С декабря 2019 года проявления его заболевания корона вирус (COVID-19), возникший в Ухане, Китай, стал глобальной угрозой общественному здравоохранению. 28 февраля 2020 г. P.O.Y. модернизировали оценку риска распространения и воздействия COVID-19 на очень высоком уровне в мировом масштабе. ТО эпидемия распространилась в 118 странах мира.
При иммуносупрессивном состоянии и нормальных адаптивных изменениях в течение беременностьБеременные женщины могут быть более восприимчивы к инфекции, чем COVID-19 чем население в целом. Поскольку вирус быстро распространяется, ведение материнства и безопасность плода вызывают серьезную озабоченность, но имеется мало информации об оценке и управлении беременных женщин, инфицированных COVID-19 и потенциальный риск вертикальной передачи неясен. В журнале The Lancet Infectious Diseases они сообщают о ее клинических особенностях, акушерских и неонатальных исходах. беременность с пневмонией COVID-19 в Ухане, Китай. Были обследованы семь женщин. ты была беременна с пневмонией COVID-19 и представление симптомов были похожи с теми, которые наблюдались у небеременных взрослых с COVID-19. Все пациенты получали кислородную и противовирусную терапию изолированно. Все пациенты сделали кесарево сечение раздел после консультации с многопрофильной командой исходы для матери и новорожденного были хорошими. Трое новорожденных прошли тестирование на тяжелую синдром острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) и были обнаружены инфицированные COVID-19 36 часов после рождения. Результаты исследования дают некоторые подсказки для клинической оценки и лечения беременных женщин с COVID-19, но остаются вопросы о том, как обращаться с инфицированными беременными женщинами.
Как сообщалось, пять беременных женщин получали стероиды после кесарево сечение. Двое также лечатся традиционной китайской медициной. Однако нет надежных данных, указывающих на конкретный лечение COVID-19 для беременные женщины. Руководство P.O.Y. и некоторые клинические данные не рекомендуют использование кортикостероидов при COVID-19. ТО использование лекарств у беременных женщин должно быть основано на убедительных доказательствах.
Необходимы клинические испытания доказать эффективность препаратов и воздействие на плод создать один стандартизированное лечение cбеременная женщина с COVID-19.
Предыдущий опыт лечения не пришел к выводу относительно того, какой метод введения является более безопасным для этой группы пациентов. Об этом сообщили учёные. девять беременных женщин с COVID-19. Семь женщин родили детей с кесарево сечение и два с вагинальные роды. Все трое новорожденных родились вагинальным путем.(включая двоих близнецов) имели оценку по шкале Апгар не менее 9 иотрицательный тест на нуклеиновую кислоту на SARS-CoV-2.
Как сообщается в исследовании, хотя все матери и младенцы показали хорошие результаты, женщины находились на третьем триместре беременности и имели лишь легкие симптомы. Таким образом, эффект заражения SARS-CoV-2 у плода в течение первого или второго триместра или у пациентов с умеренной и тяжелой инфекцией еще предстоит расследовать. Необходимы дальнейшие исследования для оценки рисков и установить рекомендации по срокам и методам доставки. у пациентов с COVID-19.
Согласно предыдущему исследованию, инфекция вирусом SARS во время беременности может вызвать преждевременные роды. В исследовании трое новорожденных были проверены на SARS-CoV-2, из которых два были отрицательными. У одного новорожденного был положительный результат, но тесты на плацентарную вирусную нуклеиновую кислоту и пуповинную кровь в этом случае были отрицательными. В конце периода наблюдения ни у одного из этих семи новорожденных не было зарегистрировано ни пневмонии, ни других клинических признаков и симптомов. Нет надежных доказательств, подтверждающих возможность вертикальной передачи инфекции. инфекции Covid-19 от матери к ребенку. Результаты согласуются с предыдущими отчетами.
Но все эти исследования оценивали лишь небольшое количество случаев. Будущие исследования должны включать выборку большего размера в нескольких центрах, чтобы определить, могут ли быть вертикальная передача между матерью и новорожденным.
Однако его понимание SARS-CoV-2, особенно эффект у беременных и новорожденных, все еще недостаточно. Исследования необходимо и дальше укреплять, чтобы обеспечить прочную основу для медицинского лечения беременные пациентки с COVID-19.
*Содержимое этого блога не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к квалифицированным медицинским работникам по вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.