Der erste erfolgreiche IVF-Versuch in Manchester im Jahr 1978 wurde mit der Methode des natürlichen Zyklus durchgeführt. Obwohl sich in den darauffolgenden Jahren durch den Einsatz von Medikamenten zur Stimulation der Eierstöcke einiges verändert hat, wird in den letzten Jahren zunehmend die Methode des natürlichen Zyklus als Alternative zum Einsatz von Medikamenten eingesetzt

Ein natürlicher Zyklus ist die Methode, bei der wir keine Medikamente verabreichen, um die Eierstöcke zu stimulieren und viele Eizellen zu erhalten, wie es bei der klassischen IVF der Fall ist. Im Gegenteil, wir überwachen die Papille, die die Frau während des Zyklus auf natürliche Weise selbst produziert.

Die Überwachung erfolgt durch vaginalen Ultraschall sowie durch Messung der Hormone im Blut. Wenn der Follikel ausreichend gewachsen ist, etwa 16–17 Millimeter, wird eine Gonadotropin-Injektion für seine endgültige Reifung verabreicht (Pregnyl, Ovitrelle) und nach 36–38 Stunden wird die Eizellentnahme durchgeführt. Sobald die Eizelle entnommen und befruchtet wurde, wird der resultierende Embryo 2-3 Tage nach der Eizellentnahme mit der klassischen Methode des Embryotransfers in die Gebärmutter eingesetzt.

Der Vorteil des natürlichen Zyklus besteht darin, dass wir keine Medikamente zur Stimulation der Eierstöcke verabreichen. Obwohl IVF-Medikamente seit 25 Jahren eingesetzt werden und offenbar nicht für gesundheitliche Auswirkungen verantwortlich gemacht werden, zögern viele Frauen, injizierbare Hormone zu erhalten. Bei der Methode des natürlichen Zyklus wird die Stimulationsphase umgangen und die einzigen verwendeten Medikamente sind nicht injizierbare Medikamente nach dem Eisprung, die darauf abzielen, die Chance zu erhöhen, dass sich der Embryo in der Gebärmutter einnistet und eine Schwangerschaft erreicht.

Darüber hinaus werden die Hauptkomplikationen der klassischen IVF vermieden: das ovarielle Überstimulationssyndrom und Mehrlingsschwangerschaften.

Diese Methode wird bei Frauen angewendet, die aus verschiedenen medizinischen Gründen entweder keine Medikamente einnehmen können oder schlecht darauf ansprechen (Poor-Responders). Es kann auch bei Frauen angewendet werden, bei denen mehrere Versuche mit Embryonen schlechter Qualität fehlgeschlagen sind.

Der Nachteil des natürlichen Kreislaufs besteht darin, dass die Erfolgsraten der Methode im Vergleich zur klassischen extrakorporalen Methode unter Einsatz von Medikamenten deutlich geringer sind. Die Wahrscheinlichkeit, dass bei der Entnahme eine Eizelle gefunden, befruchtet und im Labor ein qualitativ hochwertiger Embryo entwickelt wird, liegt bei etwa 50-60%. Sobald ein qualitativ hochwertiger Embryo übertragen wurde, kann die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft je nach Alter der Frau bei etwa 35% liegen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Methode des natürlichen Zyklus mit relativ guten Erfolgsraten sowohl bei Frauen angewendet werden kann, die keine Medikamente zur Stimulation ihrer Eierstöcke einnehmen möchten, als auch bei Frauen, deren Reaktion auf Medikamente schlecht ist.

Für viele Paare mit Fruchtbarkeitsproblemen ist die In-vitro-Fertilisation (IVF) die beste Lösung für eine Schwangerschaft. Es kann zur Behandlung verschiedener Ursachen von Unfruchtbarkeit eingesetzt werden, darunter leichte Spermienprobleme, Endometriose, Eileiterschäden oder ungeklärte Unfruchtbarkeit. Beim klassischen IVF-Verfahren werden Eizellen durch Spermien in der Laborumgebung (anstelle der Eileiter der Frau) befruchtet. Die Befruchtung kann entweder durch das klassische Verfahren der In-vitro-Fertilisation (IVF) oder durch die Mikrofertilisationsmethode (Intrazytoplasmatische Spermieninjektion – ICSI) erfolgen.

