ASSISTIERTE REPRODUKTION FRUCHTBARKEITSABKLÄRUNG – FRAU

UTERUS-ANATOMIE-PRÜFUNG

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Besprechen Sie Ihren Fall mit dem Arzt und erfahren Sie, welche nächsten Schritte anstehen.

Die Gebärmutterumgebung spielt eine sehr große Rolle im Befruchtungsprozess und ihre gründliche Kontrolle ist notwendig, bevor wir Rückschlüsse auf die möglichen Ursachen der Unfruchtbarkeit ziehen können. Mögliche Probleme, die bei dieser Überprüfung auftreten können, sind:

Συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας (π.χ. διάφραγμα μήτρας, δίκερως μήτρα)
Erworbene Anomalien der Gebärmutter (z. B. Endometriumverklebungen)
Polypen, Myome, Adenomyose

All das kann mit Schwierigkeiten beim Erreichen einer Schwangerschaft oder Fehlgeburten zusammenhängen. Um sie zu diagnostizieren, verwenden wir einen oder mehrere der folgenden Tests:

Gynäkologischer Ultraschall: Der intravaginale gynäkologische Ultraschall der inneren Geschlechtsorgane bietet eine direkte und schmerzfreie Darstellung der Gebärmutter. In den letzten Jahren verwenden wir eine empfindlichere Form des Ultraschalls, den 3D (dreidimensionalen) gynäkologischen Ultraschall, der uns die Diagnose angeborener Anomalien der Gebärmutter mit großer Präzision ermöglicht und zu diesem Zweck die Magnetresonanztomographie praktisch ersetzt hat.

Hysteroskopie: ist eine einfache Untersuchung, bei der eine Kamera durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutterschleimhaut eingeführt wird, während die Frau unter Alkoholeinfluss steht. Durch den Einsatz einer geeigneten Lichtquelle ist es uns möglich, das Innere der Gebärmutter auf einem Bildschirm zu überwachen.

Hydro-Ultraschall: ist eine neuere bildgebende Methode, die den klassischen gynäkologischen Ultraschall (oder sogar den 3D-Ultraschall) mit der Verwendung von Wasser (genauer gesagt normaler Kochsalzlösung) in der Gebärmutter kombiniert. Bei dieser Untersuchung hilft die Kochsalzlösung, das Innere der Gebärmutter klar zu sehen und zu diagnostizieren, ob ein Polyp vorhanden ist oder nicht. Auf diese Weise können wir eine möglicherweise nutzlose Hysteroskopie vermeiden.

HÄUFIGE FRAGEN

Was Patienten häufig fragen

01Was sind Myome?

Myome der Gebärmutter sind feste, gutartige Wucherungen, die aus der glatten Muskulatur der Gebärmutter entstehen. Sie können im Inneren der Gebärmutter, in ihrer Wand oder an ihrer Außenseite auftreten. Ihre Größe ist unterschiedlich – von sehr klein bis recht groß – und sie können einzeln oder in Mehrzahl vorkommen.

02Wie beeinflussen Myome die Fruchtbarkeit?

Der Einfluss von Myomen auf die Fruchtbarkeit hängt von ihrer Größe, Lage und Anzahl ab. In vielen Fällen haben Frauen mit kleinen Myomen keinerlei Probleme, schwanger zu werden. In anderen Fällen können Myome die Fruchtbarkeit jedoch aus folgenden Gründen beeinträchtigen: - Behinderung der Einnistung: Liegen die Myome im Inneren der Gebärmutter (submuköse Myome), können sie die Einnistung der befruchteten Eizelle beeinträchtigen. - Verschluss der Eileiter: Myome in der Nähe der Eileiter können diese blockieren und so verhindern, dass die Spermien zur Eizelle gelangen oder die befruchtete Eizelle die Gebärmutter erreicht. - Veränderungen der Gebärmutterform: Große oder zahlreiche Myome können die Form der Gebärmutter verändern und so eine Schwangerschaft erschweren.

AUS DEM BLOG

Als Unfruchtbarkeit (Infertilität) definiert man das Ausbleiben einer Schwangerschaft nach einem Jahr (bzw. nach 6 Monaten bei Frauen über 35 Jahren) bei normalem, regelmäßigem Geschlechtsverkehr. Mit anderen Worten: Wenn nach einem Jahr keine Schwangerschaft eingetreten ist, sollte sich das Paar an seinen behandelnden Arzt wenden, damit die Ursache der ausbleibenden Schwangerschaft festgestellt und anschließend behandelt werden kann. Wir alle sollten jedoch sensibilisiert sein und nicht vergessen, dass das Alter der entscheidendste Faktor für die weibliche Fruchtbarkeit ist und dass der individualisierte Ansatz für jedes Paar der „goldene Schlüssel“ zur Lösung des Problems ist.

