
COVID-19: HAMİLE KADINLARLA İLGİLİ SIK SORULAN SORULAR
COVID-19: HAMİLE KADINLAR İÇİN SIK SORULAN SORULAR
Şu anda, hamile kadınların yeni koronavirüs (SARS-CoV-2) nedeniyle genel popülasyona kıyasla daha yüksek risk altında olduğuna dair uluslararası bir kanıt bulunmamaktadır. Önde gelen uzman kuruluşlar, hamilelik ve koronavirüs enfeksiyonlarına ilişkin soru ve cevapları bir araya getirmiştir.
HAMİLE BİR KADIN OLARAK, DİĞER KADINLARA KIYASLA DAHA YÜKSEK KORONAVİRÜS RİSKİ TAŞIR MIYIM?
Şu anda, hamile kadınların yeni koronavirüs (SARS-CoV-2) nedeniyle genel popülasyona kıyasla daha yüksek risk altında olduğuna dair uluslararası bir kanıt bulunmamaktadır. Hamile kadınların büyük çoğunluğunun yalnızca soğuk algınlığına veya grip benzeri hafif ya da orta şiddette belirtiler yaşaması beklenmektedir. Zatürre gibi daha ciddi belirtilerin yaşlılarda, bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde veya uzun süreli hastalığı olanlarda daha yaygın olduğu görülmektedir. Hamilelik öncesinde kalp veya akciğer hastalığınız varsa, koronavirüs enfeksiyonları gibi solunum yolu enfeksiyonlarından kaynaklanan komplikasyonlar daha olası olabilir.
ENFEKSİYON TANISI ALIRSAM KORONAVİRÜSÜN BEBEĞİM ÜZERİNDE ETKİLERİ NELERDİR?
Çok yeni bir virüs olduğu için hakkında henüz öğrenmeye başlıyoruz. Düşük riskinin arttığına dair bir kanıt bulunmamaktadır. Ayrıca virüsün hamilelik sırasında bebeğe bulaşabileceğine dair bir kanıt da yoktur (buna dikey bulaşma denir). Bu nedenle virüsün fetüste anomalilere yol açması olası görülmemektedir. Şu ana kadar hiçbir vakada yenidoğan enfekte olmamıştır. Anne ve çocukta herhangi bir anomali bildirilmemiştir.
KORONAVİRÜS ENFEKSİYONU RİSKİNİ AZALTMAK İÇİN NE YAPABİLİRİM?
En önemli nokta, kamusal alanlardan eve veya işe geldiğinizde ellerinizi düzenli ve etkili bir şekilde yıkamanızdır. Soğuk algınlığı veya ateş belirtileriniz varsa, aile üyeleriniz de dahil olmak üzere herkesle temastan kaçının. Enfeksiyon riskini en iyi şekilde nasıl azaltabileceğinize ilişkin faydalı öneriler aşağıdadır:
HAMİLEYKEN SEYAHAT ÖNERİLERİ NELERDİR?
Prensip olarak, bulaşmayı önlemek için diğer yolculardan mesafenizi korumalısınız – günlük yaşamda ve ayrıca yolda, trenlerde, otobüslerde vb. Düzenli olarak güncellenen Sağlık Bakanlığı'nın tavsiyelerini izlemelisiniz. Hamile kadınlar dahil herkes, seyahat etmeden önce yeterli sigorta poliçelerine sahip olduklarından emin olmalıdır. Ayrıca, yurt dışında doğum yapmanız gerekmesi halinde seyahat sigortanızın doğumu ve yenidoğanınızın bakımını kapsayıp kapsamadığını kontrol etmelisiniz. Yurt dışı açısından, hamile kadınlar için seyahat riski diğer yolculara kıyasla daha yüksek değildir. Belirli bölgelere ilişkin seyahat uyarıları için Dışişleri Bakanlığı'nın internet sitesine başvurunuz.
COVID-19 TESTİ POZİTİF ÇIKAN KİŞİLERLE YAKIN TEMASTA BULUNMUŞSAM NE OLUR?
Covid-19 hastalığı enfeksiyonu; kuru öksürük, ateş, burun akıntısı ve yorgunluk gibi grip benzeri belirtilerle ortaya çıkar. Ayrıca solunum sorunları, boğaz ağrısı, baş ağrısı ve vücut ağrıları, bulantı, ishal ve titreme de bildirilmiştir. Jinekologunuzu telefonla arayın. Bu yolla tüm ileri önlemler hakkında bilgilendirileceksiniz. Belirtilerden bağımsız olarak, derhal yetkili sağlık birimiyle iletişime geçin. Şu anda tedavi seçenekleri veya bilinen aşılar bulunmamaktadır. Tanı, ağız ve boğaz bölgesinden alınan testle konulur.
KORONAVİRÜS TESTİM POZİTİF ÇIKARSA NE YAPMALIYIM?