Die Geschichte der IVF

Robert G. Edwards wurde zum berühmtesten Biologen seiner Zeit, als er am 25. Juli 1978 zusammen mit dem Geburtshelfer Patrick Steptoe und der Hebamme Jane Purdie die Geburt von Louise Brown, Englands erstem „Röhrenbaby“, verkündete. Seitdem Die Entwicklung verlief rasant: Eine Revolution markiert die Ankündigung der erfolgreichen Mikroinsemination durch intraovarielle Spermieninjektion (ICSI) im Jahr 1992 (Palermo) und ihrer Varianten MESA (Silber & Asch, 1992) und TESE (Schoyssman, 1993). Der männliche Faktor der Unfruchtbarkeit gilt als praktisch beseitigt: In Griechenland wurde am 20. Januar 1982 das erste Kind mit der Methode der In-vitro-Fertilisation geboren und war das 13. Sondenkind weltweit.

Die Phasen des IVF-Prozesses

Der IVF-Behandlungszyklus umfasst die folgenden Phasen:

Untersuchung und Diagnose von Unfruchtbarkeit

Vorprüfungen

Stimulation der Eierstöcke mit Medikamenten (12-14 Tage), mit dem Ziel, viele Follikel zu entwickeln. Wir wählen die Art des Protokolls basierend auf den Besonderheiten des Zyklus jeder Frau, dem Alter, früheren Versuchen und anderen von uns bewerteten Faktoren aus

Anschließend erfolgt eine Reihe von Ultraschalluntersuchungen und Hormonbestimmungen. Die Nachuntersuchung erfolgt alle zwei bis drei Tage, um die tägliche Dosierung der Medikamente zu optimieren und das beste Ergebnis Ihrer Bemühungen zu erzielen

Induktion der endgültigen Eizellenreifung (einmalige Injektion am Abend). An dem Tag, an dem die Follikel ausreichend gereift sind, wird die letzte Injektion verabreicht, die die endgültige Reifung der Eizellen und den Eisprung plant

Eisprung (Sammlung von Eizellen). Die Eizellenentnahme erfolgt transvaginal unter Punktion und kontinuierlicher Ultraschallkontrolle aus den Eierstöcken. Der Eisprung ist von kurzer Dauer (10–30 Minuten) und praktisch schmerzlos, da er im Rausch stattfindet

Insemination (Sammeln von Spermien). Bei Azoospermie wird eine Hodenbiopsie (TESE) empfohlen

Befruchtung von Eizellen durch Spermien. In diesem Laborstadium kommen die Eizellen mit den Spermien in Kontakt. Wenn das Sperma normale Parameter aufweist, wird die klassische Methode der In-vitro-Fertilisation gewählt. Bei der klassischen Methode wird kein Eingriff durchgeführt. Bei vielen Paaren mit schlechter Spermienqualität, bei denen die Spermien nicht in der Lage sind, die Eizelle selbst zu befruchten, wird die Mikroinsemination (ICSI – Intrazytoplasmatische Spermieninjektion) als Behandlungsmethode gewählt, die eine erfolgreiche Befruchtung der Eizellen auch in schwierigen Fällen schwerer Oligoasthenoteratospermie ermöglicht . Am nächsten Tag überprüft und dokumentiert der Embryologe den Anteil normal befruchteter Eizellen

Embryonenkultur Nach der Befruchtung werden die Embryonen 2 – 6 Tage lang im Labor kultiviert, bis sie das Blastozystenstadium erreichen. Die richtige Teilung ihrer Zellen ist ein entscheidendes Kriterium für ihre Qualität

Embryotransfer Auswahl der besten Embryonen und deren Transfer in die Gebärmutterhöhle. Zwei bis sechs Tage nach dem Eisprung werden die Embryonen in die Gebärmutter übertragen. Es ist ein schmerzloser Eingriff, der keine Vergiftung erfordert. Mit Hilfe eines dünnen Katheters werden die Embryonen in die Gebärmutterschleimhaut transferiert

Schwangerschaftstest (13 Tage nach Embryotransfer mit Blutentnahme zur Bestimmung des Hormons β-Choriongonadotropin)

Klinische Schwangerschaftskontrolle mit transvaginalem Ultraschall (4 Wochen nach Embryotransfer).

