WAS IST EIERSTIMULATION?

31. Januar 20232′ Lesezeit

Wenn Sie eine In-vitro-Fertilisation (IVF) in Erwägung ziehen oder Ihnen diese von einer Fachärztin bzw. einem Facharzt für Fertilität empfohlen wurde, sind Sie möglicherweise auf komplizierte medizinische Begriffe gestoßen, die Sie nicht ganz verstehen. Auch wenn die Begriffe recht abschreckend klingen mögen, ist es wichtig zu verstehen, was in jeder Phase der Behandlung geschieht. Hier betrachten wir die erste Phase, nämlich die Stimulation der Eierstöcke.

Wann wird die Stimulation der Eierstöcke eingesetzt?

Die Stimulation der Eierstöcke wird im Allgemeinen eingesetzt: → Um bei Frauen mit einer Ovulationsstörung einen Eisprung auszulösen und ihnen so zu helfen, schwanger zu werden. → Zur Gewinnung von Eizellen im Rahmen von IVF-Behandlungen. → Zur Aufbewahrung von Eizellen für eine spätere Verwendung.

Wie funktioniert die Stimulation der Eierstöcke?

In einem natürlichen Ovulationszyklus steuern die natürlichen hormonellen Veränderungen die Reifung und die Freisetzung der Eizelle. Bei manchen Frauen geschieht dies jedoch nicht auf natürliche Weise, weshalb Medikamente verabreicht werden, um die Funktion der Eierstöcke anzuregen. Dadurch lässt sich jede hormonelle Veränderung zeitlich planen, wodurch die Qualität der freigesetzten Eizellen optimiert wird.

Phasen der IVF-Behandlung

Stimulation der Eierstöcke
Eizellentnahme
Befruchtung ICSI/Insemination/
Embryotransfer

Der Prozess der Stimulation der Eierstöcke beginnt beim langen Protokoll im Allgemeinen eine Woche vor dem erwarteten Datum der nächsten Menstruation. Beim Antagonisten-Protokoll beginnt die Stimulation am zweiten Tag des Menstruationszyklus. Es werden mehrere Hormone verabreicht, damit bei einem Eingriff zur Eizellentnahme mehrere reife Eizellen gewonnen werden können. Die Stimulation der Eierstöcke erfolgt durch Injektionen von Gonadotropinen, die follikelstimulierendes Hormon (FSH) und luteinisierendes Hormon (LH) enthalten. Diese regen das Wachstum mehrerer Follikel in den Eierstöcken an. Die FSH-Injektionen werden etwa 10 Tage lang verabreicht, bis die Patientin für die Eizellentnahme bereit ist. Die Patientin wird während der Phase der Stimulation der Eierstöcke mithilfe von Ultraschall engmaschig überwacht. Es wird die Anzahl der vorhandenen Follikel untersucht und ihre Größe gemessen. Wenn ausreichend Follikel mit einem Durchmesser von mehr als 17–18 mm vorhanden sind, wird der Eingriff zur Eizellentnahme angesetzt. Eine abschließende HCG-Injektion wird verabreicht, um die endgültige Reifung der Eizellen zu fördern. Wenn Sie mehr über die Stimulation der Eierstöcke erfahren möchten, wenden Sie sich für ein Beratungsgespräch an das Zentrum für Reproduktionsmedizin und Embryomedizin – Dr. Alexandros Traianos.

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ÜBER DEN ARZT

Dr. Alexandros Traianos

Gynäkologe · Facharzt für Reproduktionsmedizin und Fetalmedizin

Er unterstützt wissenschaftliche Exzellenz in der klinischen Praxis und erkennt die Möglichkeiten an, die moderne Methoden der Reproduktionsmedizin Paaren bieten, die ein eigenes Kind bekommen möchten.

Sein Profil

Der Inhalt des Artikels dient der Information und ersetzt keine ärztliche Untersuchung und Beratung.

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Häufig gestellte Fragen häufiger.

Als Unfruchtbarkeit (Infertilität) definiert man das Ausbleiben einer Schwangerschaft nach einem Jahr (bzw. nach 6 Monaten bei Frauen über 35 Jahren) bei normalem, regelmäßigem Geschlechtsverkehr. Mit anderen Worten: Wenn nach einem Jahr keine Schwangerschaft eingetreten ist, sollte sich das Paar an seinen behandelnden Arzt wenden, damit die Ursache der ausbleibenden Schwangerschaft festgestellt und anschließend behandelt werden kann. Wir alle sollten jedoch sensibilisiert sein und nicht vergessen, dass das Alter der entscheidendste Faktor für die weibliche Fruchtbarkeit ist und dass der individualisierte Ansatz für jedes Paar der „goldene Schlüssel“ zur Lösung des Problems ist.

