TESTS ZUR FRUCHTBARKEITSKONTROLLE

Es ist am besten, die Hilfe eines Facharztes für Reproduktionsmedizin und Fetalmedizin in Anspruch zu nehmen, wenn Sie unter 35 Jahre alt sind und innerhalb von 12 Monaten keine Schwangerschaft erreicht haben. Für Paare über 35 wird dies nach einem Versuch von 6 Monaten empfohlen.
Wir wissen, dass der Besuch einer Kinderwunschklinik für Untersuchungen belastend sein kann, wenn man nicht weiß, was einen erwartet. Um Ihnen zu helfen, haben unsere Fertilitätsspezialisten diesen Artikel erstellt, der einige Dinge beschreibt, die Sie wissen sollten. Wir stellen Ihnen die verschiedenen Arten von Sterilitätstests vor und vermitteln Ihnen eine allgemeine Vorstellung davon, was für jeden Test ein positives oder negatives Ergebnis darstellt.

Welche Untersuchungen gibt es zur Abklärung der Fruchtbarkeit?

Wenn Sie unser Zentrum besuchen, wird der Facharzt für Reproduktionsmedizin und Fetalmedizin Alexandros Traianos Ihre vollständige Krankengeschichte und eventuelle frühere Behandlungen erfragen, einschließlich eines Überblicks über die Ergebnisse früherer Untersuchungen zur Unfruchtbarkeit.
Wahrscheinlich wird zudem eine allgemeine körperliche Untersuchung beider Partner durchgeführt werden, sofern erforderlich, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen. Nicht alle Arten von Fertilitätstests werden in jedem einzelnen Fall benötigt, sodass diese grundlegende Beurteilung dem Facharzt eine Vorstellung davon geben kann, wo er beginnen soll.
Fertilitätstests lassen sich in zwei Haupttypen einteilen. Erstens gibt es Blutuntersuchungen: Diese Untersuchungen können das Vorhandensein und/oder die Menge verschiedener Hormone analysieren. Der zweite Typ ist die Bildgebung, die dem Fertilitätsspezialisten helfen kann, in Ihr Fortpflanzungssystem „hineinzusehen“, um zu erkennen, welches Problem gegebenenfalls vorliegt. In diesem Artikel behandeln wir die Blutuntersuchungen.

Bluttests bei Unfruchtbarkeit

Der menschliche Körper produziert auf natürliche Weise eine ganze Reihe wirksamer Hormone, von denen jedes eine andere Rolle in dem komplexen System spielt, das die Menstruation, den Eisprung und den Fortpflanzungszyklus einschließlich der Schwangerschaft reguliert. Das Blut hilft einem Arzt, diese Hormone zu beurteilen. In der Regel wird Ihr Arzt diese Untersuchungen anordnen, bevor eine Kinderwunschbehandlung begonnen wird.
Bei der Betrachtung der Ergebnisse der verschiedenen Hormonspiegel ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass sie von Person zu Person unterschiedlich sind und je nach vielen Faktoren, wie Alter und allgemeiner Krankengeschichte, auf unterschiedliche Dinge hinweisen können.

Östradiol

Östradiol gehört zu den stärksten Vertretern der Gruppe der Steroidhormone, die als Östrogene bekannt sind. Es steuert die Entwicklung und Erhaltung der weiblichen Geschlechtsmerkmale und wirkt auf die weiblichen Fortpflanzungsorgane, einschließlich der Auskleidung der Scheide und der Eileiter. Östradiol wird durch das Wachstum der Follikel gebildet, der winzigen Bläschen in den Eierstöcken, die Eizellen enthalten, und führt zur Produktion von fruchtbarem Schleim durch den Gebärmutterhals; außerdem bereitet es die Gebärmutterschleimhaut auf die Einnistung einer befruchteten Eizelle bzw. eines Embryos vor.

• Die Östradiolspiegel werden in Pikogramm pro Milliliter (pg / ml) gemessen.
• Die normalen Werte variieren je nach Phase des Menstruationszyklus stark und können zwischen 30 und 400 pg / ml liegen.

Anti-Müller-Hormon (AMH)

Das Anti-Müller-Hormon wird hauptsächlich in den Eierstöcken einer Frau gebildet.

• Die AMH-Spiegel im Blut werden in Nanogramm pro Milliliter (ng / ml) gemessen.
• Normale Werte liegen mindestens über 1,0 ng / ml, wobei sehr hohe Werte auf ein anderes Problem hinweisen können. Follikelstimulierendes Hormon (FSH). Das follikelstimulierende Hormon wird von der Hypophyse im Gehirn gebildet. Die Blutspiegel schwanken je nach Menstruationszyklus. Der Anstieg des FSH während der ersten Zyklushälfte stimuliert das Wachstum der Follikel, und wenn diese reifen, wirkt es zusammen mit anderen Hormonen, um den Eisprung auszulösen. Nach dem Eisprung hemmt die Rückkopplung auf die Hypophyse die Freisetzung von FSH, wodurch die Spiegel sinken.
• FSH wird in internationalen Einheiten pro Milliliter (mIU / ml) gemessen.
• Ein guter Wert für einen Basistest, bei dem das FSH niedrig sein sollte, liegt wahrscheinlich unter 10 mIU / ml; die Ergebnisse erfordern jedoch eine sorgfältige Interpretation durch einen Fertilitätsspezialisten als Teil des gesamten Hormongleichgewichts.
• Ungewöhnlich hohe FSH-Spiegel können auf eine niedrige Eierstockreserve hinweisen.

