Was ist Präeklampsie?

Präeklampsie ist eine schwerwiegende Erkrankung, die während der Schwangerschaft auftritt. Frauen mit Präeklampsie haben häufig hohen Blutdruck (Hypertonie) und hohe Proteinwerte im Urin (Proteinurie). Eine Präeklampsie entwickelt sich meist nach der 20. Schwangerschaftswoche. Es kann auch andere Organe im Körper beeinträchtigen und sowohl für die Mutter als auch für den sich entwickelnden Fötus gefährlich sein. Aufgrund dieser Risiken muss eine Präeklampsie umgehend von einem Arzt behandelt werden.

Was passiert bei Präeklampsie?

Wenn Sie an einer Präeklampsie leiden, steigt Ihr Blutdruck (über 140/90 mmHg) und Ihr Urin weist möglicherweise hohe Proteinwerte auf. Präeklampsie übt Druck auf das Herz und andere Organe aus und kann schwerwiegende Komplikationen verursachen. Es kann auch die Blutversorgung der Plazenta beeinträchtigen, die Leber- und Nierenfunktion beeinträchtigen oder zu Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge führen. Protein im Urin ist ein Zeichen für eine Nierenfunktionsstörung.

Wie häufig ist Präeklampsie?

Präeklampsie ist eine Erkrankung, die während der Schwangerschaft auftritt und weltweit bis zu 8% aller Entbindungen erschwert. 

Wer kann Präeklampsie bekommen?

Präeklampsie tritt tendenziell häufiger in frühen Schwangerschaften auf. Es ist jedoch nicht klar, warum manche Frauen eine Präeklampsie entwickeln. Einige Faktoren, die Ihr Risiko erhöhen können, sind:

• Vorgeschichte von Bluthochdruck, Nierenerkrankungen oder Diabetes
• Multiple Schwangerschaft
• Familiengeschichte von Präeklampsie
• Autoimmunerkrankungen
• Fettleibigkeit

Was sind die Symptome?

Viele Frauen mit Präeklampsie haben keine Symptome. Für diejenigen, bei denen dies der Fall ist, sind einige der ersten Anzeichen einer Präeklampsie hoher Blutdruck, Eiweiß im Urin und Flüssigkeitsansammlung (dies kann zu Gewichtszunahme und Schwellungen führen). Weitere Anzeichen einer Präeklampsie sind:

• Kopfschmerzen
• Verschwommenes Sehen oder Lichtempfindlichkeit
• Auftreten dunkler Flecken in Ihrer Sicht
• Bauchschmerzen auf der rechten Seite
• Schwellung der Hände und des Gesichts (Ödeme)
• Atembeschwerden

Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Gynäkologen alle Ihre Schwangerschaftssymptome mitteilen. Viele Frauen wissen erst, dass sie an Präeklampsie leiden, wenn sie bei einem vorgeburtlichen Termin ihren Blutdruck und/oder Urin überprüfen lassen. Eine schwere Präeklampsie kann folgende Symptome umfassen:

• Hypertensiver Notfall (Blutdruck beträgt 160/110 mmHg oder höher)
• Reduzierte Nieren- oder Leberfunktion
• Flüssigkeit in der Lunge
• Niedriger Blutplättchenspiegel (Thrombozytopenie)
• Verminderte Urinausscheidung

Wenn Ihre Präeklampsie schwerwiegend ist, werden Sie möglicherweise zur genaueren Überwachung ins Krankenhaus eingeliefert oder müssen Ihr Baby so schnell wie möglich zur Welt bringen. Ihr Geburtshelfer kann Ihnen Medikamente gegen Bluthochdruck oder zur Unterstützung der Lungenentwicklung des Fötus vor der Entbindung verabreichen.

Was verursacht Präeklampsie?

Wie bereits erwähnt, gibt es derzeit keine offizielle Ursache für die Entstehung einer Präeklampsie. Es wird jedoch angenommen, dass es sich um ein Problem mit der Plazenta (dem Organ, das sich während der Schwangerschaft in der Gebärmutter entwickelt und für die Versorgung des Fötus mit Sauerstoff und Nährstoffen verantwortlich ist) handelt. Bei einer Präeklampsie kann die Blutversorgung der Plazenta vermindert sein, was zu Problemen sowohl für die schwangere Frau als auch für den Fötus führen kann.

Kann Stress eine Präeklampsie verursachen?

