YUMURTA DONDURMA (OOSİT KRİYOKORUMA) – DOĞURGANLIĞIN KORUNMASI

30′ randevu

İÇİNDEKİLER

Açıklama
Sık sorulan sorular
İlgili makaleler

Randevu Alın

Durumunuzu hekimle görüşün ve sonraki adımların neler olduğunu öğrenin.

Döllenmemiş oositlerin (yumurtaların) kriyoprezervasyonu, Yardımcı Üreme alanında yakın zamanda uygulanmaya başlanmış bir yöntemdir ve aşağıdaki gibi durumlarda uygulanmaktadır:

Erken over yetmezliği olan kadınlar
Onkolojik tedavi görecek ve doğurganlık yeteneğini kaybetme riski artmış olan kadınlar
Doğurganlıklarını korumak isteyen ve aile kurmayı erteleyen kadınlar
Etik veya dini nedenlerle embriyo dondurmaktan kaçınmak isteyen çiftler

Dondurulmuş oositlerden elde edilen ilk gebelik bildirimi, 1986 yılında Chen tarafından gerçekleştirilmiştir. O tarihten itibaren dünya genelinde az sayıda çocuk dünyaya gelmiştir; çünkü döllenmemiş oositlerin kademeli dondurma yöntemiyle dondurulması işlemi yüksek başarı oranlarına sahip değildi. Başlıca neden, oositler gibi su oranı yüksek hücrelerin kriyoprezervasyonunun zor olmasıydı.

Buna karşın, yakın zamanda kullanılmaya başlanan vitrifikasyon (vitrification) yöntemi, uluslararası literatüre göre döllenmemiş oositlerin kriyoprezervasyonunda başarıyla kullanılabilmektedir. Çözündürme sonrasında oositlerin hayatta kalma oranı %90'ı aşmakta, döllenme oranı yaklaşık %70 olmakta, gebelik oranı ise %40'ın üzerindedir. Kriyoprezervasyon için oositlerin toplanması amacıyla kadın, Tüp Bebek (Tüp Bebek Yöntemi/In Vitro Fertilizasyon) uygulamasında olduğu gibi hormonal over stimülasyonuna tabi tutulur. İşlem yaklaşık 9-12 gün sürer ve bu süre boyunca düzenli aralıklarla ultrasonografik kontrol ve analiz amacıyla kan alma işlemlerine tabi tutulur. Oositler yeterince olgunlaştığında, ultrason eşliğinde vajinadan yerleştirilen ince bir iğne ile alınır. İşlem ağrılı değildir, kısa sürer ve kadın, hafif bir anestezi türü olan sedasyon altındadır. Toplanan oositler hemen -196 santigrat derecede dondurulur ve kadın anne olmak için uygun zamanın geldiğine karar verene kadar saklanır.»

Döllenmemiş oositlerin kriyoprezervasyonu, Yunan kadınlarının modern yaşam koşullarına hitap eden, umut vadeden bir yöntemdir ve yardımcı üreme alanında çok şey sunabileceği görülmektedir.

SIK SORULAN SORULAR

Hastaların sık sorduğu sorular

01Yumurtaların saklanmasında bir zaman sınırı var mıdır?

Tıbbi açıdan, oositler kriyoprezervasyon altında:

onlarca yıl boyunca kalitelerinde azalma olmadan yapılarında herhangi bir bozulma olmadan

saklanabilir.

Çalışmalar, 10–15 yılın üzerinde bir süre sonra çözdürülen oositlerde mükemmel hayatta kalma ve döllenme oranlarının görüldüğünü göstermektedir.

02Yumurtalar dondurulmuş halde beklerken «yaşlanır» mı?

Hayır. Kriyoprezervasyon sıcaklıklarında:

biyolojik zaman pratik olarak durur canlılık etkilenmez hücresel bozulma meydana gelmez

30 yaşında dondurulan bir yumurta hücresi, 20 yıl sonra bile aynı biyolojik yaşa sahiptir.

03Yumurta toplama işlemi acıtır mı?

