Centre de médecine de la reproduction et de médecine fœtale

HYSTÉROSALPIGORAPHIE ÉCHOGRAPHIQUE

HYSTÉROSALPIGORAPHIE ÉCHOGRAPHIQUE

Selon les données médicales, les anomalies des trompes de Fallope représentent jusqu'à 40% d'infertilité féminine. Ainsi, les tests des trompes de Fallope sont considérés comme essentiels dans l’investigation de l’infertilité, car ils fournissent des informations précieuses sur la fertilité d’une femme. Les méthodes les plus courantes pour étudier la perméabilité des trompes comprennent l'hystérosalpingographie aux rayons X (HSG) et l'hystérosalpingographie avec contraste (HyCoSy). Jusqu'à récemment, nos connaissances se limitaient à l'hystérosalpingographie classique (HSG ou YSG), réalisée dans un laboratoire de radiologie à l'aide de rayons X et d'un produit de contraste administré par le col. Malgré les informations utiles qu'elle offre, cette méthode particulière s'accompagne d'une exposition accrue aux radiations et du risque de réaction allergique au produit de contraste. De plus, il est qualifié de « désagréable » par les femmes et provoque souvent une sensation d'inconfort pendant et peu de temps après l'examen.

HyCoSy puis HyFoSy (utilisant la mousse de gel comme produit de contraste) ont été introduits comme alternative à l'HSG, évitant ainsi l'exposition aux risques d'allergie à l'iode ou aux rayons X. Ce sont des techniques basées sur les ultrasons qui permettent de détecter les anomalies des trompes de Fallope. en temps réel et sont plus sûrs pour le patient. LE Salpingographie échographique, est la technique la plus moderne de contrôle de la perméabilité des trompes de Fallope, utilisant un agent de contraste moussant (HYFOSY) facilement détectable lors de l'échographie intravaginale.

Quels sont les avantages de HyFoSy ?

  • Aucun rayonnement ni produit de contraste iodé n’est impliqué.
  • C'est indolore, avec peu ou pas d'inconfort pendant l'examen, car le liquide injecté provoque moins d'irritation que le colorant utilisé dans le HSG.
  • Elle ne nécessite ni hospitalisation ni recours à une anesthésie générale,
  • L'examen échographique permet d'évaluer d'autres structures pelviennes

 

Comment HyFoSy est-il réalisé exactement ?

Tout d’abord, un scanner transvaginal est effectué pour évaluer l’anatomie pelvienne. Après cela, un spéculum est placé dans le vagin et le col est nettoyé avec une solution antiseptique. Un fin cathéter en plastique stérile (2 mm) est ensuite inséré dans le col de l'utérus. Une fois que l'extrémité de ce cathéter est dans la cavité utérine, le petit ballon situé sur l'extrémité se gonfle pour maintenir le cathéter en place. La sonde vaginale est réinsérée en retirant le spéculum. L'analyse est effectuée lorsque du gel mousse est injecté à travers le cathéter, permettant de visualiser les trompes de Fallope et les zones pelviennes environnantes.

Combien de temps prend le processus ?

Cela prend généralement environ 10 à 15 minutes pour terminer le processus.

Quel est le meilleur moment pour faire HyFoSy ?

Il est préférable de le faire entre les jours 5 et 10 du cycle menstruel, en prenant le premier jour de vos règles comme jour 1.

Aurai-je besoin d’un soulagement de la douleur pour la procédure ?

Une dose unique de 2 comprimés de Nurofen, ou similaire, est recommandée – 1 heure avant le test. Si vous ne tolérez pas les anti-inflammatoires, 2 comprimés de Panadol peuvent être pris comme alternative. Certaines femmes trouvent la procédure légèrement plus inconfortable que d’autres.

Dois-je prendre des antibiotiques avant l’intervention ?

Ce n’est généralement pas nécessaire. Cependant, cela peut être nécessaire dans certains cas et doit être discuté avec votre médecin. La prescription est donnée par votre médecin et les antibiotiques doivent être pris 2 heures avant l'examen.

Quelles autres informations dois-je connaître sur la procédure ?

Vous pouvez avoir des pertes vaginales pendant environ 24 heures après l’intervention. La plupart des femmes tolèrent bien la procédure, même si certaines ressentent des crampes plus sévères. Pour cette raison, vous pourriez envisager d’avoir une personne de soutien avec vous qui pourra vous reconduire chez vous.

résumer

L’échographie à mousse hyaluronique (HYFOSY) est généralement considérée comme une procédure sûre et efficace pour évaluer la fertilité féminine. Il s'agit d'une technique non invasive qui combine l'imagerie échographique avec l'utilisation d'un produit de contraste en mousse pour évaluer la cavité utérine et les trompes de Fallope.

