¿Qué es la preeclampsia?
La preeclampsia es una afección médica grave que se desarrolla durante el embarazo. Las mujeres con preeclampsia suelen tener presión arterial alta (hipertensión) y niveles elevados de proteínas en la orina (proteinuria). La preeclampsia suele aparecer después de la semana 20 de embarazo. También puede afectar a otros órganos del cuerpo y ser peligroso tanto para la madre como para el feto en desarrollo. Debido a estos riesgos, la preeclampsia debe ser tratada de inmediato por un proveedor de atención médica.
¿Qué sucede en la preeclampsia?
Cuando tienes preeclampsia, tu presión arterial aumenta (por encima de 140/90 mmHg) y es posible que tengas niveles altos de proteína en la orina. La preeclampsia ejerce presión sobre el corazón y otros órganos y puede causar complicaciones graves. También puede afectar el suministro de sangre a la placenta, afectar la función del hígado y los riñones o hacer que se acumule líquido en los pulmones. La proteína en la orina es un signo de disfunción renal.
¿Qué tan común es la preeclampsia?
La preeclampsia es una afección que ocurre durante el embarazo y complica hasta el 8% de todos los partos en todo el mundo.
¿Quién puede tener preeclampsia?
La preeclampsia tiende a ser más común en embarazos tempranos. Sin embargo, no está claro por qué algunas mujeres desarrollan preeclampsia. Algunos factores que pueden ponerlo en mayor riesgo son:
- Historial de presión arterial alta, enfermedad renal o diabetes.
- Embarazo múltiple
- Historia familiar de preeclampsia.
- Enfermedades autoinmunes
- Obesidad
¿Cuales son los sintomas?
Muchas mujeres con preeclampsia no presentan síntomas. Para quienes lo padecen, algunos de los primeros signos de preeclampsia son presión arterial alta, proteínas en la orina y retención de líquidos (esto puede causar aumento de peso e hinchazón). Otros signos de preeclampsia incluyen:
- dolores de cabeza
- Visión borrosa o sensibilidad a la luz.
- Aparición de manchas oscuras en tu visión.
- Dolor abdominal en el lado derecho.
- Hinchazón de las manos y la cara (edema)
- dificultad para respirar
Es fundamental compartir todos los síntomas de tu embarazo con tu ginecólogo. Muchas mujeres no saben que tienen preeclampsia hasta que les controlan la presión arterial y/o la orina en una cita prenatal. La preeclampsia grave puede incluir síntomas como:
- Emergencia hipertensiva (la presión arterial es de 160/110 mmHg o superior)
- Función renal o hepática reducida
- Líquido en los pulmones
- Niveles bajos de plaquetas en la sangre (trombocitopenia)
- Disminución de la producción de orina
Si su preeclampsia es grave, es posible que la admitan en el hospital para un seguimiento más estrecho o que deba dar a luz a su bebé lo antes posible. Su obstetra puede recetarle medicamentos para la presión arterial alta o para ayudar a que los pulmones del feto se desarrollen antes del parto.
¿Qué causa la preeclampsia?
Como se mencionó, actualmente no existe una causa oficial para el desarrollo de la preeclampsia. Se cree, sin embargo, que proviene de un problema con la placenta (el órgano que se desarrolla en el útero durante el embarazo y es responsable de entregar oxígeno y nutrientes al feto). El suministro de sangre a la placenta puede verse reducido en la preeclampsia y esto puede provocar problemas tanto para la mujer embarazada como para el feto.
¿Puede el estrés causar preeclampsia?
Si bien el estrés puede afectar la presión arterial, no es una de las causas directas de la preeclampsia. Si bien algo de estrés es inevitable durante el embarazo, es una buena idea evitar situaciones de mucho estrés o desarrollar técnicas de manejo del estrés.
¿En qué semana de embarazo comienza la preeclampsia?
La preeclampsia generalmente ocurre después de las 20 semanas de embarazo, pero puede ocurrir antes. La mayoría de la preeclampsia ocurre cerca de las 37 semanas de gestación. La preeclampsia también puede ocurrir después del parto (preeclampsia posparto), que generalmente ocurre entre los primeros días y una semana después del parto. En casos raros, comienza semanas después del parto.
¿La preeclampsia afectará a mi bebé?
La preeclampsia puede provocar un parto prematuro. Los bebés prematuros corren un mayor riesgo de sufrir complicaciones de salud, como bajo peso al nacer y problemas respiratorios.
¿Cómo se hizo el diagnóstico?
La preeclampsia a menudo se diagnostica durante las citas prenatales de rutina cuando el ginecólogo controla el aumento de peso, la presión arterial y la orina. Si se sospecha preeclampsia, su proveedor de atención médica puede: → Escriba análisis de sangre adicionales para comprobar la función renal y hepática. → Sugerir recolección de orina de 24 horas para monitorear proteinuria. → Realice ecografías y otros controles del feto para ver el tamaño del feto y evaluar el volumen de líquido amniótico. La preeclampsia se puede clasificar como leve o grave. Es posible que le diagnostiquen preeclampsia leve si tiene presión arterial alta y niveles altos de proteína en la orina. Se le diagnostica preeclampsia grave si tiene síntomas de preeclampsia leve además de:
- Signos de daño renal o hepático (que se muestran en un análisis de sangre)
- Recuento bajo de plaquetas
- Líquido en los pulmones
- Dolores de cabeza y mareos.