Kontrolle der Entwicklung einer Schwangerschaft in der 12. Schwangerschaftswoche, d. h. 10 Wochen nach dem Embryotransfer.

Optionale Verfahren (abhängig von der Geschichte)

Einfrieren von Embryonen oder Eizellen. Durch das Einfrieren können Eizellen, Spermien und Embryonen über einen längeren Zeitraum (fünf Jahre oder länger) aufbewahrt werden. Bei der Anwendung der neuen Einfriermethode, der Vitrifikation, scheinen die Überlebens- und Schwangerschaftserfolgsraten höher zu sein als beim progressiven kontrollierten Einfrieren

Das assistierte Schlüpfen (Assisted Hatching) ist eine Technik, die im Labor angewendet wird und das Schlüpfen des Embryos erleichtert. Empfohlen, wenn die Zona pellucida von Embryonen dick oder hart ist, bei kryokonservierten Embryonen und bei Frauen mit früheren fehlgeschlagenen Versuchen

Präimplantationsdiagnostik (PID) zur Erkennung genetischer Anomalien und zum Präimplantationsscreening (PGS) mit der neuen Array-CGH-Methode, bei Bedarf bei Patienten.

Paare, die sich einer IVF-Behandlung unterziehen, haben seit vielen Jahren die Möglichkeit, überschüssige Embryonen, die am Ende der Behandlung nicht in die Gebärmutter übertragen werden, einzufrieren und kryokonservieren zu lassen. Embryonen werden in flüssigem Stickstoff gelagert und können zu einem späteren Zeitpunkt verwendet werden.

Embryonen werden mit der neuen Methode der Vitrifikation kryokonserviert, nachdem die Embryonen das Blastozystenstadium erreicht haben (5. oder 6. Tag), um sicherzustellen, dass nur Embryonen mit gutem Wachstumspotenzial gelagert werden. Wenn entschieden wird, sie zu verwenden, werden diese Embryonen aufgetaut und im entsprechenden Stadium des Zyklus der Frau in die Gebärmutterschleimhaut übertragen.

Chirurgische Spermienextraktion (TESE)

Bei Azoospermie, Unmöglichkeit der Ejakulation oder Versagen der induzierten Ejakulation durch Elektrostimulation wird eine chirurgische Spermienentnahme empfohlen. Die Operation wird mit intravenöser oder lokaler Analgesie durchgeführt. Das entnommene Hodengewebe wird vom Embryologen speziell aufbereitet, um Spermien zu finden. Nach der Isolierung der beweglichen Spermien erfolgt die Befruchtung der Eizellen mit der Mikrofertilisationsmethode. Überschüssiges Sperma kann zur späteren Verwendung eingefroren werden. Es gibt verschiedene Methoden zur chirurgischen Spermienentnahme, entweder aus dem Nebenhoden oder aus den Hoden.

Spermienentnahme aus dem Nebenhoden

• Mikrochirurgische epididymale Spermienaspiration (MESA): Empfohlen bei obstruktiver Azoospermie mit normaler Spermatogenese. Dabei wird der Nebenhoden chirurgisch mit einem Mikroskop geöffnet und die Nebenhodenflüssigkeit abgesaugt, um Spermien zu finden.
• Perkutane epididymale Spermienaspiration (PESA): Empfohlen bei obstruktiver Azoospermie mit normaler Spermatogenese. Dies erfolgt durch Punktion des Nebenhodens mit einer 19-21G-Nadel.

Entnahme von Sperma aus dem Hoden

• Feinnadelaspiration (FNA): Empfohlen bei obstruktiver Azoospermie mit normaler Spermatogenese. Dabei wird der Hoden mit einer feinen 21G-Nadel punktiert.
• Testikuläre Spermienaspiration (TESA): Empfohlen bei obstruktiver Azoospermie mit normaler Spermatogenese.
• Hodenbiopsie (testikuläre Spermienextraktion – TESE): Wird bei obstruktiver und nicht obstruktiver Azoospermie empfohlen und umfasst eine offene Biopsie und die Entnahme kleiner Hodengewebestücke.

