Что такое преэклампсия?
Преэклампсия — серьезное заболевание, развивающееся во время беременности. У женщин с преэклампсией часто наблюдается высокое кровяное давление (гипертония) и высокий уровень белка в моче (протеинурия). Преэклампсия обычно развивается после 20-й недели беременности. Он также может поражать другие органы тела и быть опасным как для матери, так и для развивающегося плода. Из-за этих рисков преэклампсию необходимо незамедлительно лечить у врача.
Что происходит при преэклампсии?
При преэклампсии у вас повышается кровяное давление (выше 140/90 мм рт. ст.) и может наблюдаться высокий уровень белка в моче. Преэклампсия оказывает давление на сердце и другие органы и может вызвать серьезные осложнения. Это также может повлиять на кровоснабжение плаценты, повлиять на функцию печени и почек или вызвать скопление жидкости в легких. Белок в моче является признаком нарушения функции почек.
Насколько распространена преэклампсия?
Преэклампсия — это состояние, которое возникает во время беременности и осложняет до 8% всех родов во всем мире.
Кто может заболеть преэклампсией?
Преэклампсия, как правило, чаще встречается на ранних сроках беременности. Однако неясно, почему у некоторых женщин развивается преэклампсия. Некоторые факторы, которые могут подвергнуть вас более высокому риску:
- В анамнезе высокое кровяное давление, заболевание почек или диабет.
- Многоплодная беременность
- Семейный анамнез преэклампсии
- Аутоиммунные заболевания
- Ожирение
Каковы симптомы?
У многих женщин с преэклампсией симптомы отсутствуют. Для тех, кто это делает, одними из первых признаков преэклампсии являются высокое кровяное давление, белок в моче и задержка жидкости (это может вызвать увеличение веса и отеки). Другие признаки преэклампсии включают:
- Головные боли
- Затуманенное зрение или чувствительность к свету
- Появление темных пятен в глазах
- Боль в животе с правой стороны
- Отек рук и лица (отек)
- Затруднение дыхания
Очень важно сообщить своему гинекологу обо всех симптомах беременности. Многие женщины не знают, что у них преэклампсия, пока им не проверят кровяное давление и/или мочу во время дородового визита. Тяжелая преэклампсия может включать такие симптомы, как:
- Неотложная гипертоническая болезнь (артериальное давление 160/110 мм рт.ст. или выше)
- Снижение функции почек или печени.
- Жидкость в легких
- Низкий уровень тромбоцитов в крови (тромбоцитопения)
- Снижение диуреза
Если у вас тяжелая преэклампсия, вас могут госпитализировать для более тщательного наблюдения или вам может потребоваться как можно скорее родить ребенка. Ваш акушер может дать вам лекарство от высокого кровяного давления или помочь легким плода развиваться перед родами.
Что вызывает преэклампсию?
Как уже упоминалось, в настоящее время официальной причины развития преэклампсии нет. Однако считается, что причиной этого заболевания является плацента (орган, который развивается в утробе матери во время беременности и отвечает за доставку кислорода и питательных веществ плоду). Кровоснабжение плаценты может быть снижено при преэклампсии, что может привести к проблемам как для беременной женщины, так и для плода.
Может ли стресс вызвать преэклампсию?
Хотя стресс может влиять на артериальное давление, он не является одной из прямых причин преэклампсии. Хотя некоторый стресс во время беременности неизбежен, рекомендуется избегать ситуаций с сильным стрессом или разрабатывать методы управления стрессом.
На какой неделе беременности начинается преэклампсия?
Преэклампсия обычно возникает после 20 недель беременности, но может возникнуть и раньше. Чаще всего преэклампсия возникает на сроке около 37 недель беременности. Преэклампсия также может возникнуть после родов (послеродовая преэклампсия), которая обычно возникает в период от первых нескольких дней до одной недели после родов. В редких случаях оно начинается через несколько недель после родов.
Повлияет ли преэклампсия на моего ребенка?
Преэклампсия может вызвать преждевременные роды. Недоношенные дети подвергаются повышенному риску осложнений со здоровьем, таких как низкий вес при рождении и проблемы с дыханием.
Как ставится диагноз?
Преэклампсия часто диагностируется во время обычных предродовых осмотров, когда гинеколог проверяет прибавку веса, артериальное давление и анализ мочи. При подозрении на преэклампсию ваш лечащий врач может: → Напишите вам дополнительные анализы крови для проверки функции почек и печени. → Предложите 24-часовой сбор мочи для мониторинга протеинурии. → Выполните УЗИ и другие виды наблюдения за плодом, чтобы увидеть размеры плода и оценить объем околоплодных вод. Преэклампсию можно разделить на легкую и тяжелую. Вам может быть поставлен диагноз легкой преэклампсии, если у вас высокое кровяное давление и высокий уровень белка в моче. Вам диагностируют тяжелую преэклампсию, если у вас есть симптомы легкой преэклампсии плюс:
- Признаки поражения почек или печени (показаны в анализе крови)
- Низкое количество тромбоцитов
- Жидкость в легких
- Головные боли и головокружение
- Ухудшение зрения или появление пятен
Как лечится преэклампсия?