Luteinisierendes Hormon (LH)

Nach der anfänglichen Stimulation der Follikel durch FSH im ersten Teil des Menstruationszyklus löst ein von der Hypophyse produzierter Anstieg des LH die Freisetzung einer Eizelle aus dem Follikel aus, ein Vorgang, der als Eisprung bekannt ist. Die Messung dieses Anstiegs wird häufig verwendet, um die fruchtbarste Zeit einer Frau vorherzusagen.

Progesteron

• Progesteron bereitet die Gebärmutter nach dem Eisprung auf die Einnistung einer befruchteten Eizelle oder eines Embryos vor. Wenn Sie nach dem Eisprung schwanger werden, steigen die Progesteronspiegel an und tragen zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft bei. Wenn Sie nicht schwanger werden, sinken die Progesteronspiegel, und dies trägt dazu bei, einen Menstruationszyklus einzuleiten.
• In einem normalen Menstruationszyklus schwanken die Progesteronspiegel im Verlauf des Monats.
• Die höchsten Werte würde man in der Mitte der Lutealphase Ihres Zyklus erwarten, und in der Regel deuten Konzentrationen über 3 ng / ml darauf hin, dass ein Eisprung stattfindet.
• Spiegel von 8-10 10 ng / ml sind für eine Schwangerschaft wünschenswert.

Androgene

Es ist normal, dass kleine Mengen „männlicher Hormone“ oder Androgene, wie Testosteron und DHEA-S, gebildet werden. Eine übermäßige Produktion, die zu ungewöhnlich hohen Spiegeln führt, könnte jedoch die Follikelentwicklung und den Eisprung beeinträchtigen. Erhöhte Testosteronspiegel finden sich häufig beim polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS), das mit Unfruchtbarkeit in Zusammenhang stehen kann.

• Testosteron im Blut wird in Nanogramm pro Deziliter (ng / dL) gemessen.
• Die normalen Werte bei Frauen liegen in den meisten Laboren zwischen 15 und 70 ng / dL.
• Werte, die entweder niedriger oder höher als dieser Bereich sind, können Probleme mit der Fruchtbarkeit sowie andere Symptome verursachen.

Prolaktin

Prolaktin hat viele Funktionen, ist aber vor allem dafür bekannt, bei stillenden Frauen die Milchproduktion anzuregen. Es ist auch während der Schwangerschaft erhöht. Ohne Schwangerschaft weist der Körper in der Regel niedrige Spiegel dieses Hormons auf. Hohe Spiegel könnten eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein oder durch eine kleine Wucherung in der Hypophyse des Gehirns verursacht werden und können zu Menstruationsstörungen führen.

• Ein normaler Prolaktinspiegel für nicht schwangere oder nicht stillende Frauen liegt in den meisten Laboren unter 25 ng / ml.
• Fast alle Fälle von Hyperprolaktinämie lassen sich leicht mit oral einzunehmenden Medikamenten behandeln.

Schilddrüsenhormone

Eine unteraktive Schilddrüse wird als Hypothyreose bezeichnet. Neuere Forschungen eines Teams der Harvard Medical School haben gezeigt, dass bei Frauen mit ungeklärter Unfruchtbarkeit eine geringe Schilddrüsenfunktion doppelt so häufig vorlag wie bei Frauen ohne diese Erkrankung.
Blutuntersuchungen zur Beurteilung der Schilddrüsenwerte messen üblicherweise die Menge des von der Hypophyse gebildeten schilddrüsenstimulierenden Hormons (TSH). Bei niedrigen zirkulierenden Schilddrüsenhormonspiegeln arbeitet das Gehirn „Überstunden“, um zu versuchen, den optimalen Spiegel wiederherzustellen.

• TSH wird in Milli-Internationalen Einheiten pro Liter (mIU / L) gemessen.
• Ein normaler TSH-Spiegel liegt zwischen 0,4 und 4,0 mIU / L; Werte oberhalb dieses Bereichs deuten in der Regel auf eine Schilddrüsenunterfunktion hin. Es ist wichtig zu bedenken, dass bei all diesen Blutuntersuchungen ein einzelner Messwert eines bestimmten Hormons nicht als diagnostisch für Fruchtbarkeit oder Unfruchtbarkeit angesehen werden kann, da die Hormonspiegel ständig schwanken. Bei einigen Hormonen ist der Tag im Menstruationszyklus, an dem die Messung erfolgt, entscheidend. Bei anderen kann es Gründe für auffällige Ergebnisse geben, die nicht mit der Fruchtbarkeit zusammenhängen. Ein qualifizierter und erfahrener Fertilitätsspezialist ist für die Interpretation der Blutuntersuchungsergebnisse und die Abgabe von Therapieempfehlungen unerlässlich.

*Der Inhalt dieses Blogs ist nicht als Ersatz für professionellen medizinischen Rat, eine Diagnose oder eine Behandlung gedacht. Wenden Sie sich bei Fragen zu medizinischen Erkrankungen stets an qualifizierte Gesundheitsdienstleister.