Çfarë është tubi fallopian?
Me termin ujësjellës përshkruajmë një gjendje klinike, e cila karakterizohet nga grumbullimi i lëngjeve në njërin ose të dy tubat fallopiane, për shkak të bllokimit të grykës së barkut (shakull). Fjala vjen nga greqishtja "hydro" (ujë) dhe "salpinx" (tub, veçanërisht tubi fallopian). Kjo gjendje mund të prekë vetëm një ose të dy tubat fallopiane. Shumë herë, tubi problematik fallopian mund të rritet në një madhësi prej disa centimetrash.
Cili është shkaku i hidropsit?
Mund të ketë më shumë se një shkak të hidropsit, por shkaku më i zakonshëm është një infeksion i mëparshëm i legenit, ndër të cilët më të zakonshmet janë klamidia dhe gonorreja. Kirurgjia e mëparshme e legenit, ngjitjet, endometrioza dhe disa tumore mund të shkaktojnë gjithashtu hidrops.
Cilat janë simptomat e hidropsit?
Në shumë raste, hidropsi nuk shkakton simptoma. Megjithatë, kur simptomat janë të pranishme, ankesa kryesore është dhimbja e legenit, dhimbja gjatë marrëdhënieve seksuale apo edhe ethet. Shpesh, infertiliteti është një simptomë në vetvete dhe është çelësi që çon në diagnozën e hidropsit.
Cilat metoda përdoren për diagnostikimin e hidropsit?
Metoda më e dobishme për diagnostikimin e hidropsit është HSG (histerosalpingografia). HSG është një lloj fluoroskopie (rrezet x kryhet duke përdorur një medium kontrasti). HSG është i mirë në vlerësimin e kalueshmërisë së tubave (rrjedhja e lirë nëpër tubat fallopiane) sepse specialisti i fertilitetit që kryen procedurën mund të shohë lëvizjen e ngjyrës së kontrastit nëpër tuba. Nëse kjo rrjedhë bllokohet, do të jetë qartë e dukshme. Ekografia mund të përdoret për të bërë një diagnozë konfirmuese dhe për të eliminuar mundësinë e një rezultati të rremë pozitiv HSG.
Cili është efekti i hidropsit në fertilitet?
Aftësia për të mbetur shtatzënë me një tub fallopian varion në varësi të ashpërsisë së pengimit dhe zgjedhjes së trajtimit. Pa trajtim, shtatzënia është e mundur, por gjasat për komplikime, si aborti spontan janë më të mëdha. Me trajtim, perspektiva është shumë më e mirë, veçanërisht me IVF. Një hidrops gjithashtu mund të ndikojë negativisht në trajtimin e fertilitetit. Sipas Institutit Kombëtar të Shëndetësisë, të kesh lëng amniotik në një grua që i nënshtrohet teknologjive riprodhuese të asistuara si IVF, e zvogëlon suksesin e trajtimeve të tilla përgjysmë në krahasim me gratë që nuk kanë lëng amniotik.
Por ka dy tuba fallopiane, kështu që nuk duhet të ketë ndonjë problem, apo jo?
Vetë prania e hidropsit mund të ndikojë negativisht në fertilitetin. Gjithashtu, hidrocefalusi bilateral (ku të dy tubat fallopiane janë të bllokuara) është mjaft i zakonshëm.
Nëse specialisti i fertilitetit diagnostikon hidrops, a do të më lejojë IVF të kem një shtatzëni normale?
Kur një person i nënshtrohet fekondimit in vitro (IVF), mjekët marrin një vezë dhe e fekondojnë atë artificialisht. Më pas ata duhet të transferojnë embrionin përsëri në mitër. Tubi fallopian mund të ndikojë në suksesin e këtij transferimi. Heqja e tubit fallopian para implantimit të embrionit mund të përmirësojë shkallët e suksesit të IVF. Për këtë arsye, mjekët shpesh rekomandojnë përfundimin e operacionit përpara se t'i nënshtroheni trajtimit IVF. Për më tepër, bllokimi i lëngjeve mund të çojë në një shtatzëni ektopike, e cila ndodh kur një vezë e fekonduar mbërthehet në tubin fallopian dhe fillon të zhvillohet në një embrion. Kjo lloj shtatzënie nuk mund të vazhdohet në mënyrë të sigurt pasi do të rezultojë në humbje të fetusit. Pa trajtim, mund të jetë fatale edhe për gruan shtatzënë.
Trajtimi i hidropsit
Trajtimi i hidropsit ndryshon në varësi të ashpërsisë së bllokimit. Një mjek mund të rekomandojë kirurgji laparoskopike për të hequr indin e mbresë ose ngjitje të tjera që mund të ndikojnë në fertilitetin. Një lloj tjetër operacioni, i njohur si salpingektomi, përfshin heqjen e të gjithë ose një pjese të tubit të prekur. Salpingektomia laparoskopike kryhet nën anestezi të përgjithshme dhe operacioni zakonisht zgjat më pak se një orë. Ju duhet të lejoni një kohë rikuperimi prej rreth tre javësh. Heqja e tubave fallopiane të tubave shpesh rrit në mënyrë dramatike normat e suksesit të IVF. Kjo procedurë mund të ndihmojë në rivendosjen e fertilitetit. Nëse shkaku është endometrioza, mjekët mund të heqin rritjet endometriale. Në rastet kur shkaku është sëmundja inflamatore e legenit (PID), mjeku mund të përshkruajë një kurs antibiotikësh për të trajtuar çdo infeksion të mbetur.
Një tjetër trajtim i mundshëm është skleroterapia, e cila përdor një gjilpërë të drejtuar me ultratinguj për të nxjerrë lëngun nga tubi i prekur. Më pas, mjekët injektojnë një kimikat special të quajtur agjent forcues, i cili duhet të parandalojë që lëngu të grumbullohet përsëri.
Si mund të mësoj më shumë rreth diagnozës dhe trajtimit të hidropsit?
Programoni një konsultë! Kontaktoni sot Qendrën për Mjekësi Riprodhuese “Dr. Alexandros Traianos” dhe së bashku do t'ju ndihmojmë të gjeni përgjigjet që kërkoni. Per informacion telefononi ne tel 
(+30) 2310 277 032 ose dërgoni një mesazh te 
email alexandrostraianos@gmail.com.
