ÇOKLU DÜŞÜKLER: YÖNETİM STRATEJİLERİ

Bir düşüğle başa çıkmak başlı başına zor bir süreçtir; ancak iki veya daha fazla düşük yaşamak bir kadının ruh sağlığı üzerinde gerçekten olumsuz bir etki yaratabilir. Buna rağmen, bir kadının birden fazla düşükten sonra bile sağlıklı bir gebeliği tamamlaması mümkündür. Bu yönde atılacak ilk ve en önemli adım, deneyimli bir doğurganlık uzmanıyla çalışmaktır.

Tekrarlayan gebelik kaybı nedir?

Tekrarlayan gebelik kaybı, bir kadının iki veya daha fazla düşük yapması durumudur. Kadınların yaklaşık %5'i iki veya daha fazla düşük yaşarken, %1'i üç veya daha fazla düşük yaşamaktadır. Bir kadında 35 yaşın üzerindeyse veya geçmişte düşük yaptıysa tekrarlayan gebelik kaybı görülme olasılığı daha yüksektir. Düşüklerin çoğu (yaklaşık %60'ı) fetüsteki genetik anomalilerden kaynaklanır. Bir kadının yumurtalarının kalitesi yaşla birlikte azaldığından, 35 yaşından sonra yumurtalarının genetik anomaliler içerme olasılığı daha yüksektir. Bu kusurlar fetüste genetik sorunlara yol açabilir ve bu sorunlar gebelik kaybına neden olabilir. Genetik sorunlar birden fazla düşüğün en yaygın nedeni olmakla birlikte, aşağıdaki sorunlar da bir rol oynayabilir:

• Bölünmüş rahim (rahim septumu)
• Kapalı kalamayan rahim ağzı
• Rahimde fibroidler veya polipler
• Rahimde yapışıklıklara (skar dokusu) neden olan Asherman sendromu
• Tiroit veya hormonal sorunlar
• Antifosfolipid antikor sendromu (APS) gibi otoimmün hastalıklar

Birden fazla düşükten sonra çocuk sahibi olmanın ilk adımı, bu sorunlardan hangisinin kayıplara neden olduğunu belirlemektir.

Birden fazla düşük nasıl tedavi edilir?

Tekrarlayan gebelik kaybı tedavi edilmeden önce, nedeni belirlemek amacıyla tanısal testler yapılır. Bu testler genellikle fizik muayene, kan tahlilleri ve ultrasonografiden oluşur. Ekibimiz ayrıca genetik testler, sonohisterogram veya pelvik organların incelenmesi için minimal invaziv cerrahi girişim isteyebilir. Her zaman test sonuçlarına bağlı olarak, uzmanlarımız tekrarlayan gebelik kaybının tedavisi için aşağıdaki seçeneklerden birini veya daha fazlasını önerecektir:

• Genetik sorunları ele almak için PGT-A veya PGT-M ile tüp bebek (in vitro fertilizasyon)
• Rahim septumu, fibroidler, polipler veya yapışıklıkların tedavisi için minimal invaziv cerrahi girişim
• APS gibi otoimmün sorunların tedavisi için kan sulandırıcı ilaçlar
• Tiroit sorunlarının veya hormonal dengesizliklerin tedavisi için ilaçlar
• Sigarayı bırakmak ve sağlıklı bir kiloyu korumak gibi yaşam tarzı değişiklikleri

Bu tedavi seçenekleri sayesinde, birden fazla düşük yaşamış bir kadının sağlıklı ve term bir gebelik geçirme olasılığı %60 ile %80 arasındadır. Ancak sonuçta gebeliği taşıyamayan kadınlar için, bebek sahibi olmalarına yardımcı olabilecek bir seçenek olarak taşıyıcı annelik de bulunmaktadır.

Ekibimiz tüm sorularınızı yanıtlayabilir

Uzmanlarımız, kendinizi bilgilendirilmiş ve güçlenmiş hissetmeniz ve size uygun kararları verebilmeniz için sorularınızı yanıtlamaya her zaman hazırdır. Bir danışma randevusu planlayın! Bugün Dr. Alexandros Traianos Üreme Tıbbı Merkezi ile ☎️(+30) 2310 277 032 numaralı telefonu arayarak veya 📧email alexandrostraianos@gmail.com adresine mesaj göndererek iletişime geçin.