АДЕНОМИОЗ: ВЛИЯЕТ ЛИ ОН НА ФЕРТИЛЬНОСТЬ?

Аденомиоз — это заболевание, которое затрагивает относительно большой процент женщин репродуктивного возраста. Аденомиоз проявляется симптомами, среди которых болезненные обильные менструации, необычно длительные менструации, сильная тазовая боль и болезненные половые контакты. Аденомиоз также вызывает увеличение матки и может приводить к бесплодию, повторным выкидышам или преждевременным родам. При аденомиозе эндометриальная ткань, образующаяся во внутреннем слое матки, прорастает и разрастается внутри стенки матки, а именно в миометрии, то есть мышечной стенке матки. Эта ткань вызывает увеличение матки в два и даже в три раза по сравнению с её нормальным размером.

Диагностика аденомиоза

Аденомиоз чаще всего диагностируется, когда женщина обращается за медицинской помощью по поводу одного из симптомов, таких как сильная боль, нерегулярные менструации, невозможность зачатия или повторные выкидыши. Если предполагается вероятность аденомиоза, специалист подтвердит диагноз с помощью следующих обследований:

• Осмотр органов малого таза: Ваш врач может обнаружить, что матка увеличена, более мягкая и болезненная при пальпации.
• Трансвагинальное ультразвуковое исследование: Использование звуковых волн для визуализации органов малого таза может выявить утолщение мышечной стенки матки.
• Магнитно-резонансная томография: МРТ может выявить утолщение стенки матки или увеличение матки, что, как правило, указывает на аденомиоз.
• Биопсия: В тяжёлых случаях и как крайняя мера биопсия матки подтверждает аденомиоз, однако это возможно только после гистерэктомии (удаления матки).

Причины, лечение и возможные риски

Поскольку симптомы аденомиоза схожи с симптомами других заболеваний, таких как эндометриоз и миомы матки, необходима медицинская диагностика. Большинство случаев аденомиоза встречается у женщин старше 35 лет. Разрастание ткани внутри стенки матки зависит от эстрогенов, поэтому лечение может включать гормональные препараты. Врачи рассматривают и другие варианты лечения, включая эмболизацию маточных артерий.

Точная причина развития аденомиоза неизвестна, однако многие исследователи полагают, что причиной заболевания может быть следующее:

• Инвазивный рост ткани, происходящий, когда клетки проникают в мышечный слой стенки матки.
• Воспаление матки после родов может вызвать разрыв внутреннего слоя матки и позволить клеткам проникнуть внутрь.
• Развитие плода может привести к аномальному расположению эндометриальной ткани.

К факторам риска развития аденомиоза относятся:

• Предшествующее хирургическое вмешательство на матке, например выскабливание, удаление миом матки или кесарево сечение.
• Роды
• Возраст старше 35 лет; однако в последнее время врачи отмечают рост числа диагнозов аденомиоза у более молодых женщин.

Как аденомиоз влияет на вашу фертильность

Последние исследования показывают, что аденомиоз часто встречается одновременно с другими заболеваниями, влияющими на фертильность, такими как эндометриоз, полипы матки и миомы. Сам по себе аденомиоз может влиять на имплантацию, рецептивность эндометрия и, возможно, может деформировать маточные трубы, препятствуя оплодотворению. Как упоминалось выше, в случае наступления беременности у вас значительно выше риск выкидыша или преждевременных родов по сравнению с нормой. Именно поэтому так важно работать со специалистом, если вам поставлен диагноз аденомиоза.

Наиболее успешный способ зачать и выносить ребёнка — экстракорпоральное оплодотворение в сочетании с агонистами GnRH (Lupron). Люпрон — эффективный способ снизить уровень эстрогенов и замедлить развитие аденомиоза, повышая шансы имплантации при ЭКО. Однако, поскольку это заболевание сопряжено с двукратным риском выкидыша, во многих случаях показано суррогатное материнство в сочетании с ЭКО с использованием ваших яйцеклеток и спермы вашего партнёра.

Преодоление аденомиоза

Если у вас диагностирован аденомиоз, вы знаете, что само это состояние может изменить вашу жизнь. Боль и сильное кровотечение затрудняют планирование, мучительные менструации приводят к истощению, а переживания о фертильности лишь усугубляют ситуацию. Сейчас важно проявлять к себе как можно больше доброты и в любом случае обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Хотя медицинское сообщество продолжает узнавать и понимать об аденомиозе всё больше, важно найти команду, которая позаботится о вас и поддержит вас на вашем пути. Как и при любом медицинском диагнозе, ваш опыт принадлежит только вам и уникален. Свяжитесь сегодня с Центром репродуктивной медицины «Dr. Alexandros Traianos», и вместе мы поможем вам найти ответы, которые вы ищете. Для получения информации звоните по телефону ☎️(+30) 2310 277 032 или отправьте сообщение на 📧email alexandrostraianos@gmail.com.