Koronavirüs tanısı pozitif konulmuşsa, tanınız hakkında bilgilendirilmesi için jinekologunuzu aramalısınız. Hafif belirtileriniz yoksa ve sizin veya hane halkındaki diğer kişiler için komplikasyon risk faktörleri bulunmuyorsa (örn. ilgili kronik altta yatan hastalıklar), tedavi eden bir hekimin gözetiminde evde kalabilirsiniz. Daha ciddi belirtileriniz varsa hastaneye yatırılmanız gerekebilir.
NE ZAMAN İZOLASYONDA KALMALIYIM?
İzolasyon şu durumlarda önerilir:
Koronavirüs ile enfekte olmuş biriyle temas ettiyseniz.
COVID-19 vakalarının görüldüğü veya risk bölgesi olarak belirlenmiş belirli bir bölgeyi ya da ülkeyi ziyaret ettiyseniz.
Koronavirüs enfeksiyonunu düşündüren belirtileriniz varsa.
Virüs testiniz pozitif çıktıysa evde kalmanız önerilir.
İZOLASYON ÖNLEMLERİNİN SONLANDIRILMASI VE HASTANEDEN TABURCU OLMA KRİTERLERİ:
Mevcut bilgilere göre, evden veya hastaneden çıkış, belirtilerin başlamasından en erken 14 gün sonra ve aşağıdaki tüm kriterlerin karşılanmasıyla kabul edilebilir:
En az 48 saat ateşsiz olmak.
Akut COVID-19 hastalığıyla ilişkili belirtiler olmaksızın en az 24 saat geçmiş olması
ve ayrıca
24 saat arayla alınan boğaz sürüntülerinden yapılan SARS-CoV-2 PCR testlerinde 2 negatif sonuç.
İZOLE OLMAM İSTENİRSE NE YAPMALIYIM?
İzole olmaları tavsiye edilen hamile kadınlar evde kalmalı ve 14 gün boyunca başkalarıyla temastan kaçınmalıdır.
Somut olarak bu şu anlama gelir:
Okula, işe veya kamusal alanlara gitmeyin ·
Toplu taşıma araçlarını kullanmayın – evde kalın ve ziyaretçi kabul etmeyin.
Kaldığınız odaları izolasyon süresince havalandırın.
Kendinizi hane halkındaki diğer kişilerden mümkün olduğunca ayırın;
kendi havlularınızı, tabaklarınızı ve kaplarınızı kullanın ve farklı zamanlarda yemek yiyin.
İhtiyaçlarınızı karşılamak için arkadaşlarınızdan ve akrabalarınızdan yardım isteyin veya teslimat hizmetlerinden yararlanın. Teslimat daha sonra doğrudan temas olmaksızın gerçekleştirilmelidir.
İZOLASYON SIRASINDA DOĞUM ÖNCESİ RANDEVULARIMA GİDEBİLİR MİYİM?
Jinekologunuzla iletişime geçerek, olası veya doğrulanmış bir koronavirüs enfeksiyonu nedeniyle şu anda izolasyonda olduğunuzu bildirmelisiniz. Olağan doğum öncesi randevuların, izolasyon sona erene kadar sizin veya çocuğunuzun zarar görmesine yol açmadan ertelenmesi olasıdır.
Jinekologunuz randevunuzun bekleyemeyeceğini belirtirse, randevuya gelebilmeniz için gerekli önlemler alınır.
İZOLASYON SÜRESİNCE KENDİM VEYA BEBEĞİM İÇİN ENDİŞE DUYARSAM NE YAPMALIYIM?
Jinekologunuz ve sorumlu sağlık otoritesi, sizinle ve ailenizle birlikte, acil durum veya normal hareket kabiliyetinizin ötesinde bir kötüleşme halinde izlenecek prosedürü önceden belirlemelidir. Prosedür; kabul edecek hastaneyi, yanınızda götürülmesi gereken belgeleri ve hastaneye ulaşım için uygun taşıma araçlarını içermelidir. Hamile kadınlara, acil tıbbi yardıma ihtiyaç duymadıkları sürece hastane veya kliniklere gitmemeleri önerilir. İzolasyon süreci boyunca kendiniz veya doğmamış çocuğunuzun sağlığı konusunda endişeleriniz varsa jinekologunuzla iletişime geçin. Hastaneye yatış önerilirse, hamile kadınların hastaneye ulaşımı düzenlemek için özel bir ulaşım aracıyla seyahat etmeleri ve kliniğe girmeden önce telefonla bilgi vermeleri istenir.
ŞÜPHELİ VEYA DOĞRULANMIŞ BİR COVID-19 ENFEKSİYONU NEDENİYLE İZOLASYON DOĞUM YERİNİ ETKİLER Mİ?
