ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ Оплодотворение (ЭКО) В ЕСТЕСТВЕННОМ ЦИКЛЕ

Первая успешная попытка ЭКО в Манчестере в 1978 году была предпринята с использованием метода естественного цикла. Хотя за последующие годы применение препаратов для стимуляции яичников многое изменило, в последние годы метод естественного цикла все чаще используется как альтернатива применению лекарств.

Естественный цикл – это метод, при котором мы не вводим препараты с целью стимуляции яичников и получения большого количества яйцеклеток, как это делается при классическом ЭКО. Напротив, мы следим за сосочком, который женщина естественным образом производит самостоятельно во время цикла.

Мониторинг осуществляется с помощью вагинального УЗИ, а также путем измерения уровня гормонов в крови. Когда фолликул достаточно подрос, примерно до 16-17 миллиметров, для его окончательного созревания делают инъекцию гонадотропина (Прегнил, Овитрел) и через 36-38 часов производят забор яйцеклетки. После того как яйцеклетка собрана и оплодотворена, полученный эмбрион помещается в матку классическим методом переноса эмбрионов через 2-3 дня после извлечения яйцеклетки.

Преимущество естественного цикла в том, что мы не вводим лекарства для стимуляции яичников. Хотя препараты для ЭКО используются уже 25 лет и, судя по всему, не вызывают обвинений в их влиянии на здоровье, многие женщины неохотно принимают инъекционные гормоны. При методе естественного цикла этап стимуляции обходит, и единственными применяемыми препаратами являются неинъекционные препараты после овуляции, направленные на повышение шансов имплантации эмбриона в матку и достижения беременности.

Кроме того, удается избежать основных осложнений классического ЭКО: синдрома гиперстимуляции яичников и многоплодной беременности.

Этот метод используется у женщин, которые либо не могут принимать лекарства по различным медицинским причинам, либо имеют плохую реакцию на них (плохие ответчики). Его также можно использовать у женщин, у которых было несколько неудачных попыток с эмбрионами низкого качества.

Недостатком естественного цикла является то, что показатели успеха метода явно ниже по сравнению с классическим экстракорпоральным с применением лекарств. Вероятность того, что яйцеклетка будет найдена при извлечении, оплодотворена и в лаборатории разовьется эмбрион хорошего качества, составляет около 50-60%. После переноса эмбриона хорошего качества вероятность наступления беременности может приближаться к 35%, в зависимости от возраста женщины.

Таким образом, метод естественного цикла можно использовать с довольно хорошими показателями успеха либо у женщин, которые не хотят принимать лекарства для стимуляции яичников, либо у женщин, чья реакция на лекарства плохая.