Oosit toplama işlemi (ovum pick-up) şu şekilde gerçekleştirilir:

hafif sedasyon veya kısa süreli anestezi ile yaklaşık 15 dakika süren bir işlemdir cerrahi kesi yapılmadan

Çoğu kadın işlem sırasında ağrı hissetmez ve belirgin bir rahatsızlık duymadan uyanır.

04Kriyoprezervasyon, doğal doğurganlık azalmasını tersine çevirebilir mi?

Kriyoprezervasyon, vücutta zamanı durdurmaz; ancak:

yumurta hücrelerini genç halleriyle korur gelecekte oluşabilecek yıpranmayı atlatır gelecek için verimli bir rezerv sunar

Pratikte, doğurganlığı daha ileri bir yaşa «taşır».

05Yumurtalarınızı dondurmak için en uygun zaman ne zamandır?

İdeal olarak, 30'lu yaşların ortasından 40'lı yaşların başına kadar anne olmayı beklemek istiyorsanız, yumurtalarınızı erken dönemde dondurmanız akıllıca bir tercihtir. Kadın doğurganlığı yaşla birlikte azalır; bu nedenle çoğu kadının yumurtalarını 20'li yaşlarında veya 30'lu yaşların başında dondurması gerekir. Bununla birlikte, her kadın benzersizdir; bu nedenle doğurganlık testleri, sizin durumunuza özgü yönlendirme sağlayabilir.

06Yumurtalarımı dondurmak, gelecekte taze yumurta kullanmaya kıyasla bana daha iyi bir başarı şansı sağlar mı?

Yumurtalarınızı şimdi dondurmanız, örneğin beş yıl sonra taze yumurtalarınızı kullanmanıza kıyasla, bebek sahibi olma şansınızı artırma olasılığı daha yüksektir. Bununla birlikte, şimdi bir bebek sahibi olmak istiyorsanız, taze yumurta kullanımı dondurulmuş yumurtalara göre daha iyidir.

BLOGDAN

İlgili makaleler

Tüm makaleler

DOKTOR HAKKINDA

Dr. Alexandros Traianos

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı · Üreme Tıbbı ve Fetal Tıp Uzmanı

Klinik uygulamada bilimsel mükemmeliyeti destekler ve çocuk sahibi olmak isteyen çiftlere modern üreme yöntemlerinin sunduğu olanakları kabul eder.

Profili

Bu bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi muayenenin ve doktor tavsiyesinin yerini tutmaz.

Tüm hizmetler

Bize Sorulanlar en sık.

Kısırlık (infertilite), düzenli ve normal cinsel ilişkiye rağmen bir yıl içinde (35 yaş üzerindeki kadınlarda ise 6 ay içinde) gebeliğin gerçekleşmemesi olarak tanımlanır. Başka bir deyişle, bir yıl geçtiği hâlde kadın gebe kalmamışsa, çiftin gebeliğin gerçekleşmemesinin nedenini belirlemek ve ardından bu nedeni tedavi etmek amacıyla hekimlerine başvurması gerekir. Bununla birlikte, hepimizin duyarlı olması ve yaş faktörünün kadın doğurganlığı açısından en belirleyici etken olduğunu, ayrıca her çifte yönelik kişiselleştirilmiş yaklaşımın sorunu çözen «altın anahtar» olduğunu unutmamamız gerekir.

Elbette hayır. Vakaların yaklaşık üçte birinde infertilite kadından kaynaklanır (kadın faktörü), vakaların bir üçte birinde ise erkekten kaynaklanır (erkek faktörü). Geriye kalan üçte birlik kısımda ise her iki taraftan (hem erkekten hem de kadından) ya da hatta bilinmeyen faktörlerden kaynaklanır.