  • Sécurité: HYFOSY est considéré comme sûr et les complications sont rares. La procédure est généralement réalisée en ambulatoire et l'utilisation d'ultrasons et de mousse de contraste réduit les risques associés à l'exposition aux rayonnements par rapport aux procédures traditionnelles aux rayons X telles que l'hystérosalpingographie (HSG).
  • Efficacité: HYFOSY est efficace pour fournir des images en temps réel de la cavité utérine et des trompes de Fallope. Cela peut aider à identifier des problèmes tels que des blocages, des anomalies ou d’autres facteurs pouvant affecter la fertilité. L'utilisation d'un agent de contraste en mousse améliore la visibilité et améliore la précision de l'examen.
  • Confort des patients : Comparé à d’autres tests de fertilité, de nombreuses femmes trouvent HYFOSY plus confortable. Elle est généralement considérée comme moins invasive et moins inconfortable que des procédures telles que l'hystérosalpingographie.
  • Valeur diagnostique : HYFOSY fournit des informations de diagnostic précieuses aux prestataires de soins de santé. En visualisant les organes reproducteurs et en détectant toute anomalie, cela peut aider à diagnostiquer les problèmes liés à la fertilité, permettant ainsi de prendre des décisions plus éclairées sur les options de traitement appropriées.

 

Bien que HYFOSY soit généralement bien toléré et sûr, il est essentiel de discuter de toute préoccupation ou question avec votre professionnel de la santé avant de subir la procédure. La situation de chaque personne est unique et votre médecin peut vous fournir des informations personnalisées en fonction de vos antécédents médicaux et de vos problèmes spécifiques en matière de fertilité.

 

 

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Dr. Alexandre Trajan

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QUESTIONS FRÉQUENTES

L'association des médicaments de FIV avec le risque de cancer est la plus grande préoccupation des femmes qui rejoignent ces programmes. Mais de nombreuses références documentaires recueillies à partir d’études scientifiques fiables et publiées dans des revues médicales faisant autorité à travers le monde sont rassurantes et ne confirment pas cette préoccupation.

Bien sûr que non. Dans environ un tiers des cas, l’infertilité est due à la femme (facteur féminin), tandis que dans un tiers des cas, elle est due à l’homme (facteur masculin). Dans le tiers restant, cela est dû à la fois à des facteurs (masculins et féminins) ou même à des facteurs inconnus.

La quantité et la qualité du sperme d'un homme peuvent être affectées par sa santé et son mode de vie. Certains facteurs pouvant réduire la quantité et/ou la qualité des spermatozoïdes comprennent :

  • l'alcool
  • substances stupéfiantes
  • les toxines environnementales, notamment les pesticides et le plomb ;
  • fumeur
  • problèmes de santé
  • médicaments
  • radiothérapie et chimiothérapie
  • l'âge

Les taux de réussite varient dans chaque centre extracorporel. Des facteurs très importants sont également l'âge de la femme, son taux d'hormones et bien sûr le sperme du mari. En général, les tarifs s'échelonnent de 45% ou un peu plus pour les femmes jusqu'à 35 ans.

L'infertilité est définie comme l'incapacité de concevoir après un an (ou 6 mois si une femme a plus de 35 ans) de rapports sexuels normaux et réguliers. En d’autres termes, lorsqu’un an s’est écoulé sans que la femme ne tombe enceinte, le couple doit contacter son médecin traitant pour connaître la cause de l’échec de la grossesse et ensuite la traiter. Cependant, nous devons tous être conscients et ne pas oublier que le facteur âge est le facteur le plus critique pour la fertilité féminine et que l'approche individualisée de chaque couple est la « clé d'or » qui résout le problème.

Le nombre de cycles de traitement qu’une femme peut suivre n’est pas fixe. Il est certain que dans notre pays il existe des obstétriciens-gynécologues de haut niveau et des centres organisés de traitement de l'infertilité qui offrent d'excellents services médicaux à ce niveau. Tant qu'il existe des indications correctes (par exemple, les ovaires répondent à la thérapie de stimulation, l'endomètre de bonne qualité, etc.), le taux de réussite - en particulier avec l'utilisation de techniques plus récentes et de médicaments biotechnologiques, qui présentent une bioactivité accrue par rapport aux médicaments conventionnels provenant de l'urine - totalisant environ 65%-70% après 4 cycles de traitement.

Au Centre Dr Traianos de médecine de la reproduction, nous proposons des services de cryoconservation d'ovules/sperme à ceux qui ont besoin de ce service pour des raisons personnelles ou médicales. Nous utilisons la technique de vitrification la plus moderne en matière de congélation des spermatozoïdes et des ovules.

La collecte des ovules prend 10 à 15 minutes, n'est pas douloureuse, se fait sous intoxication et après la fin de la procédure, vous retournez à vos activités.

De manière générale, les experts s'accordent à dire que le fait qu'un couple ait déjà eu un enfant peut être considéré comme une preuve de l'absence de problème d'infertilité. C'est comme un petit test qui atteste qu'ils ont réussi à concevoir au moins une fois. Cependant, il faut garder à l'esprit que la situation a pu évoluer entre-temps et qu'un problème a pu survenir (par exemple, l'homme a pu souffrir d'une inflammation affectant la qualité de son sperme ou un événement ayant un impact sur la fertilité féminine : une inflammation, une intervention gynécologique, un avortement, etc.).

Dans tous les cas, si un délai raisonnable (un an) s'écoule et qu'un couple est incapable de concevoir un enfant, il devrait, avec l'aide de son médecin, examiner s'il existe un problème à l'origine de l'infertilité.