIV, tenemos la capacidad de examinar la composición genética de un embrión. Podemos examinar embriones en cultivo para detectar enfermedades transmitidas cromosómicamente (defectos de un solo gen), como la fibrosis quística, por ejemplo. Sólo los embriones que no tienen el gen portador de la enfermedad se transfieren al útero. También podemos comprobar el número de cromosomas de cada embrión y transferir sólo aquellos que tengan el número normal. Se espera que este enfoque aumente las tasas de éxito de la FIV por transferencia al eliminar la transferencia de embriones no viables. Estas pruebas genéticas se conocen comúnmente como PGD o PGS (diagnóstico o cribado genético preimplantacional).

El PGD y el PGS también revelan el sexo del embrión, lo que permite la selección del sexo. Los fetos femeninos tienen dos cromosomas X (uno de cada padre), mientras que los fetos masculinos tienen un cromosoma X de la madre y un cromosoma Y del padre. Transferir sólo aquellos embriones de un sexo aumentará en gran medida las posibilidades de que los niños resultantes sean de ese sexo. Esta es una técnica muy eficaz para la selección de género.

Para obtener más información sobre la selección de género, comuníquese con el Centro de Medicina Reproductiva y Medicina Fetal – Dr. Alejandro Trajano para una consulta.

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PREGUNTAS FRECUENTES

La asociación de los medicamentos de FIV con el riesgo de cáncer es la mayor preocupación de las mujeres que se apuntan a estos programas. Pero numerosas referencias bibliográficas recopiladas de estudios científicos fiables y publicadas en revistas médicas autorizadas de todo el mundo son tranquilizadoras y no confirman esta preocupación.

Por supuesto que no. En aproximadamente un tercio de los casos, la infertilidad se debe a la mujer (factor femenino), mientras que en un tercio de los casos se debe al hombre (factor masculino). En el tercio restante se debe a ambos (tanto masculinos como femeninos) o incluso a factores desconocidos.

La cantidad y calidad del esperma de un hombre pueden verse afectadas por su salud y estilo de vida. Algunos factores que pueden reducir la cantidad y/o calidad del esperma incluyen:

  • el alcohol
  • narcóticos
  • toxinas ambientales, incluidos pesticidas y plomo;
  • de fumar
  • problemas de salud
  • medicamentos
  • radioterapia y quimioterapia
  • la edad

Las tasas de éxito varían en cada Centro Extracorpóreo. También son factores muy importantes la edad de la mujer, sus niveles hormonales y, por supuesto, el esperma del marido. En general las tarifas oscilan entre 45% o un poco más para mujeres de hasta 35 años.

La infertilidad se define como la imposibilidad de concebir después de un año (o 6 meses si una mujer tiene más de 35 años) de relaciones sexuales normales y regulares. Es decir, cuando pasa un año sin que la mujer quede embarazada, la pareja debe contactar con su médico tratante para saber cuál es la causa de no lograr el embarazo y luego tratarlo. Sin embargo, todos debemos ser conscientes y no olvidar que el factor edad es el más crítico para la fertilidad femenina y que el enfoque individualizado de cada pareja es la "llave de oro" que soluciona el problema.

El número de ciclos de tratamiento que puede someterse a una mujer no es fijo. Lo cierto es que en nuestro país existen obstetras-ginecólogos de alto nivel y centros organizados de tratamiento de infertilidad que ofrecen excelentes servicios médicos de este nivel. Siempre que existan indicaciones correctas (por ejemplo, ovarios que responden a la terapia de estimulación, endometrio de buena calidad, etc.), la tasa de éxito -especialmente con el uso de técnicas más nuevas y fármacos biotecnológicos, que muestran una mayor bioactividad en comparación con los fármacos convencionales de la orina- asciende a aproximadamente 65%-70% después de 4 ciclos de tratamiento.

En el Centro de Medicina Reproductiva Dr. Traianos ofrecemos servicios de criopreservación de óvulos/esperma para quienes necesitan este servicio por motivos personales o médicos. Utilizamos la más moderna técnica de vitrificación en congelación de espermatozoides y óvulos.

La recolección de óvulos dura de 10 a 15 minutos, no es dolorosa, se realiza en estado de ebriedad y una vez finalizado el procedimiento se regresa a sus actividades.

En general, los expertos coinciden en que el hecho de que una pareja ya haya tenido un hijo puede considerarse prueba de que no existe un problema de infertilidad. Es como una pequeña prueba que se ha realizado y que demuestra que lo lograron al menos una vez. Sin embargo, debemos ser conscientes de que las cosas pueden haber cambiado mientras tanto y que haya surgido un problema (por ejemplo, que el hombre haya sufrido una inflamación que afecte la calidad de su esperma, o que haya ocurrido algo que afecte la fertilidad femenina: una inflamación, una cirugía ginecológica, un aborto, etc.).

En cualquier caso, si pasa un tiempo prudencial (un año) y una pareja no consigue el embarazo, entonces debería, con ayuda de su médico, investigar si ha habido algún problema que esté causando la infertilidad.