L’infertilità, di per sé, è un’esperienza frustrante. Iniziare dal tentativo di concepire fino ai test e alla diagnosi comporta diverse fasi e sfide. Una diagnosi di infertilità inspiegabile può rendere la frustrazione ancora più intensa. Come continuerai da lì? In che modo tu e il tuo specialista della fertilità superate una diagnosi di infertilità inspiegabile? L'infertilità inspiegabile è una diagnosi molto reale ed esiste un trattamento. Si stima che circa 5%-10% di coppie che soffrono di infertilità ricevano una diagnosi di infertilità inspiegata. Sebbene il trattamento non sia così impegnativo come quando si tratta una condizione nota, il tuo specialista della fertilità ti guiderà attraverso una serie di azioni, migliorando le tue possibilità di una gravidanza di successo.
Come viene definita l’infertilità inspiegata?
L’infertilità inspiegata si verifica quando i test di infertilità di routine non sono conclusivi e non riescono a identificare la causa dell’incapacità di concepire. Dopo che uno specialista della fertilità esegue una serie completa di test e non è in grado di identificare la causa, la diagnosi del paziente viene considerata inspiegabile. Alcuni medici possono riferirsi all’infertilità inspiegabile come infertilità idiopatica, ma questo termine viene solitamente utilizzato per riferirsi all’infertilità che È inspiegabile, tuttavia, è limitato a un fattore maschile o femminile.
Test per l'infertilità
Secondo l’American Society for Reproductive Medicine e il National Institutes of Health, i medici non possono arrivare a una diagnosi di infertilità inspiegabile finché il paziente o i pazienti non ricevono una valutazione approfondita e test di fertilità di routine. Questi test includono:
- Un esame fisico approfondito
- Anamnesi medica completa e storia sessuale completa
- Valutazione dell'ovulazione della donna
- Valutazione della riserva ovarica della donna
- Analisi dello sperma dell'uomo
- Valutazione dell'utero e delle tube di Falloppio della donna (isterosalpingogramma)
- Ulteriori test includono una procedura laparoscopica per esaminare gli organi riproduttivi. Sebbene minimamente invasiva, il medico esegue questa procedura per vedere e confermare sospetti endometriosi, aderenze o tessuto cicatriziale, cisti ovariche e fibromi uterini.
Diagnosi di infertilità inspiegata
Una diagnosi di infertilità inspiegabile viene fatta quando sia l'uomo che la donna ricevono una serie completa ed esauriente di test e i risultati mostrano che:
- Sono entrambi fisicamente sani
- L'ovulazione è regolare
- La fornitura di uova sembra sana
- Le tube di Falloppio sono limpide, aperte e sane
- Non ci sono problemi con l'utero
- L'analisi dello sperma è normale per quanto riguarda il numero, la motilità e la forma degli spermatozoi
Cause di infertilità inspiegabile
La definizione di infertilità inspiegata è l'incapacità di determinare il motivo dei tentativi falliti di concepimento di una coppia. A causa della natura imperfetta degli esami medici, esiste la possibilità che questi esami possano non rilevare alcune sottili indicazioni o difetti.
IL endometriosi lieve è difficile da diagnosticare. Un’endometriosi grave può portare a periodi dolorosi. Spesso l'endometriosi impedisce all'ovulo di passare attraverso le tube di Falloppio o addirittura all'ovulazione stessa. Ma con un'endometriosi lieve potresti non avere sintomi distinti e potresti essere presente solo abbastanza da interferire con il concepimento.
IL scarsa qualità delle uova è un'altra possibile causa di infertilità inspiegabile che è anche facile non notare. Più ti avvicini alla menopausa, meno vitali potrebbero diventare i tuoi ovuli. Anche alcune condizioni mediche di base determinano una scarsa qualità delle uova.
IL qualità dello sperma può anche essere la causa di infertilità inspiegabile. Anche quando il numero, la motilità e la forma degli spermatozoi sono normali, i problemi del DNA spermatico sono più diffusi negli uomini anziani. Spesso, quando sia l'ovulo che lo sperma sembrano sani, ma la fecondazione semplicemente non avviene, ciò potrebbe indicare un problema con la qualità dell'ovulo o dello sperma. Esiste anche la possibilità che lo sperma fecondi l'ovulo, ma le cellule non riusciranno a svilupparsi e a formare un embrione.
IL difetto della fase luteinica è un'altra possibile causa di infertilità e di aborti multipli. La fase luteale è una fase del ciclo mestruale di una donna che si verifica dopo l'ovulazione ma prima del ciclo mestruale. Dopo l'ovulazione le ovaie producono l'ormone progesterone. L'utero reagisce a questo ormone ispessendo il rivestimento. Se non sei incinta, l'investimento viene eliminato con il ciclo mestruale. Se il tuo ovulo viene fecondato, si impianta nel rivestimento dell'utero. Se il tuo utero non risponde al progesterone, un ovulo fecondato non può attaccarsi e crescere.
Trattamento per l'infertilità inspiegabile
Qualsiasi esperienza di infertilità inspiegabile non conoscendo esattamente la causa unica dell'infertilità è chiaramente più difficile da trattare. Tuttavia, ci sono alcuni trattamenti comuni che spesso hanno successo in questi casi.
- Rapporto a tempo: Lo specialista della fertilità istruisce la coppia su come programmare il rapporto con l'ovulazione della donna per avere possibilità ottimali di concepimento. Si tratta di un trattamento particolarmente efficace per le giovani coppie.
- IL IUI (inseminazione intrauterina) viene eseguito quando lo specialista della fertilità raccoglie, lava e concentra lo sperma e poi lo inserisce direttamente nell'utero della donna al momento dell'ovulazione. L'uso del farmaco per stimolare l'ovulazione o le iniezioni aumenta le possibilità di gravidanza.
- FIV: La fecondazione in vitro è il trattamento più efficace per l’infertilità inspiegata. Il laboratorio crea gli embrioni dall'ovulo e dallo sperma di una coppia e può controllare la vitalità e le anomalie cromosomiche degli embrioni prima che gli embrioni vengano impiantati.
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