Selbstverständlich nicht. In etwa einem Drittel der Fälle liegt die Ursache der Unfruchtbarkeit bei der Frau (weiblicher Faktor), in einem weiteren Drittel der Fälle beim Mann (männlicher Faktor). Im verbleibenden Drittel liegt die Ursache bei beiden Partnern (sowohl beim Mann als auch bei der Frau) oder sogar in unbekannten Faktoren.

• Alkohol • Drogen • Umweltgifte, einschließlich Pestiziden und Blei • Rauchen • Gesundheitsprobleme • Medikamente • Strahlentherapie und Chemotherapie • Alter

Im Allgemeinen sind sich Fachleute einig, dass die Tatsache, dass ein Paar bereits ein Kind bekommen hat, als Hinweis darauf gewertet werden kann, dass grundsätzlich kein Problem der Unfruchtbarkeit vorliegt. Es ist wie ein kleiner Test, der bereits stattgefunden hat und zeigt, dass es ihnen mindestens einmal „gelungen“ ist. Andererseits muss man jedoch wissen, dass sich die Umstände inzwischen verändert haben können und ein Problem entstanden sein kann (z. B. dass beim Mann eine Entzündung aufgetreten ist, die die Qualität seines Spermas beeinflusst, oder dass etwas eingetreten ist, das die weibliche Fruchtbarkeit beeinträchtigt: eine Entzündung, ein gynäkologischer Eingriff, ein Schwangerschaftsabbruch u. a.). In jedem Fall sollte ein Paar, wenn ein angemessener Zeitraum (ein Jahr) vergangen ist und keine Schwangerschaft erreicht werden kann, mit Hilfe seines Arztes abklären lassen, ob ein Problem vorliegt, das eine Unfruchtbarkeit verursacht.

Die Erfolgsraten unterscheiden sich von IVF-Zentrum zu IVF-Zentrum. Sehr wichtige Faktoren sind außerdem das Alter der Frau, ihre Hormonwerte und natürlich das Sperma des Ehemanns. Im Allgemeinen liegen die Raten bei Frauen bis 35 Jahre bei etwa 45 % oder auch etwas darüber.

Die Anzahl der Behandlungszyklen, denen sich eine Frau unterziehen kann, ist nicht festgelegt. Es steht fest, dass es in unserem Land hochqualifizierte Fachärzte für Gynäkologie und Geburtshilfe sowie gut organisierte Zentren für die Behandlung von Unfruchtbarkeit gibt, die auf diesem Gebiet einwandfreie medizinische Leistungen anbieten. Sofern die richtigen Indikationen vorliegen (z. B. Eierstöcke, die auf die Stimulationsbehandlung ansprechen, eine Gebärmutterschleimhaut von guter Qualität usw.), liegt die Erfolgsrate – insbesondere bei Anwendung neuerer Techniken und biotechnologischer Arzneimittel, die im Vergleich zu herkömmlichen aus Urin gewonnenen Arzneimitteln eine erhöhte Bioaktivität aufweisen – kumulativ nach 4 Behandlungszyklen bei etwa 65–70 %.

Die Entnahme der Eizellen dauert 10–15 Minuten, ist nicht schmerzhaft, erfolgt unter Sedierung, und nach Abschluss des Verfahrens können Sie zu Ihren Aktivitäten zurückkehren.

Der Zusammenhang zwischen den Medikamenten der In-vitro-Fertilisation und dem Risiko, an Krebs zu erkranken, stellt die größte Sorge von Frauen dar, die an diesen Programmen teilnehmen. Eine Vielzahl von Literaturangaben, die aus zuverlässigen wissenschaftlichen Studien zusammengetragen und weltweit in anerkannten medizinischen Fachzeitschriften veröffentlicht wurden, ist jedoch beruhigend und bestätigt diese Sorge nicht.

Im Zentrum für Reproduktionsmedizin von Dr. Traianos bieten wir Dienstleistungen zur Kryokonservierung von Eizellen und Spermien für alle Personen an, die einen persönlichen oder medizinischen Grund haben und diese Leistung benötigen. Bei der Kryokonservierung von Spermien und Eizellen verwenden wir die modernste Vitrifikationstechnik.

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