Лучше всего обратиться за помощью к специалисту в области репродуктивной медицины и медицины плода, если вам меньше 35 лет и вы не наступили беременность в течение 12 месяцев. Парам старше 35 лет рекомендуется после попытки в течение 6 месяцев.
Мы знаем, что поход в клинику по лечению бесплодия для сдачи анализов может вызвать стресс, если вы не знаете, чего ожидать. Чтобы помочь, наши эксперты по фертильности создали эту статью, в которой излагаются некоторые вещи, которые вам нужно знать. Мы познакомим вас с различными типами тестов на бесплодие и подготовим общее представление о том, что представляет собой положительный или отрицательный результат каждого теста.

Какие типы тестов на фертильность существуют?

Когда вы посетите наш Центр, специалист по репродуктивной медицине и медицине плода Александрос Траянос захочет узнать о вашей полной истории болезни и о любых предыдущих курсах лечения, которые вы, возможно, проходили, включая обзор результатов предыдущих тестов на бесплодие.
При необходимости, вероятно, также потребуется провести общий медицинский осмотр обоих партнеров, чтобы оценить общее состояние вашего здоровья. Не все виды тестов на бесплодие потребуются в каждом отдельном случае, поэтому эта базовая оценка может дать специалисту представление о том, с чего начать.
Тесты на бесплодие делятся на два основных типа. Во-первых, есть анализы крови: эти тесты позволяют проанализировать наличие и/или количество различных гормонов. Второй тип — это визуализация, которая может помочь специалисту по фертильности «заглянуть» внутрь вашей репродуктивной системы и определить, в чем проблема, если таковая имеется. В этой статье мы обсудим анализы крови.

Анализы крови на бесплодие

Организм человека естественным образом вырабатывает целый ряд мощных гормонов, каждый из которых играет различную роль в сложной системе, регулирующей менструацию, овуляцию и репродуктивный цикл, включая беременность. Кровь помогает врачу оценить эти гормоны. Обычно ваш врач спросит об этом перед началом лечения бесплодия.
При рассмотрении результатов различных уровней гормонов важно помнить, что они различаются у разных людей и могут указывать на разные вещи в зависимости от многих факторов, таких как возраст и общий анамнез здоровья.

Эстрадиол

Эстрадиол – один из самых мощных из группы стероидных гормонов, известных как эстрогены. Он контролирует развитие и поддержание женских половых признаков и действует на женские репродуктивные органы, включая слизистую оболочку влагалища и маточных труб. Эстрадиол вырабатывается в результате развития фолликулов, крошечных мешочков, содержащих яйцеклетки в яичниках, и приводит к выработке плодородной цервикальной слизи, а также к подготовке слизистой оболочки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона.

• Уровни эстрадиола измеряются в пикограммах на миллилитр (пг/мл).
• Нормальные уровни широко варьируются в зависимости от фазы менструального цикла и могут колебаться от 30 до 400 пг/мл.

Противовоспалительный гормон (АМГ)

Противоскользящий гормон вырабатывается в основном в яичниках женщины.

• Уровни АМГ в крови измеряются в нанограммах на миллилитр (нг/мл).
• Нормальным считается уровень выше 1,0 нг/мл, хотя очень высокие уровни могут указывать на другую проблему.
  Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается гипофизом головного мозга. Уровни в крови колеблются в зависимости от менструального цикла. Повышение уровня ФСГ в первой половине цикла стимулирует рост фолликулов, а по мере их созревания он вместе с другими гормонами вызывает овуляцию. После овуляции обратная связь с гипофизом подавляет высвобождение ФСГ, снижая его уровень.
• ФСГ измеряется в международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).
• Хороший уровень для базового теста, когда ФСГ должен быть низким, вероятно, составляет менее 10 мМЕ/мл, но результаты требуют тщательной интерпретации специалистом по фертильности как часть общего гормонального баланса.
• Аномально высокие уровни ФСГ могут быть признаком низкого овариального резерва.

лютеинизирующий гормон (ЛГ)

После первоначальной стимуляции фолликулов ФСГ в течение первой части менструального цикла выброс ЛГ, вырабатываемый гипофизом, стимулирует выход яйцеклетки из фолликула или процесс, известный как овуляция. Измерение этой волны часто используется для прогнозирования наиболее фертильного периода женщины.

Прогестерон

• Прогестерон подготавливает матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона после овуляции. Если вы забеременели после овуляции, уровень прогестерона повышается и помогает сохранить беременность. Если вы не забеременели, уровень прогестерона падает, и это помогает начать менструальный цикл.
• В нормальном менструальном цикле уровень прогестерона колеблется в течение месяца.
• Вы ожидаете, что самые высокие уровни будут в середине лютеиновой фазы вашего цикла, и обычно концентрации выше 3 нг/мл указывают на овуляцию.
• при беременности желателен уровень 8-10 10 нг/мл.

Андрогены

Выработка небольших количеств «мужских гормонов» или андрогенов, таких как тестостерон и ДГЭА-С, является нормальным явлением. Однако перепроизводство, приводящее к аномально высоким уровням, может повлиять на развитие фолликулов и овуляцию. Повышенный уровень тестостерона часто встречается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), который может быть связан с бесплодием.

• Тестостерон в крови измеряется в нанограммах на десятичную дробь (нг/дл).
• Нормальные уровни у женщин в большинстве лабораторий колеблются от 15 до 70 нг/дл.
• Уровни, которые ниже или выше этого диапазона, могут вызвать проблемы с фертильностью, а также другие симптомы.

Пролактин

Пролактин выполняет множество функций, но наиболее известно, что он стимулирует выработку молока у кормящих грудью людей. Во время беременности он также увеличивается. При отсутствии беременности в организме обычно низкий уровень этого гормона. Высокий уровень может быть побочным эффектом некоторых лекарств или вызван небольшим разрастанием гипофиза головного мозга и может привести к нарушениям менструального цикла.

• Нормальный уровень пролактина для небеременных и кормящих женщин в большинстве лабораторий составляет менее 25 нг/мл.
• Почти все случаи гиперпролактинемии легко лечатся пероральными препаратами.

Гормоны щитовидной железы

Недостаточная активность щитовидной железы известна как гипотиреоз. Недавнее исследование, проведенное командой Гарвардской медицинской школы, показало, что среди женщин с необъяснимым бесплодием низкая функция щитовидной железы встречается в два раза чаще, чем среди женщин без этого заболевания.
Анализы крови на уровень щитовидной железы обычно измеряют количество тиреотропного гормона (ТТГ) из гипофиза. При низком уровне циркулирующего гормона щитовидной железы мозг работает «сверхурочно», пытаясь восстановить оптимальный уровень.

• ТТГ измеряется в кило-международных единицах на литр (мМЕ/л).
• Нормальный уровень ТТГ колеблется от 0,4 до 4,0 мМЕ/л, причем уровни выше этого диапазона обычно указывают на недостаточную активность щитовидной железы. Важно помнить, что во всех этих анализах крови: единственный показатель уровня определенного гормона не может считаться диагностическим для фертильности или бесплодия. поскольку гормоны постоянно колеблются. Для некоторых гормонов решающим является день менструального цикла, в который проводится измерение. В других случаях могут быть причины аномальных результатов, не связанные с фертильностью. Квалифицированный и опытный специалист по фертильности необходим для интерпретации результатов анализа крови и предоставления рекомендаций по лечению.

*Содержимое этого блога не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к квалифицированным медицинским работникам по вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.