Madri con infezione da SARS-CoV-2
Le madri con infezione da SARS-CoV-2 raramente trasmettono il virus ai loro neonati quando vengono seguite le pratiche di base di controllo delle infezioni, secondo un nuovo studio condotto da ricercatori dell’Irving Medical Center della Columbia University e del New York-Presbyterian Morgan Stanley Children’s Hospital. I risultati: i dati più dettagliati disponibili sul rischio di trasmissione del SARS-CoV-2 tra madri e neonati – suggeriscono che misure più estese potrebbero non essere giustificate come separare le madri positive al COVID-19 dai loro neonati ed evitare l’allattamento al seno diretto. .
Lo studio è stato pubblicato su JAMA Pediatrics.
"I nostri risultati dovrebbero rassicurare tfuture mamme affette da COVID-19 che le misure di base per il controllo delle infezioni durante e dopo il parto – come l’uso della maschera e l’igiene del seno e delle mani quando si tiene in braccio o si allatta un bambino – protegge i neonati dalle infezioni", afferma Eugene Jacobson, professore di salute femminile in ostetricia e ginecologia presso il Vagelos College of Physicians and Surgeons della Columbia University, esperto in medicina materno-fetale presso la NewYork-Presbyterian University/Columbia Irving Medical Center.
Le misure di base di prevenzione delle infezioni hanno ridotto il rischio di COVID-19 nei neonati.
I ricercatori hanno esaminato i risultati dei primi 101 neonati nati da madri positive al COVID-19 presso il NewYork-Presbyterian Morgan Stanley Children’s Hospital o il NewYork-Presbyterian Allen Hospital.
Per ridurre il rischio della sua trasmissione SARS-CoV-2 ai neonati dopo il parto, il personale ospedaliero ha adottato il distanziamento sociale, ha indossato mascherine e ha messo le madri positive al COVID-19 in stanze private. Gli ospedali fornivano madri materiale educativo su COVID-19 e degenze ospedaliere ridotte per tutte le mamme senza complicazioni legate al parto. La maggior parte dei neonati sono rimasti con le loro madri, compreso il primo controllo postpartum. (Alcuni sono stati ricoverati nel reparto di terapia intensiva neonatale per motivi di salute non correlati al COVID.) I neonati sono stati collocati in una culla protettiva a sei metri di distanza dai letti delle madri mentre riposavano. L’allattamento al seno diretto e il contatto pelle a pelle con i bambini sono stati fortemente incoraggiati, a condizione che le madri indossassero maschere e si lavassero le mani e il seno con acqua e sapone.
"Durante la pandemia, abbiamo continuato a fare ciò che facciamo normalmente per promuovere la connessione e lo sviluppo nei neonati sani, prendendo alcune precauzioni aggiuntive per ridurre al minimo il rischio di esposizione al virus”, dice uno dei ricercatori.
Solo due neonati sono risultati positivi SARS-CoV-2 ma non avevano evidenza clinica di malattia. (I ricercatori non sono stati in grado di identificare come i bambini siano stati infettati.) I medici hanno seguito circa la metà dei bambini, compresi i due risultati positivi al virus, durante le prime due settimane di vita, e tutti sono rimasti bene.
I dati supportano l’allattamento al seno e il contatto pelle a pelle con il bambino, anche se la madre ha il COVID-19.
Alcune organizzazioni pediatriche e sanitarie hanno pubblicato linee guida provvisorie per donne incinte affette da SARS-CoV-2, raccomandando la separazione delle madri e dei neonati durante la degenza ospedaliera, senza allattare immediatamente e fare il bagno ai neonati il prima possibile. (Normalmente, i neonati vengono lavati dopo almeno 24 ore di vita perché ciò interferisce con il legame, l’allattamento al seno e aumenta il rischio di temperature pericolosamente basse e di zuccheri nel sangue.)
Queste raccomandazioni sono state formulate in assenza di dati in merito tassi di trasmissione da madre a neonato di SARS-CoV-2 e si basano sull'esperienza relativa alla trasmissione da madre a neonato di altre malattie infettive. Tuttavia, alcune raccomandazioni sono contrarie a ciò che sappiamo sui benefici per lo sviluppo derivanti dall’allattamento al seno precoce e dal contatto pelle a pelle. Il nostro studio suggerisce che queste misure potrebbero non essere necessarie per i neonati sani di madri positive al COVID-19. "
"Pensiamo che sia molto importante le madri affette da COVID-19 hanno la possibilità di allattare immediatamente i propri neonati. È noto che il latte materno protegge i neonati da molti agenti patogeni e può aiutare a proteggere i neonati dall’infezione da SARS-CoV-2, ha concluso il ricercatore principale.
*Il contenuto di questo blog non è inteso come sostituto di consulenza, diagnosi o trattamento medico professionale. Chiedi sempre il parere di operatori sanitari qualificati per domande che potresti avere sulle condizioni mediche.