Obwohl Stress den Blutdruck beeinflussen kann, ist er keine der direkten Ursachen für Präeklampsie. Während während der Schwangerschaft ein gewisser Stress unvermeidlich ist, ist es eine gute Idee, Situationen mit hohem Stress zu vermeiden oder Techniken zur Stressbewältigung zu entwickeln.

In welcher Schwangerschaftswoche beginnt die Präeklampsie?

Präeklampsie tritt normalerweise nach der 20. Schwangerschaftswoche auf, kann aber auch früher auftreten. Die meisten Präeklampsie treten in der Nähe der 37. Schwangerschaftswoche auf. Eine Präeklampsie kann auch nach der Geburt auftreten (postpartale Präeklampsie), die meist zwischen den ersten Tagen und einer Woche nach der Entbindung auftritt. In seltenen Fällen beginnt es Wochen nach der Geburt.

Beeinträchtigt Präeklampsie mein Baby?

Präeklampsie kann zu vorzeitigen Wehen führen. Bei Frühgeborenen besteht ein erhöhtes Risiko für gesundheitliche Komplikationen wie niedriges Geburtsgewicht und Atemprobleme.

Wie wird die Diagnose gestellt?

Präeklampsie wird häufig bei routinemäßigen vorgeburtlichen Terminen diagnostiziert, wenn der Gynäkologe Gewichtszunahme, Blutdruck und Urin überprüft. Bei Verdacht auf Präeklampsie kann Ihr Arzt Folgendes tun: → Führen Sie zusätzliche Blutuntersuchungen durch, um die Nieren- und Leberfunktion zu überprüfen. → Schlagen Sie eine 24-Stunden-Urinsammlung zur Überwachung der Proteinurie vor. → Führen Sie Ultraschalluntersuchungen und andere Überwachungen des Fötus durch, um die Größe des Fötus festzustellen und das Fruchtwasservolumen zu bestimmen. Präeklampsie kann als leicht oder schwer eingestuft werden. Bei Ihnen kann eine leichte Präeklampsie diagnostiziert werden, wenn Sie hohen Blutdruck und hohe Proteinwerte im Urin haben. Bei Ihnen wird eine schwere Präeklampsie diagnostiziert, wenn Sie Symptome einer leichten Präeklampsie haben und zusätzlich:

• Anzeichen einer Nieren- oder Leberschädigung (im Bluttest erkennbar)
• Niedrige Thrombozytenzahl
• Flüssigkeit in der Lunge
• Kopfschmerzen und Schwindel
• Beeinträchtigung des Sehvermögens oder Auftreten von Flecken

Wie wird Präeklampsie behandelt?

Ihr Gynäkologe berät Sie, wie Sie die Präeklampsie am besten behandeln können. Die Behandlung hängt im Allgemeinen davon ab, wie schwerwiegend die Präeklampsie ist und wie weit Sie in der Schwangerschaft fortgeschritten sind. Wenn Sie fast voll sind (37. Schwangerschaftswoche oder länger), wird Ihr Baby wahrscheinlich früh zur Welt kommen. Sie können immer noch eine vaginale Geburt durchführen, manchmal wird jedoch ein Kaiserschnitt empfohlen. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise Medikamente, um das Lungenwachstum des Fötus zu unterstützen und Ihren Blutdruck bis zur Geburt des Kindes zu kontrollieren. Manchmal ist es sicherer, das Baby früh zur Welt zu bringen, als das Risiko einer Verlängerung der Schwangerschaft einzugehen. Wenn sich zu Beginn der Schwangerschaft eine Präeklampsie entwickelt, werden Sie engmaschig überwacht, um die Schwangerschaft zu verlängern und dem Fötus das Wachstum zu ermöglichen. Sie werden mehr vorgeburtliche Termine haben, einschließlich Ultraschalluntersuchungen, Urintests und Blutuntersuchungen. Möglicherweise werden Sie gebeten, Ihren Blutdruck zu Hause zu überprüfen. Wenn bei Ihnen eine schwere Präeklampsie diagnostiziert wird, können Sie bis zur Geburt Ihres Kindes im Krankenhaus bleiben. Wenn sich die Präeklampsie verschlimmert oder schwerwiegender wird, muss Ihr Baby entbunden werden. Während der Wehen und nach der Geburt wird Menschen mit Präeklampsie häufig Magnesium intravenös verabreicht, um die Entwicklung einer Eklampsie (Anfälle aufgrund einer Präeklampsie) zu verhindern.

Gibt es eine Heilung für Präeklampsie?

