Adenomiose: Beeinflusst sie die Fruchtbarkeit?

Die Adenomyose ist eine Erkrankung, die einen relativ großen Anteil der Frauen im reproduktiven Alter betrifft. Die Adenomyose äußert sich durch Symptome wie schmerzhafte, starke Regelblutungen, ungewöhnlich lange Regelblutungen, starke Beckenschmerzen und schmerzhaften Geschlechtsverkehr. Die Adenomyose führt außerdem zu einer vergrößerten Gebärmutter und kann Unfruchtbarkeit, wiederholte Fehlgeburten oder eine Frühgeburt verursachen. Bei der Adenomyose dringt das Endometriumgewebe, das sich in der Gebärmutterschleimhaut bildet, in die Gebärmutterwand ein und wächst dort, genauer gesagt im Myometrium, der muskulären Wand der Gebärmutter. Das Gewebe bewirkt eine Vergrößerung der Gebärmutter auf das Doppelte oder sogar Dreifache ihrer normalen Größe.

Diagnose der Adenomyose

Die Adenomyose wird am häufigsten diagnostiziert, wenn eine Frau wegen eines der Symptome ärztliche Hilfe aufsucht, wie starke Schmerzen, unregelmäßige Regelblutungen, Schwierigkeiten, schwanger zu werden, oder wiederholte Fehlgeburten. Besteht der Verdacht auf eine Adenomyose, bestätigt der Facharzt die Diagnose mithilfe der folgenden Untersuchungen:

• Beckenuntersuchung: Ihr Arzt kann feststellen, dass Ihre Gebärmutter vergrößert ist und sich beim Abtasten weicher und schmerzhafter anfühlt.
• Transvaginaler Ultraschall: Die Darstellung Ihrer Beckenorgane mithilfe von Schallwellen kann eine Verdickung der muskulären Gebärmutterwand zeigen.
• Magnetresonanztomographie: Eine Magnetresonanztomographie kann eine Verdickung der Gebärmutterwand oder eine Vergrößerung der Gebärmutter zeigen, die in der Regel auf eine Adenomyose hindeutet.
• Biopsie: In schweren Fällen und als letzte Option weist eine Biopsie der Gebärmutter die Adenomyose nach, kann jedoch nur nach einer Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) erfolgen.

Ursachen, Behandlung und mögliche Risiken

Da die Symptome der Adenomyose denen anderer Erkrankungen ähneln, wie der Endometriose und Gebärmuttermyomen, ist eine ärztliche Diagnose unerlässlich. Die meisten Fälle von Adenomyose treten bei Frauen über 35 Jahren auf. Das Wachstum des Gewebes in der Gebärmutterwand ist östrogenabhängig, weshalb die Behandlung hormonelle Medikamente umfassen kann. Ärzte prüfen auch andere Behandlungsoptionen, darunter die Embolisation der Gebärmutterarterie.

Die genaue Ursache der Adenomyose ist nicht bekannt. Viele Forscher glauben jedoch, dass die Ursache der Erkrankung Folgendes sein könnte:

• Invasives Gewebewachstum, das auftritt, wenn Zellen in den Muskel der Gebärmutterwand eindringen.
• Eine Entzündung der Gebärmutter nach der Geburt kann einen Riss in der Gebärmutterschleimhaut verursachen und das Eindringen von Zellen ermöglichen.
• Die Entwicklung des Embryos kann zu einer abnormalen Positionierung des Endometriumgewebes führen.

Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung einer Adenomyose zählen:

• Ein früherer chirurgischer Eingriff an der Gebärmutter, wie eine Ausschabung, die Entfernung von Gebärmuttermyomen oder ein Kaiserschnitt.
• Eine Geburt
• Ein Alter über 35 Jahren; in letzter Zeit haben Ärzte jedoch einen Anstieg der Diagnosen von Adenomyose bei jüngeren Frauen beobachtet.

Wie die Adenomyose Ihre Fruchtbarkeit beeinflusst

Aktuelle Studien zeigen, dass die Adenomyose häufig gleichzeitig mit anderen Erkrankungen auftritt, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen, wie Endometriose, Gebärmutterpolypen und Myomen. Die Adenomyose allein kann die Einnistung und die Rezeptivität der Gebärmutterschleimhaut beeinflussen und könnte möglicherweise die Eileiter verformen und dadurch die Befruchtung behindern. Wie oben erwähnt, haben Sie im Falle einer Schwangerschaft ein deutlich höheres Risiko für eine Fehlgeburt oder Frühgeburt als normal. Deshalb ist es so wichtig, mit einem Facharzt zusammenzuarbeiten, wenn bei Ihnen eine Adenomyose diagnostiziert wurde.

Der erfolgreichste Weg, schwanger zu werden und die Schwangerschaft auszutragen, ist die In-vitro-Fertilisation in Kombination mit GnRH-Agonisten (Lupron). Lupron ist ein erfolgreiches Mittel, um das Östrogen zu senken und das Fortschreiten der Adenomyose zu verlangsamen, wodurch sich die Chancen auf eine Einnistung durch In-vitro-Fertilisation verbessern. Da die Erkrankung jedoch ein doppelt so hohes Fehlgeburtsrisiko mit sich bringt, ist in vielen Fällen eine Leihmutterschaft angezeigt, zusammen mit einer In-vitro-Fertilisation unter Verwendung Ihrer Eizellen und der Spermien Ihres Partners.

Umgang mit der Adenomyose

Wenn bei Ihnen eine Adenomyose diagnostiziert wurde, wissen Sie, dass die Erkrankung selbst Ihr Leben verändern kann. Schmerzen und starke Blutungen erschweren die Planung, diese quälenden Regelblutungen lassen Sie erschöpft zurück, und die Sorgen um die Fruchtbarkeit kommen noch hinzu. Dies ist der Moment, in dem Sie so nachsichtig wie möglich mit sich selbst umgehen und auf jeden Fall spezialisierte ärztliche Hilfe suchen sollten. Obwohl in der medizinischen Fachwelt noch vieles über die Adenomyose entdeckt und verstanden wird, ist es wichtig, ein Team zu finden, das sich um Sie kümmert und Sie auf Ihrem Weg unterstützt. Wie bei jeder medizinischen Diagnose ist Ihre Erfahrung Ihre eigene und einzigartig für Sie. Kontaktieren Sie noch heute das Zentrum für Reproduktionsmedizin „Dr. Alexandros Traianos“, und gemeinsam helfen wir Ihnen, die Antworten zu finden, die Sie suchen. Für Informationen rufen Sie uns unter der Telefonnummer ☎️(+30) 2310 277 032 an oder senden Sie eine Nachricht an 📧E-Mail alexandrostraianos@gmail.com.