Methoden zur Aspiration von Spermien aus dem Nebenhoden (MESA, PESA) oder den Hoden (TESA) sind einfacher, aber weitgehend „blind“ und verursachen Schäden am Hodengewebe, wie Hämatome, Fibrose und Hodenatrophie. Die Hodenbiopsie (TESE) wird in der internationalen Literatur als effektivste Methode zur Spermiensuche empfohlen und ist mit einer geringeren Komplikationsrate verbunden.

Historische Daten

Der erste Bericht über die Möglichkeit des Einfrierens von Spermien wurde 1776 von Spallanzani erstellt, nachdem er erfolgreiche Experimente mit dem Einfrieren und Auftauen von menschlichem Sperma im Schnee durchgeführt hatte. Im Wesentlichen fand das erste Einfrieren von Spermien jedoch im Jahr 1949 statt, als Polge und seine Kollegen die kryoprotektive Wirkung der Substanz Glycerin auf bei -76 Grad Celsius eingefrorenes Vogelsperma beobachteten. Es folgten 1953 Sherman und Bunge, die als erste menschliche Spermien in einer Lösung aus Glycerin 10% und Trockeneis einfrierten. Einige Jahre später gelang derselben Forschungsgruppe die erste Schwangerschaft mit in einer Lösung aus Glycerin und flüssigem Stickstoff eingefrorenem Sperma. In den 1970er Jahren wurden die ersten Kryokonservierungsbanken für menschliche Spermien eingerichtet, und die Geburt von Louis Browns erstem IVF-Kind im Jahr 1979 gab der Verbesserung der Techniken zum Einfrieren von Spermien neue Impulse.

Wie erfolgt die Kryokonservierung – das Einfrieren von Spermien?

Spermien können durch ein geeignetes Verfahren eingefroren und in stickstoffhaltigen Behältern bei -196 Grad Celsius aufbewahrt werden. Die am häufigsten verwendete Methode besteht darin, den Spermien ein geeignetes Volumen an kryoprotektivem Material wie Glycerin in einer Konzentration von 5 – 10 % zuzusetzen und die Probe dann mit oder ohne Verwendung einer Kühlgradientenmaschine einzufrieren. Ohne große Veränderungen in den Ergebnissen zu beobachten, wurden in den letzten Jahren zur Verbesserung der Kryokonservierungsmethode komplexere Lösungen verwendet, die andere Substanzen als Glycerin enthalten, wie z. B. Eigelb, Sojalecithin, Aminosäuren und Citrat. Gefrorenes Sperma kann über viele Jahre und sogar Jahrzehnte hinweg konserviert werden, ohne seine Eigenschaften und seine Befruchtungsfähigkeit zu verlieren.

Indikationen – Vorteile des Einfrierens von Spermien – Kryokonservierung.

• Bei Männern, die sich wegen einer Krebserkrankung einer Chemotherapie oder Bestrahlung unterziehen müssen, was voraussichtlich erhebliche Auswirkungen auf ihre Fruchtbarkeit haben wird. Bei Männern, die sich wegen eines gutartigen oder bösartigen Tumors einer Orchiektomie oder Prostatektomie unterziehen müssen, um ihre Fruchtbarkeit in Zukunft zu erhalten.
• Bei Männern, die sich einer Sterilisation (Vasektomie – Unterbindung der Samenleiter) unterziehen müssen, damit ihre Fruchtbarkeit reversibel ist.
• Bei Männern mit schlechter Lebensqualität wie starkem Rauchen, starkem und täglichem Alkoholkonsum, täglicher Exposition gegenüber beruflichen Risikofaktoren (chemische Substanzen, Strahlung, extreme Hitze), die ihre Fruchtbarkeit in ferner Zukunft durch Kryokonservierung von Spermien erhalten möchten.
• Paare, die IVF-Zyklen befolgen, bei denen die physische Anwesenheit des Mannes am Tag des Eisprungs jedoch nicht möglich ist (lange Geschäftsreisen, unvorhergesehene Ereignisse am Arbeitsplatz) usw.
• Bei Männern, die an einer erektilen Dysfunktion leiden und nicht in der Lage sind zu ejakulieren, oder bei denen es bei der Ejakulation völlig an Spermien mangelt, können die Spermien direkt aus dem Nebenhoden und Hoden entnommen werden und die gesammelten Spermien können zur späteren Verwendung eingefroren werden, um die Fruchtbarkeit des Patienten zu erhalten.
• Bei Männern, die einen Unfall (Wirbelsäulenverletzung) erlitten haben und häufig nicht ejakulieren können, nimmt die Menge und Qualität der Spermien mit der Zeit ab. In diesen Fällen kann eine frühzeitige Lagerung der Spermien die Fruchtbarkeit erheblich schützen.
• Für Männer, die zu einem späteren Zeitpunkt einen Kinderwunsch haben und vorsorglich ihre Fortpflanzungsfähigkeit sicherstellen wollen.
• Bei Männern, bei denen eine Behandlung zur Verbesserung der Spermienqualität erfolgreich war, die jedoch kaum eine Chance haben, dieses Ergebnis beizubehalten, können sie ihre Spermien mittels Kryokonservierung einfrieren, was derzeit hinsichtlich Quantität und Qualität zufriedenstellend ist.
• Bei Männern mit schwerer Oligoasthenospermie, wenn die Konzentration des Ejakulatmaterials aus mehreren Entnahmen erforderlich ist.