Önlem amacıyla, şüpheli veya doğrulanmış koronavirüs enfeksiyonu olan hamile kadınların, bebeğin elektronik olarak sürekli izlendiği ve oksijen düzeyinin saatlik olarak kontrol edilebildiği doğum kliniğine gitmeleri önerilir. Sürekli fetal izleme, bebeğinizin doğum eylemine verdiği yanıtı kontrol etmek için kullanılır. Sürekli fetal izleme yalnızca doktorların ve ebelerin bulunduğu bir kadın doğum bölümünde yapılabildiğinden, evde veya yalnızca ebelerin bulunduğu bir doğum merkezinde doğum yapılması önerilmez.
İZOLASYON AŞAMASINDA DOĞUMA GİDERSEM NE OLUR?
İzolasyon sırasında doğum yapacaksanız, jinekologunuza danışın ve koronavirüs enfeksiyonundan şüphelendiğinizi veya enfeksiyonun doğrulandığını ona bildirin; size seçenekler konusunda tavsiyede bulunacaktır.
DOĞUM SIRASINDA KLİNİKTE REFAKATÇİNİN BULUNABİLECEĞİNDEN EMİN OLABİLİR MİYİM?
Şu anda birçok hastane ve klinikte en az bir refakatçinin girişine hâlâ izin verilmektedir. Ancak bu değerlendirme her an değişebilir.
KORONAVİRÜSÜ BEBEĞİME BULAŞTIRABİLİR MİYİM?
Yeni bir virüs olduğu için, yeni doğum yapmış kadınlarda koronavirüs enfeksiyonunun tedavisine ilişkin kanıtlar sınırlıdır. Ancak, hamileliğin üçüncü trimesterinde koronavirüs enfeksiyonu tanısı almış kadınların virüsü rahimde bebeklerine bulaştırdığına dair bir bildirim bulunmamaktadır. Bu konuda veri tabanı çok küçüktür. Şu ana kadar en az 20 yenidoğanda virüs saptanmamıştır. Tüm enfeksiyonlar 3. trimesterde ortaya çıkmıştır.
BEBEĞİM KORONAVİRÜS AÇISINDAN TEST EDİLECEK Mİ?
Evet, bebeğinizin doğumu sırasında koronavirüs şüphesi veya doğrulaması varsa, bebeğiniz koronavirüs açısından test edilecektir.
KORONAVİRÜSTEN ŞÜPHELENİYORSAM VEYA ENFEKSİYON DOĞRULANMIŞSA BEBEĞİMLE BİRLİKTE KALABİLİR MİYİM?
Evet, bu sizin isteğinizse. Bebeğinizin durumu iyiyse ve kuvözde bakılması gerekmiyorsa. Riskler ve faydalar hakkında sizinle, ailenizle ve bebeğinizin bakımını üstlenen doktorlar arasında bir görüşme yapılmalıdır. Yeni virüse ilişkin bilgiler geliştikçe bu öneri değişebilir.
BEBEĞİMİ EMZİREBİLİR MİYİM?
Evet, şu anda virüsün anne sütü yoluyla bulaşabileceğine dair bir kanıt bulunmamaktadır. Bu nedenle, emzirmenin kabul edilmiş faydalarının, koronavirüs bulaşma riskinden daha ağır bastığı düşünülmektedir. Enfekte anneler veya şüpheli vakalar, emzirme sırasında damlacık enfeksiyonu yoluyla virüsün bulaşmasını, çocukla temastan önce ve sonra uygun şekilde el yıkama ve yüz maskesi takma gibi hijyen önlemleriyle önlemelidir. Yeni virüse ilişkin bilgiler geliştikçe bu öneri değişebilir.
Bebeğinizi emzirmek istiyorsanız aşağıdaki önlemler önerilir:
Bebeğinize, göğüs pompasına (süt sağma pompası) veya biberona dokunmadan çok önce ellerinizi yıkayın.
Emzirme sırasında yüz maskesi takın.
Her kullanımdan sonra göğüs pompasının temizlik önerilerine uyun.
Bebeğinizi başka bir kişiden temin edilen sütle beslemek istiyorsanız, sterilizasyon talimatlarına sıkı bir şekilde uymanız önerilir.
Bir anne çocuğunu emziremiyorsa, anne sütü sağılarak başka bir kişi aracılığıyla da bebeğe verilebilir. Burada da hijyene dikkat edilmeli; pompa ve biberon kullanımdan sonra sterilize edilmelidir.
*Bu blogdaki içerik, profesyonel tıbbi tavsiye, tanı veya tedavinin yerine geçmesi amacıyla hazırlanmamıştır. Tıbbi durumlarla ilgili sorularınız için daima uzman sağlık hizmeti sağlayıcılarına danışın.
Klinik uygulamada bilimsel mükemmeliyeti destekler ve kendi çocuğuna sahip olmak isteyen çiftlere modern üreme yöntemlerinin sunduğu imkânları takdir eder.
ProfiliBu makalenin içeriği yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi muayenenin ve doktor tavsiyesinin yerini tutmaz.
