ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΑ ΣΠΕΡΜΑΤΕΓΧΥΣΗ

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) είναι η άμεση έγχυση σπερματοζωαρίων μέσα στην εσωτερική κοιλότητα της μήτρας (ενδομήτριο) και στοχεύει στην αύξηση του αριθμού των σπερματοζωαρίων που εισάγεται στις σάλπιγγες, συνεπώς, υποβοηθείται η γονιμοποίηση των ωαρίων. Ανεξάρτητα εάν ένα δείγμα σπέρματος παραχθεί φρέσκο ή υποβληθεί σε απόψυξη, πρέπει να υποβάλλεται σε επεξεργασία για το διαχωρισμό των ζωτικών (δραστήριων) σπερματοζωαρίων από τα υπόλοιπα συστατικά του σπερματικού υγρού. Αν το σπερματικό υγρό δεν τύχει της κατάλληλης επεξεργασίας και τοποθετηθεί ως είναι στη μήτρα, ουσίες γνωστές ως προσταγλανδίνες ενδέχεται να προκαλέσουν σύσπαση της μήτρας, η οποία αποβάλλει την έγχυση ενώ παράλληλα δεσπόζει αυξημένος κίνδυνος για μόλυνση.

Η διαδικασία της σπερματέγχυσης είναι σχετικά ευθύβολη και δεν προκαλεί πόνο ή ιδιαίτερη δυσφορία στην ασθενή. Ο ειδικός ιατρός πρώτα εισάγει το κολποδιαστολέα ούτως ώστε να εντοπισθεί η καλύτερη πρόσβαση στο στόμιο του τραχήλου. Αφότου πραγματοποιηθεί πλύσης του κόλπου, εισάγεται ένας λεπτός κι εύκαμπτος καθετήρας μέσω του τραχήλου στη μήτρα. Η ακριβής θέση του διευκρινίζεται με τη χρήση κοιλιακού υπερήχου. Τα σπερματοζωάρια αφαιρούνται αργά στο κέντρο της μητρικής κοιλότητας ενώ το υπερηχογράφημα επιβεβαιώνει την επιτυχημένη έγχυση.

Ένα προφανές μειονέκτημα της σπερματέγχυσης όταν αυτή πραγματοποιείται μετά από ορμονική διέγερση των ωοθηκών είναι η πιθανότητα πολύδυμων κυήσεων και των συναφών κινδύνων που ενδέχεται να ακολουθήσουν, όπως υπερδιέγερση των ωοθηκών, πρόωρος τοκετός κι αυξημένα ποσοστά αποβολών.

Τα ποσοστά επιτυχίας ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία, το πρόβλημα γονιμότητας του ζευγαριού και αν η θεραπεία περιλαμβάνει τη διέγερση των ωοθηκών (αυξημένος αριθμός ωαρίων) ή εφαρμόζεται κατά τη διάρκεια ενός φυσικού κύκλου (ένα ωάριο μόνο). Κατά μέσο όρο το ποσοστό επιτυχίας με τη μέθοδο της σπερματέγχυσης είναι 20% για κάθε νέα προσπάθεια.