Es war jederzeit möglich, Samenbanken einzurichten und Samenspenden für Paare zu nutzen, die ein ernstes Problem mit Azoospermie hatten.

Die In-vitro-Fertilisation ist seit ihrer Einführung im Jahr 1978 die wichtigste wissenschaftliche Entdeckung zur Behandlung von Unfruchtbarkeit. Die seitdem erfolgten Entwicklungen haben die Wirksamkeit der Methode auf ein sehr hohes Niveau gesteigert. Eine wichtige Rolle in dieser Richtung spielte die Entwicklung einer neuen innovativen Methode zur Kryokonservierung von Embryonen, der Vitrifikation. Die Vitrifikationsmethode ermöglicht die sichere Konservierung von Embryonen und erreicht nach dem Auftauen Überlebensraten von über 98%!

Die hohe Effizienz der neuen Kryokonservierungsmethode ermöglichte es den Experten, neue, effektivere Praktiken bei der Anwendung der In-vitro-Fertilisation einzuführen.

Eine solche aufkommende und wichtige Praxis, die in den letzten Jahren international immer mehr an Bedeutung gewinnt, ist die geplante Kryokonservierung von Embryonen und deren Transfer in den nächsten Zyklus.

In manchen Fällen kann es während eines IVF-Zyklus vorkommen, dass die Gebärmutterschleimhaut nicht über die idealen Bedingungen für die Einnistung verfügt. Faktoren, die die Funktion des Endometriums und damit den Implantationsprozess beeinflussen können, können die Medikamente selbst sein, die während der IVF verwendet werden, das Überstimulationssyndrom der Eierstöcke sowie pathologische Befunde, die während der Behandlung festgestellt werden können, wie Endometriumpolypen, sehr dünnes Endometrium usw Dank der Vitrifikationsmethode ist es heute möglich, alle Embryonen so lange wie nötig kryokonserviert zu halten, bis die idealen Bedingungen in der Gebärmutterschleimhaut vor dem Embryotransfer der wertvollen Embryonen gewährleistet sind. Die geplante Kryokonservierung von Embryonen und der anschließende Embryotransfer im Zyklus ist ein neuer moderner Ansatz, der es uns ermöglicht, Embryonen nur dann zu übertragen, wenn die Endometriumbedingungen ideal sind, und so die Chance auf eine Schwangerschaft zu maximieren.

Die Konservierung der resultierenden überzähligen Embryonen im Rahmen eines IVF-Zyklus ist seit vielen Jahren eine bekannte und anerkannte Methode. Aber dank der Vitrifikationsmethode wurde die Effizienz der Embryonenkonservierung maximiert! Fast 100%-Embryonen überleben nach dem Auftauen und können genauso gut zu einer Schwangerschaft führen wie frische Embryonen. Diese neue, fortschrittliche Funktion ermöglicht es dem Paar, seine Familie zu vervollständigen, ohne dass wiederholte Behandlungsverfahren erforderlich sind, und setzt den Plan in die Tat um: „Eine Stimulationsbehandlung – eine Familie“!