Nein, es gibt keine offizielle Behandlung für Präeklampsie. Präeklampsie kann nur durch Entbindung behandelt werden. Ihr Arzt wird Sie nach der Entbindung noch einige Wochen lang überwachen wollen, um sicherzustellen, dass Ihre Symptome verschwinden.

Verhütung- Wie kann ich mein Risiko einer Präeklampsie verringern?

Für Menschen mit Risikofaktoren können vor und während der Schwangerschaft einige Maßnahmen ergriffen werden, um das Risiko einer Präeklampsie zu verringern. Zu diesen Schritten können gehören:

• Gewichtsverlust bei Übergewicht/Adipositas (vor schwangerschaftsbedingter Gewichtszunahme)
• Kontrolle Ihres Blutdrucks und Blutzuckers (wenn Sie vor der Schwangerschaft hohen Blutdruck oder Diabetes hatten).
• Aufrechterhaltung einer regelmäßigen Trainingsroutine
• Ausreichender Schlaf
• Essen Sie gesunde Lebensmittel mit niedrigem Salzgehalt und vermeiden Sie Koffein

Was sind die häufigsten Komplikationen einer Präeklampsie?

Wenn es unbehandelt bleibt, Präeklampsie kann sowohl für Sie als auch für den Fötus tödlich sein. Zu den häufigsten Komplikationen vor der Entbindung zählen eine Frühgeburt, ein niedriges Geburtsgewicht oder eine Plazentalösung. Präeklampsie kann das HELLP-Syndrom (Hämolyse, erhöhte Leberenzyme und niedrige Thrombozytenzahl) verursachen. Dies geschieht, wenn Präeklampsie die Leber und die roten Blutkörperchen schädigt und die Blutgerinnung beeinträchtigt. Weitere Anzeichen des HELLP-Syndroms sind verschwommenes Sehen, Brustschmerzen, Kopfschmerzen und Nasenbluten. Nach der Geburt Ihres Babys besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Folgendes:

• Nierenerkrankung
• Herzinfarkt
• Schlaganfall
• Entwicklung einer Präeklampsie in zukünftigen Schwangerschaften

Verschwindet die Präeklampsie nach der Entbindung?

Die Präeklampsie verschwindet normalerweise innerhalb von Tagen bis Wochen nach der Entbindung. Manchmal bleibt Ihr Blutdruck nach der Geburt noch einige Wochen lang hoch und erfordert eine medikamentöse Behandlung. Ihr Arzt wird nach der Schwangerschaft mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihren Blutdruck zu kontrollieren. Menschen mit Präeklampsie – insbesondere solche, bei denen die Erkrankung früh in der Schwangerschaft auftritt – haben im späteren Leben ein höheres Risiko für Bluthochdruck (Hypertonie) und Herzerkrankungen. Wenn diese Personen diese Informationen kennen, können sie mit ihrem Hausarzt zusammenarbeiten, um Maßnahmen zur Reduzierung dieser Risiken zu ergreifen.

Was ist eine postpartale Präeklampsie?

Von einer postpartalen Präeklampsie spricht man, wenn Sie nach der Geburt Ihres Babys eine Präeklampsie entwickeln. Sie tritt in der Regel innerhalb von zwei Tagen nach der Geburt auf, kann sich aber auch mehrere Wochen später entwickeln. Die Anzeichen einer postpartalen Präeklampsie ähneln denen einer Präeklampsie und umfassen Schwellungen der Extremitäten, Kopfschmerzen, Schmierblutungen, Magenschmerzen und Übelkeit. Es handelt sich um eine ernste Erkrankung, die zu Krampfanfällen, Schlaganfällen und Organschäden führen kann.

Was ist der Unterschied zwischen Präeklampsie und Eklampsie?

Eklampsie ist eine schwere Präeklampsie, die Krampfanfälle verursacht. Es gilt als Komplikation der Präeklampsie, kann aber auch ohne Anzeichen einer Präeklampsie auftreten. In seltenen Fällen kann es zu Koma, Schlaganfall oder Tod kommen.

zusammenfassend

Präeklampsie ist eine schwerwiegende Erkrankung, von der Sie möglicherweise nicht einmal wissen, dass Sie sie haben. Es ist wichtig, alle Ihre vorgeburtlichen Termine einzuhalten und offen über alle Symptome zu sprechen, die Sie während der Schwangerschaft verspüren. Wenn Präeklampsie frühzeitig diagnostiziert wird, kann sie behandelt werden und sowohl Sie als auch den Fötus sicher und gesund halten. Die meisten Frauen mit Präeklampsie bekommen gesunde Kinder.