ENTROMETRISCHES SPERMA

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Besprechen Sie Ihren Fall mit dem Arzt und erfahren Sie, welche nächsten Schritte anstehen.

Bei der intrauterinen Insemination (IUI) handelt es sich um die direkte Injektion von Spermien in die innere Gebärmutterhöhle (Endometrium). Ziel ist es, die Anzahl der Spermien, die in die Eileiter gelangen, zu erhöhen und so die Befruchtung der Eizellen zu unterstützen. Unabhängig davon, ob eine Samenprobe frisch oder aufgetaut gewonnen wird, muss sie verarbeitet werden, um lebensfähige (aktive) Spermien von den anderen Bestandteilen der Samenflüssigkeit zu trennen. Wenn der Samen nicht richtig verarbeitet und so wie er ist in die Gebärmutter gelangt, können Substanzen, die als Prostaglandine bekannt sind, dazu führen, dass sich die Gebärmutter zusammenzieht, was die Infusion verhindert und gleichzeitig das Infektionsrisiko erhöht.

Das Inseminationsverfahren ist relativ einfach und verursacht für den Patienten keine Schmerzen oder besondere Beschwerden. Der Facharzt führt zunächst den Vaginaldilator ein, um den besten Zugang zum Gebärmutterhals zu finden. Nach dem Waschen der Vagina wird ein dünner, flexibler Katheter durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt. Die genaue Lage wird mittels Ultraschall des Abdomens geklärt. Die Spermien werden langsam in die Mitte der Gebärmutterhöhle transportiert, während Ultraschall die erfolgreiche Injektion bestätigt.

Ein offensichtlicher Nachteil der Insemination, wenn sie nach einer hormonellen Stimulation der Eierstöcke durchgeführt wird, ist die Möglichkeit von Mehrlingsschwangerschaften und die damit verbundenen Risiken, wie z. B. Überstimulation der Eierstöcke, vorzeitige Wehen und erhöhte Fehlgeburtenraten.

Die Erfolgsaussichten variieren je nach Alter des Paares, Fruchtbarkeitsproblemen und ob die Behandlung eine Stimulation der Eierstöcke (erhöhte Eizellenzahl) beinhaltet oder während eines natürlichen Zyklus (nur eine Eizelle) angewendet wird. Im Durchschnitt liegt die Erfolgsquote bei der Befruchtungsmethode bei 20% für jeden neuen Versuch.

HÄUFIGE FRAGEN

Was Patienten häufig fragen

01Wie entscheiden Sie sich zwischen IUI UND IVF?

Der beste Weg herauszufinden, ob eine IUI oder eine IVF für Sie geeignet ist, ist die Beratung durch einen erfahrenen Fertilitätsspezialisten. Letztlich wissen Sie vielleicht selbst, welche Entscheidung für Sie die richtige ist, doch Fachleute können Ihnen Empfehlungen auf Grundlage Ihres Alters, Ihrer Gesundheit und der Ursache Ihrer Unfruchtbarkeit geben. In der Regel haben jüngere Paare mit der IUI mehr Erfolg und kommen daher eher dafür infrage. Wenn die Befruchtung jedoch nicht gelingt und mehrere IUI-Zyklen nötig sind, kann diese Option kostspielig werden. Daher ist es wichtig, Kosten, Nutzen und Risiken abzuwägen, bevor Sie Ihre Entscheidung treffen.

02WIE ERKENNE ICH, WELCHE METHODE FÜR MICH GEEIGNET IST?

Jeder Fall ist einzigartig. Der erste Schritt ist eine vollständige ärztliche und hormonelle Untersuchung des Paares, um die Ursache der Unfruchtbarkeit genau zu diagnostizieren. Anschließend wählen wir gemeinsam die passende Methode – entsprechend Ihren Bedürfnissen, Ihrem Alter und Ihrer Vorgeschichte.

AUS DEM BLOG

Als Unfruchtbarkeit (Infertilität) definiert man das Ausbleiben einer Schwangerschaft nach einem Jahr (bzw. nach 6 Monaten bei Frauen über 35 Jahren) bei normalem, regelmäßigem Geschlechtsverkehr. Mit anderen Worten: Wenn nach einem Jahr keine Schwangerschaft eingetreten ist, sollte sich das Paar an seinen behandelnden Arzt wenden, damit die Ursache der ausbleibenden Schwangerschaft festgestellt und anschließend behandelt werden kann. Wir alle sollten jedoch sensibilisiert sein und nicht vergessen, dass das Alter der entscheidendste Faktor für die weibliche Fruchtbarkeit ist und dass der individualisierte Ansatz für jedes Paar der „goldene Schlüssel“ zur Lösung des Problems ist.