Selbstverständlich nicht. In etwa einem Drittel der Fälle liegt die Ursache der Unfruchtbarkeit bei der Frau (weiblicher Faktor), in einem weiteren Drittel der Fälle beim Mann (männlicher Faktor). Im verbleibenden Drittel liegt die Ursache bei beiden Partnern (sowohl beim Mann als auch bei der Frau) oder sogar in unbekannten Faktoren.

• Alkohol • Drogen • Umweltgifte, einschließlich Pestiziden und Blei • Rauchen • Gesundheitsprobleme • Medikamente • Strahlentherapie und Chemotherapie • Alter

Im Allgemeinen sind sich Fachleute einig, dass die Tatsache, dass ein Paar bereits ein Kind bekommen hat, als Hinweis darauf gewertet werden kann, dass grundsätzlich kein Problem der Unfruchtbarkeit vorliegt. Es ist wie ein kleiner Test, der bereits stattgefunden hat und zeigt, dass es ihnen mindestens einmal „gelungen“ ist. Andererseits muss man jedoch wissen, dass sich die Umstände inzwischen verändert haben können und ein Problem entstanden sein kann (z. B. dass beim Mann eine Entzündung aufgetreten ist, die die Qualität seines Spermas beeinflusst, oder dass etwas eingetreten ist, das die weibliche Fruchtbarkeit beeinträchtigt: eine Entzündung, ein gynäkologischer Eingriff, ein Schwangerschaftsabbruch u. a.). In jedem Fall sollte ein Paar, wenn ein angemessener Zeitraum (ein Jahr) vergangen ist und keine Schwangerschaft erreicht werden kann, mit Hilfe seines Arztes abklären lassen, ob ein Problem vorliegt, das eine Unfruchtbarkeit verursacht.

Die Erfolgsraten unterscheiden sich von IVF-Zentrum zu IVF-Zentrum. Sehr wichtige Faktoren sind außerdem das Alter der Frau, ihre Hormonwerte und natürlich das Sperma des Ehemanns. Im Allgemeinen liegen die Raten bei Frauen bis 35 Jahre bei etwa 45 % oder auch etwas darüber.

Die Anzahl der Behandlungszyklen, denen sich eine Frau unterziehen kann, ist nicht festgelegt. Es steht fest, dass es in unserem Land hochqualifizierte Fachärzte für Gynäkologie und Geburtshilfe sowie gut organisierte Zentren für die Behandlung von Unfruchtbarkeit gibt, die auf diesem Gebiet einwandfreie medizinische Leistungen anbieten. Sofern die richtigen Indikationen vorliegen (z. B. Eierstöcke, die auf die Stimulationsbehandlung ansprechen, eine Gebärmutterschleimhaut von guter Qualität usw.), liegt die Erfolgsrate – insbesondere bei Anwendung neuerer Techniken und biotechnologischer Arzneimittel, die im Vergleich zu herkömmlichen aus Urin gewonnenen Arzneimitteln eine erhöhte Bioaktivität aufweisen – kumulativ nach 4 Behandlungszyklen bei etwa 65–70 %.

Die Entnahme der Eizellen dauert 10–15 Minuten, ist nicht schmerzhaft, erfolgt unter Sedierung, und nach Abschluss des Verfahrens können Sie zu Ihren Aktivitäten zurückkehren.

Der Zusammenhang zwischen den Medikamenten der In-vitro-Fertilisation und dem Risiko, an Krebs zu erkranken, stellt die größte Sorge von Frauen dar, die an diesen Programmen teilnehmen. Eine Vielzahl von Literaturangaben, die aus zuverlässigen wissenschaftlichen Studien zusammengetragen und weltweit in anerkannten medizinischen Fachzeitschriften veröffentlicht wurden, ist jedoch beruhigend und bestätigt diese Sorge nicht.

Im Zentrum für Reproduktionsmedizin von Dr. Traianos bieten wir Dienstleistungen zur Kryokonservierung von Eizellen und Spermien für alle Personen an, die einen persönlichen oder medizinischen Grund haben und diese Leistung benötigen. Bei der Kryokonservierung von Spermien und Eizellen verwenden wir die modernste Vitrifikationstechnik.

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