Ваш гинеколог посоветует вам лучший способ лечения преэклампсии. Лечение обычно зависит от того, насколько серьезна преэклампсия и на каком сроке беременности вы находитесь. Если вы близки к полному (37 неделя беременности или больше), ваш ребенок, скорее всего, родится раньше срока. Вы все еще можете родить естественным путем, но иногда рекомендуется кесарево сечение. Ваш лечащий врач может дать вам лекарство, которое поможет развитию легких плода и поможет контролировать ваше кровяное давление до рождения ребенка. Иногда безопаснее родить ребенка раньше срока, чем рисковать продлением беременности. Если преэклампсия развивается на более ранних сроках беременности, за вами будут внимательно наблюдать, чтобы попытаться продлить беременность и дать возможность плоду расти. У вас будет больше предродовых посещений, включая УЗИ, анализы мочи и анализы крови. Вас могут попросить проверить артериальное давление дома. Если у вас диагностирована тяжелая преэклампсия, вы можете оставаться в больнице до родов. Если преэклампсия ухудшается или становится более тяжелой, вашего ребенка необходимо будет родить. Во время родов и после рождения людям с преэклампсией часто вводят магний внутривенно, чтобы предотвратить развитие эклампсии (приступов, вызванных преэклампсией).
Есть ли лекарство от преэклампсии?
Нет, официального лечения преэклампсии не существует. Преэклампсию можно лечить только родами. Ваш лечащий врач по-прежнему захочет наблюдать за вами в течение нескольких недель после родов, чтобы убедиться, что ваши симптомы исчезли.
Профилактика- Как я могу снизить риск возникновения преэклампсии?
Людям с факторами риска можно предпринять некоторые шаги до и во время беременности, чтобы снизить вероятность развития преэклампсии. Эти шаги могут включать в себя:
- Снижение веса, если у вас избыточный вес/ожирение (до увеличения веса, связанного с беременностью)
- Проверка артериального давления и уровня сахара в крови (если до беременности у вас было высокое кровяное давление или диабет).
- Поддержание регулярного режима тренировок
- Достаточный сон
- Употребление здоровой пищи с низким содержанием соли и отказ от кофеина.
Каковы наиболее частые осложнения преэклампсии?
Если не лечить, преэклампсия может быть потенциально фатальной как для вас, так и для плода. До родов наиболее частыми осложнениями являются преждевременные роды, низкий вес при рождении или отслойка плаценты. Преэклампсия может вызвать синдром HELLP (гемолиз, повышение активности печеночных ферментов и низкое количество тромбоцитов). Это происходит, когда преэклампсия повреждает печень и эритроциты и препятствует свертыванию крови. Другими признаками синдрома HELLP являются затуманивание зрения, боль в груди, головные боли и кровотечения из носа. После рождения ребенка у вас может возникнуть повышенный риск:
- Болезнь почек
- Острое сердечно-сосудистое заболевание
- Гладить
- Развитие преэклампсии при будущих беременностях
Проходит ли преэклампсия после родов?
Преэклампсия обычно проходит в течение нескольких дней или недель после родов. Иногда ваше кровяное давление может оставаться высоким в течение нескольких недель после родов, что требует медикаментозного лечения. Ваш лечащий врач будет помогать вам после беременности, чтобы контролировать ваше кровяное давление. Люди с преэклампсией, особенно те, у которых это заболевание развивается на ранних сроках беременности, подвергаются большему риску развития высокого кровяного давления (гипертонии) и сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте. Зная эту информацию, эти люди могут совместно со своим поставщиком медицинских услуг принять меры по снижению этих рисков.
Что такое послеродовая преэклампсия?
Послеродовая преэклампсия – это когда у вас развивается преэклампсия после рождения ребенка. Обычно это происходит в течение двух дней после родов, но может развиться и через несколько недель. Признаки послеродовой преэклампсии аналогичны преэклампсии и включают отеки конечностей, головные боли, кровянистые выделения, боль в животе и тошноту. Это серьезное заболевание, которое может вызвать судороги, инсульт и повреждение органов.
В чем разница между преэклампсией и эклампсией?
Эклампсия — это тяжелая преэклампсия, вызывающая судороги. Считается осложнением преэклампсии, но может протекать без признаков преэклампсии. В редких случаях это может привести к коме, инсульту или смерти.
подведение итогов
Преэклампсия — серьезное заболевание, о котором вы можете даже не подозревать. Важно регулярно посещать все ваши предродовые визиты и открыто сообщать о любых симптомах, которые вы чувствуете во время беременности. Если преэклампсия диагностирована на ранней стадии, ее можно вылечить и обеспечить безопасность и здоровье вам и плоду. Большинство женщин с преэклампсией рожают здоровых детей.
