УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ГИСТЕРОЗАЛЬПИГОРАФИЯ

Согласно медицинским данным, аномалии маточных труб составляют до 40% случаев женского бесплодия. Поэтому обследование маточных труб считается основным при диагностике бесплодия, поскольку оно предоставляет ценную информацию о фертильности женщины. Наиболее распространённые методы исследования проходимости маточных труб включают рентгеновскую гистеросальпингографию (HSG) и ультразвуковую гистеросальпингографию с контрастированием (HyCoSy). До недавнего времени наши знания ограничивались классической гистеросальпингографией (HSG или ГСГ), которая проводится в рентгенологической лаборатории с использованием рентгеновских лучей и контрастного вещества, вводимого через шейку матки. Несмотря на полезную информацию, которую предоставляет данный метод, он сопровождается повышенным облучением и риском аллергической реакции на контрастное вещество. Кроме того, женщины характеризуют его как «неприятный», и он часто вызывает чувство дискомфорта во время и вскоре после исследования.

HyCoSy, а позднее HyFoSy (с использованием пенного геля в качестве контраста) были внедрены как альтернатива HSG, что позволяет избежать риска аллергии на йод и воздействия рентгеновского излучения. Это ультразвуковые методики, которые позволяют выявлять аномалии маточных труб в режиме реального времени и являются более безопасными для пациентки. Ультразвуковая сальпингография — наиболее современная методика проверки проходимости маточных труб с использованием пенного контрастного средства (HYFOSY), которое легко визуализируется при трансвагинальном ультразвуковом исследовании.

Каковы преимущества HyFoSy?

• Не используется излучение или йодсодержащее контрастное вещество.
• Процедура безболезненна, с минимальным дискомфортом или без него во время исследования, поскольку вводимая жидкость вызывает меньшее раздражение, чем краситель, используемый при HSG.
• Не требует госпитализации или применения общего наркоза.
• Ультразвуковое исследование позволяет оценить другие структуры малого таза.

Как именно проводится HyFoSy?

Сначала выполняется трансвагинальное сканирование для оценки анатомии малого таза. Затем во влагалище вводится зеркало, а шейка матки обрабатывается антисептическим раствором. После этого через шейку матки проводится тонкий стерильный пластиковый катетер (2 мм). Как только конец катетера оказывается в полости матки, маленький баллон на его конце раздувается, чтобы удерживать катетер на месте. Влагалищный датчик вводится снова, а зеркало извлекается. Сканирование выполняется во время введения пенного геля через катетер, что позволяет визуализировать маточные трубы и окружающие области малого таза.

Сколько длится процедура?

Как правило, для проведения процедуры требуется около 10–15 минут.

Когда лучше всего проводить HyFoSy?

Лучше проводить её между 5-м и 10-м днём менструального цикла, считая первый день менструации днём 1.

Понадобится ли мне обезболивание для проведения процедуры?

Рекомендуется однократный приём 2 таблеток Nurofen или аналогичного препарата за 1 час до исследования. Если вы не переносите противовоспалительные препараты, можно принять вместо них 2 таблетки Panadol. Некоторые женщины находят процедуру несколько более неприятной, чем другие.

Нужно ли мне принимать антибиотики перед процедурой?

Как правило, это не обязательно. Однако в некоторых случаях это может потребоваться, и вам следует обсудить это с вашим врачом. Рецепт выписывает ваш врач, а антибиотики необходимо принять за 2 часа до исследования.

Какую ещё информацию о процедуре мне следует знать?

В течение примерно 24 часов после процедуры у вас могут появиться влагалищные выделения. Большинство женщин хорошо переносят процедуру, хотя у некоторых бывают более выраженные спазмы. По этой причине вы можете подумать о том, чтобы взять с собой сопровождающего, который сможет отвезти вас домой.

Подводя итоги

Ультразвуковая сальпингография с пенным контрастом (HYFOSY) в целом считается безопасной и эффективной процедурой для оценки женской фертильности. Это неинвазивная методика, сочетающая ультразвуковую визуализацию с использованием пенного контрастного вещества для оценки полости матки и маточных труб.

• Безопасность: HYFOSY считается безопасным методом, а осложнения встречаются редко. Процедура, как правило, проводится амбулаторно, а использование ультразвука и пенного контрастного вещества снижает риски, связанные с воздействием излучения, по сравнению с традиционными рентгеновскими процедурами, такими как гистеросальпингография (HSG).
• Эффективность: HYFOSY эффективен для получения изображений полости матки и маточных труб в режиме реального времени. Он может помочь выявить такие проблемы, как непроходимость, аномалии или другие факторы, которые могут влиять на фертильность. Использование пенного контрастного вещества улучшает видимость и повышает точность исследования.
• Комфорт пациентки: По сравнению с некоторыми другими исследованиями фертильности многие женщины находят HYFOSY более комфортным. Он в целом считается менее инвазивным и менее неприятным, чем такие процедуры, как гистеросальпингография.
• Диагностическая ценность: HYFOSY предоставляет ценную диагностическую информацию для медицинских специалистов. Благодаря визуализации репродуктивных органов и выявлению возможных аномалий он может помочь в диагностике проблем, связанных с фертильностью, позволяя принимать более обоснованные решения о подходящих вариантах лечения.

Хотя HYFOSY в целом хорошо переносится и безопасен, перед проведением процедуры необходимо обсудить любые опасения или вопросы с вашим лечащим врачом. Ситуация каждого человека уникальна, и ваш врач может предоставить индивидуальную информацию с учётом вашего медицинского анамнеза и конкретных проблем, связанных с фертильностью.