Selbstverständlich nicht. In etwa einem Drittel der Fälle liegt die Ursache der Unfruchtbarkeit bei der Frau (weiblicher Faktor), in einem weiteren Drittel der Fälle beim Mann (männlicher Faktor). Im verbleibenden Drittel liegt die Ursache bei beiden Partnern (sowohl beim Mann als auch bei der Frau) oder sogar in unbekannten Faktoren.

• Alkohol • Drogen • Umweltgifte, einschließlich Pestiziden und Blei • Rauchen • Gesundheitsprobleme • Medikamente • Strahlentherapie und Chemotherapie • Alter

Im Allgemeinen sind sich Fachleute einig, dass die Tatsache, dass ein Paar bereits ein Kind bekommen hat, als Hinweis darauf gewertet werden kann, dass grundsätzlich kein Problem der Unfruchtbarkeit vorliegt. Es ist wie ein kleiner Test, der bereits stattgefunden hat und zeigt, dass es ihnen mindestens einmal „gelungen“ ist. Andererseits muss man jedoch wissen, dass sich die Umstände inzwischen verändert haben können und ein Problem entstanden sein kann (z. B. dass beim Mann eine Entzündung aufgetreten ist, die die Qualität seines Spermas beeinflusst, oder dass etwas eingetreten ist, das die weibliche Fruchtbarkeit beeinträchtigt: eine Entzündung, ein gynäkologischer Eingriff, ein Schwangerschaftsabbruch u. a.). In jedem Fall sollte ein Paar, wenn ein angemessener Zeitraum (ein Jahr) vergangen ist und keine Schwangerschaft erreicht werden kann, mit Hilfe seines Arztes abklären lassen, ob ein Problem vorliegt, das eine Unfruchtbarkeit verursacht.

Die Erfolgsraten unterscheiden sich von IVF-Zentrum zu IVF-Zentrum. Sehr wichtige Faktoren sind außerdem das Alter der Frau, ihre Hormonwerte und natürlich das Sperma des Ehemanns. Im Allgemeinen liegen die Raten bei Frauen bis 35 Jahre bei etwa 45 % oder auch etwas darüber.

Die Anzahl der Behandlungszyklen, denen sich eine Frau unterziehen kann, ist nicht festgelegt. Es steht fest, dass es in unserem Land hochqualifizierte Fachärzte für Gynäkologie und Geburtshilfe sowie gut organisierte Zentren für die Behandlung von Unfruchtbarkeit gibt, die auf diesem Gebiet einwandfreie medizinische Leistungen anbieten. Sofern die richtigen Indikationen vorliegen (z. B. Eierstöcke, die auf die Stimulationsbehandlung ansprechen, eine Gebärmutterschleimhaut von guter Qualität usw.), liegt die Erfolgsrate – insbesondere bei Anwendung neuerer Techniken und biotechnologischer Arzneimittel, die im Vergleich zu herkömmlichen aus Urin gewonnenen Arzneimitteln eine erhöhte Bioaktivität aufweisen – kumulativ nach 4 Behandlungszyklen bei etwa 65–70 %.

Die Entnahme der Eizellen dauert 10–15 Minuten, ist nicht schmerzhaft, erfolgt unter Sedierung, und nach Abschluss des Verfahrens können Sie zu Ihren Aktivitäten zurückkehren.

Der Zusammenhang zwischen den Medikamenten der In-vitro-Fertilisation und dem Risiko, an Krebs zu erkranken, stellt die größte Sorge von Frauen dar, die an diesen Programmen teilnehmen. Eine Vielzahl von Literaturangaben, die aus zuverlässigen wissenschaftlichen Studien zusammengetragen und weltweit in anerkannten medizinischen Fachzeitschriften veröffentlicht wurden, ist jedoch beruhigend und bestätigt diese Sorge nicht.

Im Zentrum für Reproduktionsmedizin von Dr. Traianos bieten wir Dienstleistungen zur Kryokonservierung von Eizellen und Spermien für alle Personen an, die einen persönlichen oder medizinischen Grund haben und diese Leistung benötigen. Bei der Kryokonservierung von Spermien und Eizellen verwenden wir die modernste Vitrifikationstechnik.

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