Die bisherigen Erfahrungen haben gezeigt, dass die Ergebnisse der Implantation kryokonservierter Embryonen durch die Vitrifikationsmethode genauso gut sind wie die Ergebnisse, die beim Embryotransfer frischer Embryonen erzielt werden, in einigen Fällen aufgrund der idealen Bedingungen sogar noch besser Endometrium, dafür sorgen wir! Sowohl die Kryokonservierung überschüssiger Embryonen als auch die Kryokonservierung geplanter Embryonen und der anschließende Embryotransfer im Zyklus sind wirksame Instrumente für die individuelle Behandlung jedes Paares.

Die Kryokonservierung unbefruchteter Eizellen ist eine Methode, die seit kurzem auch im Bereich der assistierten Reproduktion eingesetzt wird und in folgenden Fällen eingesetzt wird:

• Frauen mit vorzeitigem Ovarialversagen
• Bei Frauen, die vor einer onkologischen Behandlung stehen, besteht ein erhöhtes Risiko für einen Fruchtbarkeitsverlust
•  Frauen, die ihre Fruchtbarkeit bewahren und die Gründung einer Familie hinauszögern möchten
•  Paare, die aus moralischen oder religiösen Gründen das Einfrieren von Embryonen vermeiden möchten

Der erste Bericht über eine Schwangerschaft aus gefrorenen Eizellen stammt von Chen im Jahr 1986. Seitdem wurden weltweit nur wenige Kinder geboren, da das Einfrieren unbefruchteter Eizellen mithilfe der Stufengefriermethode keine hohen Erfolgsraten hatte. Der Hauptgrund war die Schwierigkeit der Kryokonservierung von Zellen mit einem hohen Wasseranteil, wie zum Beispiel Eiern.

Im Gegenteil scheint die neuere Methode der Vitrifikation laut internationaler Literatur erfolgreich für die Kryokonservierung unbefruchteter Eizellen eingesetzt werden zu können. Die Überlebensrate der Eizellen nach dem Auftauen übersteigt 90%, die Befruchtungsrate liegt bei etwa 70%, während die Schwangerschaftsrate über 40% liegt. Um die Eizellen für die Kryokonservierung zu gewinnen, unterzieht sich die Frau einer hormonellen Stimulation der Eierstöcke, wie im Fall der In-vitro-Fertilisation. Der Eingriff dauert etwa 9-12 Tage, in denen er sich in regelmäßigen Abständen einer Ultraschalluntersuchung und Blutentnahmen zur Analyse unterzieht. Sobald die Eizellen ausreichend ausgereift sind, werden sie mit einer feinen Nadel, die unter Ultraschallkontrolle durch die Vagina eingeführt wird, entnommen. Der Eingriff ist nicht schmerzhaft, dauert nicht lange und die Frau steht unter einer leichten Sedierung. Die gesammelten Eizellen werden sofort bei -196 Grad Celsius eingefroren und bleiben so lange gelagert, bis die Frau entscheidet, dass es der richtige Zeitpunkt ist, Mutter zu werden.“

Die Kryokonservierung unbefruchteter Eizellen ist eine vielversprechende Methode, die die modernen Lebensbedingungen griechischer Frauen berührt, und es scheint, dass sie im Bereich der assistierten Reproduktion viel zu bieten hat

Die In-vitro-Fertilisation mit dänischen Eizellen betrifft Frauen, die:

• Sie stehen vor der frühen Menopause
• Sie haben in der Vergangenheit wiederholt fehlgeschlagene IVF-Versuche
• Vorgeschichte wiederkehrender Fehlgeburten
• Schlechte Eiqualität in der Vergangenheit
• Vorgeschichte einer Erbkrankheit

Es handelt sich um einen wissenschaftlich erprobten Prozess mit hervorragenden Ergebnissen, der in spezialisierten Einheiten eine Erfolgsquote von über 50% aufweist.

In der Abteilung, mit der wir zusammenarbeiten, wird diese Technik seit mehr als 15 Jahren mit hervorragenden Ergebnissen und im Rahmen der Verantwortung und der Anwendung besonders strenger wissenschaftlicher und ethischer Kriterien angewendet.

Basierend auf der seit 2005 geltenden griechischen Gesetzgebung sind Spenderinnen gesunde griechische Frauen unter 35 Jahren, die im Rahmen ihrer eigenen Anstrengung und freiwilligen Spende oder Eizellenteilung anonym der Spende einer bestimmten Anzahl von Eizellen zustimmen.

