GERINGER EIERBESTAND: Wie damit umgehen?

Die Frustration, die Sie empfinden, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, es aber nicht gelingt, kann äußerst belastend bis überwältigend sein. Sie sind sich nicht sicher, was vor sich geht, wissen aber, dass es einen Grund dafür geben muss, dass Sie nicht schwanger werden. Wenn Sie seit einem Jahr (sechs Monate, wenn Sie über 35 Jahre alt sind) aktiv versuchen, schwanger zu werden, und dies ohne Erfolg geblieben ist, ist es an der Zeit, einen Fertilitätsspezialisten aufzusuchen und herauszufinden, warum eine Schwangerschaft bisher nicht eingetreten ist.

Es gibt die unterschiedlichsten Ursachen für Unfruchtbarkeit, und Ihre Diagnose bestimmt die Art der erforderlichen Behandlung. Manche Frauen sind von einer Erkrankung betroffen, die als niedrige Eizellreserve oder verminderte ovarielle Reserve bezeichnet wird. Dieser Zustand liegt vor, wenn Ihre Eierstöcke zu wenige Eizellen oder Eizellen produzieren, die für eine Befruchtung nicht geeignet sind. Dieser Zustand beeinträchtigt Ihre Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft erheblich.

Was ist eine niedrige Eizellreserve?

Eine Frau wird mit allen Eizellen geboren, die sie jemals haben wird (etwa eine Million!), und bis zur Pubertät beträgt die Reserve noch etwa 300.000 Eizellen. Während ihrer reproduktiven Jahre haben Frauen etwa 300 bis 400 Eisprünge. Mit zunehmendem Alter der Frau beginnt die Reserve an geeigneten Eizellen zu sinken. Aus diesem Grund wird eine Schwangerschaft schwieriger, je näher Sie den Wechseljahren kommen. Bei Frauen, die eine Kinderwunschbehandlung in Anspruch nehmen, wird bei 20 % bis 50 % eine niedrige Eizellreserve diagnostiziert. Das Altern verringert die Anzahl Ihrer Eizellen, es gibt jedoch auch andere Faktoren, die Ihre Eizellreserve und Ihre Fruchtbarkeit beeinflussen. Dazu gehören:

• Endometriose
• Chemotherapie
• Strahlentherapie
• Erkrankung der Eileiter
• Frühere Operation an den Eierstöcken
• Beckeninfektion
• Autoimmunerkrankung
• Vorzeitige Wechseljahre
• Bestimmte genetische Anomalien
• Rauchen
• Mumps
• Ungeklärte verminderte ovarielle Reserve

Symptome einer niedrigen Eizellreserve

In der Regel ist das erste Anzeichen dafür, dass Sie möglicherweise eine niedrige Eizellreserve haben, die Unfähigkeit, schwanger zu werden. In einigen Fällen treten jedoch auch weitere, eher unspezifische Symptome auf, wie zum Beispiel:

• Amenorrhö (Ausbleiben einer oder mehrerer Perioden, das nicht auf eine Schwangerschaft zurückzuführen ist)
• Verkürzte Menstruationszyklen (kürzer als 21 Tage)
• Starke Regelblutungen
• Fehlgeburt

Wenn Sie eines dieser Symptome aufweisen und nach 12 Monaten ungeschützten Geschlechtsverkehrs (sechs Monate bei einem Alter über 35 Jahren) nicht schwanger geworden sind, ist es wichtig, einen Spezialisten für Reproduktionsmedizin aufzusuchen.

Wie wird der Zustand diagnostiziert?

Wenn Sie eines der oben genannten Symptome in Verbindung mit Ihrem Alter, Ihrem Lebensstil und der Unfähigkeit haben, nach sechs bis 12 Monaten Versuchen schwanger zu werden, kann Ihr Arzt den Verdacht auf eine niedrige Eizellreserve haben. Es gibt mehrere Möglichkeiten, eine niedrige Eizellreserve zu diagnostizieren. Am dritten Tag oder um den dritten Tag Ihres Menstruationszyklus nimmt Ihr Arzt Blut ab, um Ihre Hormonspiegel zu messen, insbesondere die Werte des follikelstimulierenden Hormons (FSH)/Östradiol sowie des Anti-Müller-Hormons (AMH). Diese Hormone sind für einen normalen, gesunden Eisprung erforderlich. Frauen mit einem höheren FSH-Wert und einem niedrigeren AMH-Wert als normal haben mit hoher Wahrscheinlichkeit eine niedrige Eizellreserve. Das AMH spiegelt die Anzahl der Eizellen im Körper wider. Ihr Arzt wertet diese Hormonspiegel zusammen mit einem transvaginalen Ultraschall aus, um die Anzahl der sichtbaren Follikel zu beurteilen, bevor er eine genaue Diagnose stellt.

Behandlung bei niedriger Eizellreserve

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie eine niedrige Eizellreserve haben, besteht kein Grund zu verzweifeln. Je nach Ausmaß Ihrer Eizellreserve stehen verschiedene Behandlungsoptionen zur Verfügung.

Für Patientinnen im Grenzbereich mit verminderter Eizellreserve bietet die konventionelle In-vitro-Fertilisation (IVF) die größten Erfolgsaussichten. Frauen mit mehreren erfolglosen IVF-Behandlungen aufgrund eines schlechten Ansprechens oder Frauen mit sehr niedriger Eizellreserve können vom Mini-IVF-Protokoll profitieren.

Frauen mit sehr niedriger Eizellreserve sind ausgezeichnete Kandidatinnen für eine Eizellspende mit In-vitro-Fertilisation. Gespendete Eizellen sind gesund und stammen in der Regel von einer jüngeren Frau. Die Spenderinnen werden untersucht, und sowohl die Spenderin als auch die Empfängerin bleiben anonym. Manche Menschen verwenden gesunde Eizellen einer Spenderin aus dem engen Freundes- oder Familienkreis. Die Entscheidung für die Verwendung gesunder Spendereizellen erhöht die Erfolgsaussichten der In-vitro-Fertilisation für Frauen mit niedriger Eizellreserve.

Was Sie tun können

Wenn Sie sich Sorgen wegen einer niedrigen Eizellreserve machen, können Sie am meisten tun, indem Sie darauf achten, so gesund wie möglich zu sein. Hören Sie mit dem Rauchen auf und meiden Sie Alkohol und andere gesundheitsschädliche Substanzen. Ernähren Sie sich ausgewogen und halten Sie ein gesundes Gewicht. Stellen Sie sicher, dass Sie eine vom Arzt befürwortete Form von Bewegung ausüben und vom Arzt befürwortete Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Da die Diagnose einer niedrigen Eizellreserve für sich genommen belastend ist, suchen Sie nach gesunden Wegen, mit Ihrem Stress umzugehen. Gehen Sie in die Natur, meditieren Sie, besuchen Sie Yogakurse und ziehen Sie in Betracht, Ihre Diagnose mit einem qualifizierten Therapeuten zu besprechen.

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