Centro de Medicina Reproductiva y Medicina Fetal

IIU Y FIV: ¿CUÁL ES LA DIFERENCIA?

IIU Y FIV: ¿CUÁL ES LA DIFERENCIA?

Dos de los tratamientos de fertilidad más comunes son la inseminación intrauterina (IIU) y la fertilización in vitro (FIV). Si tiene problemas para concebir de forma natural, es posible que esté considerando opciones de tratamiento de fertilidad. Por supuesto, probablemente tenga algunas preguntas sobre lo que puede hacer cada uno de estos tratamientos y en qué se diferencian. En el Centro de Medicina Reproductiva, podemos guiarla a través de las diferencias entre los procedimientos de IIU y FIV, ayudándola a decidir cuál es la mejor opción para usted.

El procedimiento de inseminación intrauterina (IIU)

Durante un procedimiento de IIU (o inseminación artificial), el esperma del futuro padre se inserta una o dos veces en el útero de la futura madre o de la madre sustituta en los días posteriores a su ovulación. Al inyectar el esperma directamente en el útero, la IIU aumenta las posibilidades de que el espermatozoide y el óvulo se encuentren para crear un embrión fertilizado. El uso de concentraciones más altas de esperma de calidad también aumenta las posibilidades de una concepción y un embarazo exitosos.

Ventajas y desventajas de la IIU

A menudo se eligen las IIU porque requieren menos tiempo y, por lo general, son menos costosas que la FIV. Durante el procedimiento de IIU, el esperma de la pareja masculina (o de un donante) se inserta directamente en el útero. El proceso coincide con la ovulación de la pareja femenina. La inseminación intrauterina suele recomendarse para mujeres menores de 35 años, ya que las mujeres de esta edad tienen una mayor tasa de éxito que las mayores de 35 años. Las mujeres de 40 años o más tienen la tasa de éxito más baja con la IIU, con solo una probabilidad de 5%. También es importante señalar que debido a que la IIU se puede combinar con el uso de medicamentos para la fertilidad para estimular los ovarios, la posibilidad de nacimientos múltiples (gemelos o más) es mayor. A menudo, las mujeres optan por dos o tres ciclos de IIU antes de intentar la FIV si la IIU no tiene éxito.

El proceso de fertilización in vitro (FIV)

La FIV es uno de los métodos más populares y exitosos para tratar la infertilidad. Como se mencionó anteriormente, si fallan tres o más rondas de FIV, se recomienda una prueba de FIV. Con este método, se utilizan medicamentos para la fertilidad para estimular los ovarios, que estimulan la producción de más de un óvulo a la vez. Una vez maduros, los óvulos se recuperan y se fertilizan con esperma en el laboratorio. Luego, los embriones resultantes se transfieren al útero. Una vez que se completa este proceso de transferencia de embriones, los embriones pueden adherirse a la pared del útero y dar como resultado el embarazo.

Por qué los futuros padres eligen la FIV

En general, la FIV tiene mayores tasas de éxito. Es el método más apropiado para mujeres mayores de 40 años. Además, la FIV ofrece al especialista en fertilidad y a los futuros padres un mayor control sobre el número de embriones transferidos al útero, lo que reduce el riesgo de nacimientos múltiples. Sin embargo, la FIV requiere más medicamentos para la fertilidad y tiene un costo asociado más alto. El proceso de FIV es más costoso que la FIV, por lo que será necesaria la consulta con su especialista en fertilidad, dada su fuente única de infertilidad, para determinar si la FIV o la IIU son adecuadas para usted.

¿Cómo decidir entre IIU y FIV?

La mejor manera de determinar si la IIU o la FIV son adecuadas para usted es consultar con un especialista en fertilidad con experiencia. En última instancia, es posible que sepa cuál es la decisión correcta para usted, pero los expertos pueden brindarle recomendaciones basadas en su edad, salud y la causa de su infertilidad. Normalmente, las parejas más jóvenes tienen más éxito con la IIU, por lo que pueden ser mejores candidatos. Sin embargo, si la fertilización no es exitosa y se requieren múltiples rondas de IIU, esta opción puede resultar costosa. Por esta razón, es importante sopesar los costos, beneficios y riesgos antes de tomar una decisión.

