Centro de Medicina Reproductiva y Medicina Fetal

HISTEROSALPIGORAFIA POR ULTRASONIDO

HISTEROSALPIGORAFIA POR ULTRASONIDO

Según datos médicos, las anomalías de las trompas de Falopio representan hasta 40% de infertilidad femenina. Así, las pruebas de las trompas de Falopio se consideran esenciales en la investigación de la infertilidad, ya que proporcionan información valiosa sobre la fertilidad de la mujer. Los métodos más comunes para investigar la permeabilidad tubárica incluyen la histerosalpingografía de rayos X (HSG) y la histerosalpingografía con contraste (HyCoSy). Hasta hace poco, nuestro conocimiento se limitaba a la clásica histerosalpingografía (HSG o YSG), que se realiza en un laboratorio de radiología mediante rayos X y un medio de contraste administrado a través del cuello uterino. A pesar de la información útil que ofrece, este método en particular va acompañado de una mayor exposición a la radiación y el riesgo de una reacción alérgica al agente de contraste. Además, las mujeres lo caracterizan como "desagradable" y, a menudo, provoca una sensación de malestar durante y poco después del examen.

HyCoSy y, posteriormente, HyFoSy (utilizando espuma de gel como contraste) se introdujeron como alternativa a la HSG, evitando así la exposición a los riesgos de alergia al yodo o radiación de rayos X. Son técnicas basadas en ultrasonido que permiten detectar anomalías en las trompas de Falopio. en tiempo real y son más seguros para el paciente. EL Salpingografía ultrasónica, es la técnica más moderna para comprobar la permeabilidad de las trompas de Falopio, utilizando un agente de contraste en espuma (HYFOSY) que se detecta fácilmente durante la ecografía intravaginal.

¿Cuáles son las ventajas de HyFoSy?

  • No se trata de radiación ni de material de contraste yodado.
  • Es indoloro y genera poca o ninguna molestia durante el examen, ya que el líquido inyectado causa menos irritación que el tinte utilizado en la HSG.
  • No requiere hospitalización ni el uso de anestesia general,
  • El examen ecográfico permite la evaluación de otras estructuras pélvicas.

 

¿Cómo se hace exactamente HyFoSy?

Primero, se realiza una exploración transvaginal para evaluar la anatomía pélvica. Después de eso, se coloca un espéculo en la vagina y se limpia el cuello uterino con una solución antiséptica. Luego se pasa un catéter de plástico delgado y estéril (2 mm) a través del cuello uterino. Una vez que la punta de este catéter está en la cavidad uterina, el pequeño globo en la punta se infla para mantener el catéter en su lugar. Se vuelve a insertar la sonda vaginal retirando el espéculo. La exploración se realiza mientras se inyecta gel de espuma a través del catéter, lo que permite visualizar las trompas de Falopio y las áreas pélvicas circundantes.

¿Cuánto tiempo tarda el proceso?

Por lo general, se necesitan entre 10 y 15 minutos para completar el proceso.

¿Cuándo es el mejor momento para hacer HyFoSy?

Lo mejor es realizarlo entre los días 5 y 10 del ciclo menstrual, tomando como día 1 el primer día de tu periodo.

¿Necesitaré analgésico para el procedimiento?

Se recomienda una dosis única de 2 comprimidos de Nurofen, o similar, 1 hora antes de la prueba. Si no puede tolerar los medicamentos antiinflamatorios, se pueden tomar 2 comprimidos de Panadol como alternativa. Algunas mujeres encuentran el procedimiento un poco más incómodo que otras.

¿Necesitaré tomar antibióticos antes del procedimiento?

Generalmente no es necesario. Sin embargo, es posible que sea necesario considerarlo en algunos casos y consultarlo con su médico. La prescripción la da tu médico y los antibióticos deben tomarse 2 horas antes de la prueba.

¿Qué otra información debo saber sobre el procedimiento?

Es posible que experimente flujo vaginal durante aproximadamente 24 horas después del procedimiento. La mayoría de las mujeres toleran bien el procedimiento, aunque algunas tienen calambres más intensos. Por este motivo, puede considerar tener una persona de apoyo que pueda llevarlo a casa.

resumiendo

El ultrasonido con espuma hialurónica (HYFOSY) generalmente se considera un procedimiento seguro y eficaz para evaluar la fertilidad femenina. Es una técnica no invasiva que combina la ecografía con el uso de un agente de contraste en espuma para evaluar la cavidad uterina y las trompas de Falopio.