Spender geben eine detaillierte persönliche und familiäre Vorgeschichte ab und werden überprüft

• ansteckende Krankheiten (Hepatitis, AIDS, Syphilis usw.),
• hämatologische Erkrankungen (Mittelmeeranämie, Mukoviszidose),
• Vorhandensein von Chromosomenanomalien bei der Karyotypisierung.

Auch äußere Merkmale werden zwischen den beiden Frauen simuliert.

Bei der Eizellenempfängerin sollte das Wohlbefinden ihrer Gebärmutter und die entsprechende hormonelle Vorbereitung der Gebärmutter auf die Aufnahme der Embryonen überprüft werden. Die Wartezeit für die Eizellentnahme beträgt zwischen 5 und 6 Monaten.

Die Leihmutterschaft wird von Frauen in Anspruch genommen, denen aus medizinischen Gründen die Gebärmutter entfernt wurde, die Eierstöcke aber behalten wurden, oder deren Gebärmutter nicht richtig funktioniert oder aus einem anderen Grund eine Empfängnis verhindert wird. In diesen Fällen kommt also eine andere Frau zum Einsatz, in deren Gebärmutter der/die Embryonen eingesetzt werden, die aus der befruchteten Eizelle der anderen Frau mit dem Sperma ihres Partners entstanden sind. Dabei spielen die beiden Frauen eine dominierende Rolle: die leibliche Mutter und die Leihmutter oder auch „leibliche Mutter“, die den Fötus der ersten austrägt und dann das Kind zur Welt bringt.

Es gibt eine Vielzahl genetischer oder erworbener Krankheiten und Störungen, die eine Schwangerschaft unmöglich machen und zur Wahl einer Leihmutter führen können. Charakteristische Beispiele sind:

● Hysterektomie (chirurgische Entfernung der Gebärmutter aus medizinischen Gründen)
● Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser-Syndrom (MRKH)
● Frühere Verletzungen und Narben an der Gebärmutter
● Das Vorhandensein mehrerer Myome in der Gebärmutter
● Bestimmte Erkrankungen, die eine Schwangerschaft riskant machen (Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen usw.4)
● Fälle mehrerer Fehlgeburten
● Mehrere Fehlschläge bei IVF-Versuchen
● Gefährliche Komplikationen in einer früheren Schwangerschaft
● Asherman-Syndrom (multiple Endometriumverklebungen)

Gesetzgebung und Leihmutterschaft

Aufgrund der geltenden Gesetzgebung zur assistierten Reproduktion in unserem Land ist die Übertragung des Embryos eines Paares durch eine dritte Frau nur mit einer gerichtlichen Entscheidung zulässig. Der Antrag sollte ausschließlich von der Frau gestellt werden, die einen Kinderwunsch hat und aus medizinischen Gründen nicht schwanger werden kann. Voraussetzung ist, dass sie das 50. Lebensjahr noch nicht überschritten hat. Darüber hinaus sind konkrete Dokumente – ärztliche Gutachten – erforderlich, die die relative Unmöglichkeit einer Schwangerschaft eindeutig belegen.

Für die Leihmutter gelten ähnliche Voraussetzungen: Sie muss zwischen 25 und 45 Jahre alt sein, sie hat mindestens ein eigenes Kind und darf nicht mehr als zwei Kaiserschnitte hinter sich haben. Darüber hinaus werden diagnostische Tests und eine psychologische Beurteilung durchgeführt, um festzustellen, ob sie geeignet ist. Eine gemeinsame Voraussetzung für beide Frauen ist, dass sie in Griechenland leben. Es ist unbedingt zu betonen, dass jede finanzielle Gegenleistung ausdrücklich untersagt ist.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Gesetzgebung in unserem Land sehr spezifisch, aber im Allgemeinen recht günstig ist. Um Komplikationen während des Verfahrens zu vermeiden, sollte immer eine rechtliche Beratung verfügbar sein. Zum Schutz aller Seiten muss zudem eine private Vereinbarung zwischen dem Paar, dem Zentrum und der Leihmutter getroffen werden.

Die Entscheidung für eine Leihmutterschaft kann Ihr Leben wirklich verändern. Es gibt viele Informationen und die Vorgehensweise ist detailliert, aber jeder Schritt lohnt sich. Wir sind hier, um es mit Ihnen zu tun!