Много жени са чували за прословутия репродуктивен „биологичен часовник“, но може би не знаят, че той е съвсем реален. Стареенето е нормален, неизбежен процес. С напредване на възрастта плодовитостта ви намалява поради свързаните с възрастта промени в яйчниците. Жената се ражда с всички яйцеклетки, които някога ще има, за разлика от мъжете, които продължават да произвеждат сперма през целия си живот. От яйцеклетките, останали в пубертета, само около 200 ще овулират през всички репродуктивни години, а останалите ще претърпят атрезия. Атрезия е дегенеративен процес, който възниква независимо от това дали сте бременна, имате редовен менструален цикъл, използвате противозачатъчни средства или се подлагате на лечение за безплодие. Пушенето изглежда ускорява атрезията и е свързано с ранна менопауза.

За съжаление външните признаци на репродуктивния потенциал на жената са малко или никакви. Шансът за зачеване обикновено започва да намалява около 30-годишна възраст, въпреки че може да започне по-рано при някои жени. На 30-годишна възраст една здрава, фертилна жена има 20% шанс за успех след един месец опити. До 40-годишна възраст тази вероятност е спаднала до само 5%. В редки случаи жената може да има преждевременна яйчникова недостатъчност и нейните яйчници може да спрат да произвеждат яйцеклетки много по-рано, може би в края на 20-те й. Не само репродуктивният потенциал на жената намалява с възрастта, но и шансът за отделяне се увеличава. Това увеличение вероятно се дължи на качеството на яйцеклетките (увеличен брой анормални яйцеклетки), които тя произвежда, докато расте.

Яйчников резерв

Яйчниковият резерв се отнася до качеството и количеството на яйцеклетките в яйчниците и доколко добре те реагират на хормоналните сигнали, които получават от мозъка. Овариалният резерв може да бъде оценен чрез обикновен кръвен тест и ултразвук. Кръвният тест се използва за измерване на хормоните FSH (фоликулостимулиращ хормон), LH (лутеинизиращ хормон) и естрадиол на ден 2, 3 или 4 от цикъла (ден 1 е първият ден от пълното менструално течение). Високите нива на FSH показват, че вашият яйчников резерв е нисък и следователно шансовете за зачеване са ниски. Вашият лекар може също така да направи ултразвук, за да измери броя на малките или "карбонатни" фоликули в яйчниците. Нисък брой фоликули предсказва повишена вероятност от лош отговор на лечението и намалена вероятност от раждане на живо.

Лечение

Има много различни лечения за безплодие. Решението за лечение на безплодие е важно решение и трябва да бъде обсъдено с вашия партньор и вашия лекар. С възрастта на жената не само потенциалът за плодовитост на жената намалява, но възможностите за ефективно лечение също стават ограничени. Традиционната хормонална овариална стимулация, комбинирана с вътрематочна инсеминация, може да бъде предпочитаното лечение за някои пациенти под 40 години, но е много по-малко ефективно при жени над 40 години. IVF е най-ефективното лечение за жени във всяка репродуктивна възраст, но нивото на живораждаемост при жени, използващи собствени яйцеклетки за IVF, намалява значително при жени над 40 години. Успехът на ин витро оплождане при жени над 40 години се увеличава значително с използването на млад донор на яйцеклетка. Докато възрастта може да има драматичен ефект върху яйчниците и произведените яйцеклетки, матката на жената на 40 години обикновено е толкова добра, колкото на по-млада жена. Много жени обаче биха предпочели да използват свои собствени яйцеклетки вместо донорски яйцеклетки и следователно трябва да започнат да се опитват да забременеят много преди 40-годишна възраст.

Заключение

Стареенето има дълбок ефект върху всички нас. Признаците на стареене в репродуктивната способност на жената могат да бъдат незабележими или напълно скрити. Жените трябва да разберат, че намаляването на яйчниците е нормален и продължаващ процес, докато планират бъдещето си. За съжаление няма лечение, което да възстанови яйцеклетките или да подобри качеството им. Ето защо е важно жените да са наясно с потенциалните ефекти от стареенето върху тяхната плодовитост, включително общо намаляване на плодовитостта, по-голям риск от спонтанен аборт и по-голям риск от хромозомни аномалии при новородени.

Ако се притеснявате за репродуктивния си потенциал или изпитвате трудности при забременяване, свържете се с Центъра за репродуктивна медицина и фетална медицина “Dr. Александрос Траянос“, за да си запазите час.