  • Seguridad: HYFOSY se considera seguro y las complicaciones son raras. El procedimiento generalmente se realiza de forma ambulatoria y el uso de ultrasonido y espuma de contraste reduce los riesgos asociados con la exposición a la radiación en comparación con los procedimientos de rayos X tradicionales como la histerosalpingografía (HSG).
  • Eficacia: HYFOSY es eficaz para proporcionar imágenes en tiempo real de la cavidad uterina y las trompas de Falopio. Puede ayudar a identificar problemas como bloqueos, anomalías u otros factores que pueden afectar la fertilidad. El uso de un agente de contraste en espuma mejora la visibilidad y mejora la precisión del examen.
  • Comodidad del paciente: En comparación con otras pruebas de fertilidad, muchas mujeres encuentran HYFOSY más cómodo. Generalmente se considera menos invasivo y menos incómodo que procedimientos como la histerosalpingografía.
  • Valor diagnóstico: HYFOSY proporciona información de diagnóstico valiosa para los proveedores de atención médica. Al obtener imágenes de los órganos reproductivos y detectar cualquier anomalía, puede ayudar a diagnosticar problemas relacionados con la fertilidad, lo que permite tomar decisiones más informadas sobre las opciones de tratamiento adecuadas.

 

Si bien HYFOSY generalmente es bien tolerado y seguro, es esencial discutir cualquier inquietud o pregunta con su proveedor de atención médica antes de someterse al procedimiento. La situación de cada persona es única y su médico puede brindarle información personalizada según su historial médico y sus inquietudes específicas sobre fertilidad.

 

 

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Dr. Alejandro Trajano

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PREGUNTAS FRECUENTES

La asociación de los medicamentos de FIV con el riesgo de cáncer es la mayor preocupación de las mujeres que se apuntan a estos programas. Pero numerosas referencias bibliográficas recopiladas de estudios científicos fiables y publicadas en revistas médicas autorizadas de todo el mundo son tranquilizadoras y no confirman esta preocupación.

Por supuesto que no. En aproximadamente un tercio de los casos, la infertilidad se debe a la mujer (factor femenino), mientras que en un tercio de los casos se debe al hombre (factor masculino). En el tercio restante se debe a ambos (tanto masculinos como femeninos) o incluso a factores desconocidos.

La cantidad y calidad del esperma de un hombre pueden verse afectadas por su salud y estilo de vida. Algunos factores que pueden reducir la cantidad y/o calidad del esperma incluyen:

  • el alcohol
  • narcóticos
  • toxinas ambientales, incluidos pesticidas y plomo;
  • de fumar
  • problemas de salud
  • medicamentos
  • radioterapia y quimioterapia
  • la edad

Las tasas de éxito varían en cada Centro Extracorpóreo. También son factores muy importantes la edad de la mujer, sus niveles hormonales y, por supuesto, el esperma del marido. En general las tarifas oscilan entre 45% o un poco más para mujeres de hasta 35 años.

La infertilidad se define como la imposibilidad de concebir después de un año (o 6 meses si una mujer tiene más de 35 años) de relaciones sexuales normales y regulares. Es decir, cuando pasa un año sin que la mujer quede embarazada, la pareja debe contactar con su médico tratante para saber cuál es la causa de no lograr el embarazo y luego tratarlo. Sin embargo, todos debemos ser conscientes y no olvidar que el factor edad es el más crítico para la fertilidad femenina y que el enfoque individualizado de cada pareja es la "llave de oro" que soluciona el problema.

El número de ciclos de tratamiento que puede someterse a una mujer no es fijo. Lo cierto es que en nuestro país existen obstetras-ginecólogos de alto nivel y centros organizados de tratamiento de infertilidad que ofrecen excelentes servicios médicos de este nivel. Siempre que existan indicaciones correctas (por ejemplo, ovarios que responden a la terapia de estimulación, endometrio de buena calidad, etc.), la tasa de éxito -especialmente con el uso de técnicas más nuevas y fármacos biotecnológicos, que muestran una mayor bioactividad en comparación con los fármacos convencionales de la orina- asciende a aproximadamente 65%-70% después de 4 ciclos de tratamiento.

En el Centro de Medicina Reproductiva Dr. Traianos ofrecemos servicios de criopreservación de óvulos/esperma para quienes necesitan este servicio por motivos personales o médicos. Utilizamos la más moderna técnica de vitrificación en congelación de espermatozoides y óvulos.

La recolección de óvulos dura de 10 a 15 minutos, no es dolorosa, se realiza en estado de ebriedad y una vez finalizado el procedimiento se regresa a sus actividades.

En general, los expertos coinciden en que el hecho de que una pareja ya haya tenido un hijo puede considerarse prueba de que no existe un problema de infertilidad. Es como una pequeña prueba que se ha realizado y que demuestra que lo lograron al menos una vez. Sin embargo, debemos ser conscientes de que las cosas pueden haber cambiado mientras tanto y que haya surgido un problema (por ejemplo, que el hombre haya sufrido una inflamación que afecte la calidad de su esperma, o que haya ocurrido algo que afecte la fertilidad femenina: una inflamación, una cirugía ginecológica, un aborto, etc.).

En cualquier caso, si pasa un tiempo prudencial (un año) y una pareja no consigue el embarazo, entonces debería, con ayuda de su médico, investigar si ha habido algún problema que esté causando la infertilidad.