• alkol • uyuşturucu maddeler • pestisitler ve kurşun dahil çevresel toksinler • sigara kullanımı • sağlık sorunları • ilaçlar • radyoterapi ve kemoterapi • yaş

Genel olarak uzmanlar, bir çiftin daha önce bir çocuk sahibi olmuş olmasının, esasen herhangi bir infertilite sorunu bulunmadığına dair bir kanıt sayılabileceği konusunda hemfikirdir. Bu, yapılmış küçük bir test gibidir ve çiftin en az bir kez “başardığını” gösterir. Öte yandan, bu süre içinde durumun değişmiş olabileceğini ve bir sorun ortaya çıkmış olabileceğini de bilmemiz gerekir (örneğin erkekte sperm kalitesini etkileyen bir enfeksiyon gelişmiş olabilir ya da kadın doğurganlığını etkileyen bir durum yaşanmış olabilir: bir enfeksiyon, jinekolojik bir ameliyat, bir kürtaj vb.). Dolayısıyla her durumda, makul bir süre (bir yıl) geçtiği hâlde bir çift gebelik elde edemiyorsa, doktorunun yardımıyla infertiliteye yol açan bir sorun olup olmadığını araştırmalıdır.

Başarı oranları her Tüp Bebek Merkezi'nde farklılık gösterir. Kadının yaşı, hormon düzeyleri ve elbette eşin spermi de çok önemli faktörlerdir. Genel olarak başarı oranları, 35 yaşına kadar olan kadınlarda yüzde 45 civarındadır veya bunun biraz üzerindedir.

Bir kadının girebileceği tedavi döngüsü sayısı belirli bir sınırla tanımlanmamıştır. Ülkemizde yüksek düzeyde kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarının ve bu düzeyde kusursuz tıbbi hizmetler sunan, iyi organize edilmiş infertilite tedavi merkezlerinin bulunduğu kesindir. Doğru endikasyonların mevcut olması halinde (örn. uyarım tedavisine yanıt veren yumurtalıklar, iyi kalitede endometrium vb.), başarı oranı -özellikle, geleneksel idrar kaynaklı ilaçlara kıyasla artmış biyoaktivite gösteren yeni nesil tekniklerin ve biyoteknolojik ilaçların kullanımıyla- 4 tedavi döngüsünün ardından kümülatif olarak yaklaşık %65-%70'e ulaşmaktadır.

Yumurtaların toplanması 10-15 dakika sürer, ağrılı değildir, sedasyon altında gerçekleştirilir ve işlemin sona ermesinin ardından günlük aktivitelerinize geri dönebilirsiniz.

Tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçların kanser gelişme riskiyle ilişkisi, bu programlara dahil olan kadınların en büyük endişesini oluşturmaktadır. Ancak güvenilir bilimsel çalışmalardan derlenen ve dünya genelinde saygın tıbbi dergilerde yayımlanan çok sayıda literatür bildirimi güven vericidir ve bu endişeyi doğrulamamaktadır.

Dr. Traianos Üreme Tıbbı Merkezi'nde, kişisel veya tıbbi bir nedeni olan ve bu hizmete ihtiyaç duyan kadınlara ve erkeklere yönelik yumurta/sperm kriyoprezervasyon hizmeti sunuyoruz. Sperm ve yumurta dondurma işleminde en güncel vitrifikasyon tekniğini kullanıyoruz.

Randevu Alın

Hastaların sık sorduğu sorular

İlgili makaleler

İlk adım bir görüşme.

Bize Sorulanlar en sık.

Bir çiftin ne zaman subfertil olduğu kabul edilir?

İnfertilite yalnızca kadınlara özgü bir sorun mudur?

Erkek infertilitesi riskini ne artırır?

Daha önce bir çocuğum oldu, ancak şimdi tekrar hamile kalmakta zorlanıyorum. Benimle veya partnerimle ilgili bir sorun ortaya çıkmış olabilir mi?

Tüp bebek tedavisinin başarı oranı nedir?

Bir kadın kaç kez tüp bebek tedavisi (in vitro fertilizasyon) uygulamasına girebilir?

Yumurta toplama işlemi ağrılı mıdır?

Tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçlar kansere neden olabilir mi?

Yumurtalarımı veya spermimi dondurabilir miyim?