- Deterioro de la visión o aparición de manchas.
¿Cómo se trata la preeclampsia?
Tu ginecólogo te aconsejará cuál es la mejor forma de tratar la preeclampsia. El tratamiento generalmente depende de la gravedad de la preeclampsia y de lo avanzado del embarazo. Si está casi llena (37 semanas de embarazo o más), es probable que su bebé nazca antes de tiempo. Aún puedes tener un parto vaginal, pero a veces se recomienda una cesárea. Su proveedor de atención médica puede darle medicamentos para ayudar a que los pulmones del feto crezcan y controlar su presión arterial hasta que nazca el bebé. A veces es más seguro dar a luz antes de tiempo que correr el riesgo de prolongar el embarazo. Cuando la preeclampsia se desarrolla en una etapa más temprana del embarazo, la controlarán de cerca en un intento de prolongar el embarazo y permitir que el feto crezca. Tendrá más citas prenatales, incluidas ecografías, análisis de orina y análisis de sangre. Es posible que le pidan que controle su presión arterial en casa. Si le diagnostican preeclampsia grave, podría permanecer en el hospital hasta que dé a luz a su bebé. Si la preeclampsia empeora o se vuelve más grave, será necesario dar a luz a su bebé. Durante el trabajo de parto y después del nacimiento, a las personas con preeclampsia a menudo se les administra magnesio por vía intravenosa para prevenir el desarrollo de eclampsia (convulsiones por preeclampsia).
¿Existe cura para la preeclampsia?
No, no existe un tratamiento oficial para la preeclampsia. La preeclampsia sólo puede tratarse mediante el parto. Su proveedor de atención médica aún querrá monitorearla durante varias semanas después del parto para asegurarse de que sus síntomas desaparezcan.
Prevención- ¿Cómo puedo reducir mi riesgo de tener preeclampsia?
Para las personas con factores de riesgo, existen algunas medidas que se pueden tomar antes y durante el embarazo para reducir la posibilidad de desarrollar preeclampsia. Estos pasos pueden incluir:
- Pérdida de peso si tiene sobrepeso/obesidad (antes del aumento de peso relacionado con el embarazo)
- Controlar su presión arterial y azúcar en sangre (si tenía presión arterial alta o diabetes antes del embarazo).
- Mantener una rutina de ejercicio regular
- Sueño adecuado
- Comer alimentos saludables con bajo contenido en sal y evitar la cafeína.
¿Cuáles son las complicaciones más comunes de la preeclampsia?
Si no se trata, La preeclampsia puede ser potencialmente fatal tanto para usted como para el feto. Antes del parto, las complicaciones más comunes son el parto prematuro, el bajo peso al nacer o el desprendimiento de placenta. La preeclampsia puede causar el síndrome HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y recuento bajo de plaquetas). Esto sucede cuando la preeclampsia daña el hígado y los glóbulos rojos e interfiere con la coagulación de la sangre. Otros signos del síndrome HELLP son visión borrosa, dolor de pecho, dolores de cabeza y hemorragias nasales. Después de dar a luz a su bebé, puede tener un mayor riesgo de:
- Nefropatía
- Infarto de miocardio
- Ataque
- Desarrollo de preeclampsia en futuros embarazos.
¿La preeclampsia desaparece después del parto?
La preeclampsia generalmente se resuelve entre días y semanas después del parto. A veces, su presión arterial puede permanecer alta durante algunas semanas después del parto, lo que requiere tratamiento farmacológico. Su proveedor de atención médica trabajará con usted después del embarazo para controlar su presión arterial. Las personas con preeclampsia, particularmente aquellas que desarrollan la afección al principio del embarazo, tienen un mayor riesgo de sufrir presión arterial alta (hipertensión) y enfermedades cardíacas en el futuro. Al conocer esta información, estas personas pueden trabajar con su proveedor de atención primaria para tomar medidas para reducir estos riesgos.
¿Qué es la preeclampsia posparto?
La preeclampsia posparto es cuando usted desarrolla preeclampsia después del nacimiento de su bebé. Generalmente ocurre dentro de los dos días posteriores al parto, pero también puede desarrollarse varias semanas después. Los signos de preeclampsia posparto son similares a los de la preeclampsia e incluyen hinchazón en las extremidades, dolores de cabeza, manchado, dolor de estómago y náuseas. Es una afección grave que puede provocar convulsiones, accidentes cerebrovasculares y daños a órganos.
¿Cuál es la diferencia entre preeclampsia y eclampsia?
La eclampsia es una preeclampsia grave que provoca convulsiones. Se considera una complicación de la preeclampsia, pero puede ocurrir sin signos de preeclampsia. En casos raros, puede provocar coma, accidente cerebrovascular o la muerte.
resumiendo
La preeclampsia es una afección grave que quizás ni siquiera sepas que tienes. Es importante ser coherente con todas sus citas prenatales y ser abierta sobre cualquier síntoma que sienta durante el embarazo. Cuando la preeclampsia se diagnostica temprano, se puede tratar y mantener a usted y al feto seguros y saludables. La mayoría de las mujeres con preeclampsia tienen bebés sanos.