Descubra qué tratamiento de fertilidad es el adecuado para usted

Si lleva más de un año intentando concebir sin éxito, puede que sea el momento de hablar con un especialista en fertilidad. Comuníquese con nuestro centro para programar una consulta y obtener más información sobre las diferencias entre los tratamientos de fertilidad IIU y FIV.

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Dr. Alejandro Trajano

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PREGUNTAS FRECUENTES

La asociación de los medicamentos de FIV con el riesgo de cáncer es la mayor preocupación de las mujeres que se apuntan a estos programas. Pero numerosas referencias bibliográficas recopiladas de estudios científicos fiables y publicadas en revistas médicas autorizadas de todo el mundo son tranquilizadoras y no confirman esta preocupación.

Por supuesto que no. En aproximadamente un tercio de los casos, la infertilidad se debe a la mujer (factor femenino), mientras que en un tercio de los casos se debe al hombre (factor masculino). En el tercio restante se debe a ambos (tanto masculinos como femeninos) o incluso a factores desconocidos.

La cantidad y calidad del esperma de un hombre pueden verse afectadas por su salud y estilo de vida. Algunos factores que pueden reducir la cantidad y/o calidad del esperma incluyen:

  • el alcohol
  • narcóticos
  • toxinas ambientales, incluidos pesticidas y plomo;
  • de fumar
  • problemas de salud
  • medicamentos
  • radioterapia y quimioterapia
  • la edad

Las tasas de éxito varían en cada Centro Extracorpóreo. También son factores muy importantes la edad de la mujer, sus niveles hormonales y, por supuesto, el esperma del marido. En general las tarifas oscilan entre 45% o un poco más para mujeres de hasta 35 años.

La infertilidad se define como la imposibilidad de concebir después de un año (o 6 meses si una mujer tiene más de 35 años) de relaciones sexuales normales y regulares. Es decir, cuando pasa un año sin que la mujer quede embarazada, la pareja debe contactar con su médico tratante para saber cuál es la causa de no lograr el embarazo y luego tratarlo. Sin embargo, todos debemos ser conscientes y no olvidar que el factor edad es el más crítico para la fertilidad femenina y que el enfoque individualizado de cada pareja es la "llave de oro" que soluciona el problema.

El número de ciclos de tratamiento que puede someterse a una mujer no es fijo. Lo cierto es que en nuestro país existen obstetras-ginecólogos de alto nivel y centros organizados de tratamiento de infertilidad que ofrecen excelentes servicios médicos de este nivel. Siempre que existan indicaciones correctas (por ejemplo, ovarios que responden a la terapia de estimulación, endometrio de buena calidad, etc.), la tasa de éxito -especialmente con el uso de técnicas más nuevas y fármacos biotecnológicos, que muestran una mayor bioactividad en comparación con los fármacos convencionales de la orina- asciende a aproximadamente 65%-70% después de 4 ciclos de tratamiento.

En el Centro de Medicina Reproductiva Dr. Traianos ofrecemos servicios de criopreservación de óvulos/esperma para quienes necesitan este servicio por motivos personales o médicos. Utilizamos la más moderna técnica de vitrificación en congelación de espermatozoides y óvulos.

La recolección de óvulos dura de 10 a 15 minutos, no es dolorosa, se realiza en estado de ebriedad y una vez finalizado el procedimiento se regresa a sus actividades.

En general, los expertos coinciden en que el hecho de que una pareja ya haya tenido un hijo puede considerarse prueba de que no existe un problema de infertilidad. Es como una pequeña prueba que se ha realizado y que demuestra que lo lograron al menos una vez. Sin embargo, debemos ser conscientes de que las cosas pueden haber cambiado mientras tanto y que haya surgido un problema (por ejemplo, que el hombre haya sufrido una inflamación que afecte la calidad de su esperma, o que haya ocurrido algo que afecte la fertilidad femenina: una inflamación, una cirugía ginecológica, un aborto, etc.).

En cualquier caso, si pasa un tiempo prudencial (un año) y una pareja no consigue el embarazo, entonces debería, con ayuda de su médico, investigar si ha habido algún problema que esté causando la infertilidad.