ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ РЕПРОДУКЦИЯ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

СБОР СПЕРМЫ ПУТЕМ БИОПСИИ ЯИЧКА ИЛИ ПРИЕНИДИНА

30′ запись на приём3 разделы

СОДЕРЖАНИЕ

Хирургическое получение сперматозоидов (TESE)
Получение сперматозоидов из придатка яичка
Получение сперматозоидов из яичка
Связанные статьи

Записаться на прием

Обсудите ваш случай с врачом и узнайте, какими будут следующие шаги.

Хирургическое получение сперматозоидов (TESE)

Хирургическое получение сперматозоидов рекомендуется при азооспермии, неспособности к эякуляции или при неудачной попытке вызвать эякуляцию электростимуляцией. Вмешательство проводится под внутривенным или местным обезболиванием. Полученная ткань яичка проходит специальную обработку у эмбриолога с целью поиска сперматозоидов. После выделения подвижных сперматозоидов проводится оплодотворение яйцеклеток методом микрооплодотворения. Избыточные сперматозоиды можно заморозить для использования в будущем. Существуют различные методы хирургического получения сперматозоидов — из придатка яичка или из самих яичек.

Получение сперматозоидов из придатка яичка

Микрохирургическая аспирация сперматозоидов (microsurgical epididymal sperm aspiration – MESA): рекомендуется при обструктивной азооспермии с нормальным сперматогенезом. Включает хирургическое вскрытие придатка яичка под микроскопом и аспирацию жидкости придатка для поиска сперматозоидов.
Чрескожная аспирация сперматозоидов (percutaneous epididymal sperm aspiration – PESA): рекомендуется при обструктивной азооспермии с нормальным сперматогенезом. Выполняется пункцией придатка яичка иглой 19-21G.

Получение сперматозоидов из яичка

Тонкоигольная аспирация (fine needle aspiration – FNA): рекомендуется при обструктивной азооспермии с нормальным сперматогенезом. Выполняется пункцией яичка тонкой иглой 21G.
Аспирация сперматозоидов из яичка (testicular sperm aspiration-TESA): рекомендуется при обструктивной азооспермии с нормальным сперматогенезом.
Биопсия яичка (testicular sperm extraction – TESE): рекомендуется при обструктивной и необструктивной азооспермии; включает открытую биопсию и забор небольших фрагментов ткани яичка.

Методы аспирации сперматозоидов из придатка яичка (MESA, PESA) или из яичек (TESA) проще, однако в значительной степени выполняются «вслепую» и вызывают повреждения ткани яичка, такие как гематома, фиброз и атрофия яичка. Биопсия яичка (TESE) рекомендуется международной литературой как наиболее эффективный метод поиска сперматозоидов и связана с меньшей частотой осложнений.

ИЗ БЛОГА

Связанные статьи

Все статьи

О ВРАЧЕ

Д-р Александрос Траянос

Гинеколог · Специалист по репродуктивной медицине и медицине эмбриона

Поддерживает научное совершенство в клинической практике и признаёт возможности, которые современные методы репродукции предоставляют парам, желающим иметь собственного ребёнка.

Его профиль

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет медицинского осмотра и консультации.

Все услуги

Первый шаг — обсуждение.

На первой встрече мы обсуждаем вашу историю болезни и все, что вас беспокоит, чтобы вместе определить, какие существуют варианты.

или позвоните нам по телефону 2310 277 032

Часто задаваемые вопросы чаще всего.

Бесплодием считается отсутствие зачатия по истечении одного года (или 6 месяцев, если речь идёт о женщине старше 35 лет) при регулярной половой жизни без контрацепции. Иными словами, если по прошествии одного года женщина не наступила беременность, паре следует обратиться к своему лечащему врачу, чтобы выяснить причину, по которой беременность не наступает, и затем устранить её. Однако всем нам необходимо быть внимательными и помнить, что возраст является наиболее критичным фактором для женской фертильности и что индивидуальный подход к каждой паре является «золотым ключом», позволяющим решить проблему.

Конечно же, нет. Примерно в одной трети случаев бесплодие обусловлено женщиной (женский фактор), в одной трети случаев — мужчиной (мужской фактор). В оставшейся трети случаев причина кроется в обоих партнёрах (как в мужчине, так и в женщине) или даже в неизвестных факторах.

• алкоголь • наркотические вещества • экологические токсины, включая пестициды и свинец • курение • проблемы со здоровьем • лекарственные препараты • лучевая терапия и химиотерапия • возраст

В целом специалисты сходятся во мнении, что тот факт, что у пары уже есть ребенок, может рассматриваться как свидетельство того, что изначально проблемы бесплодия, как правило, не было. Это своего рода небольшой тест, который уже был пройден и показывает, что им удалось добиться беременности по крайней мере один раз. С другой стороны, необходимо понимать, что за прошедшее время ситуация могла измениться и могла возникнуть какая-либо проблема (например, у мужчины могло развиться воспаление, влияющее на качество спермы, или могло произойти что-то, влияющее на женскую фертильность: воспаление, гинекологическая операция, аборт и др.). Поэтому в любом случае, если проходит разумный срок (один год), а паре не удается добиться беременности, ей следует с помощью своего врача выяснить, возникла ли какая-либо проблема, вызывающая бесплодие.

Показатели успешности различаются в каждом центре экстракорпорального оплодотворения. Очень важными факторами также являются возраст женщины, уровень ее гормонов и, конечно, сперма супруга. В целом показатели составляют около 45% или немного выше у женщин до 35 лет.

Количество циклов лечения, которым может подвергнуться женщина, не является строго определённым. Несомненно, в нашей стране есть акушеры-гинекологи высокого уровня и организованные центры лечения бесплодия, которые предоставляют безупречные медицинские услуги в этой области. При наличии правильных показаний (например, яичники, отвечающие на стимуляционную терапию, эндометрий хорошего качества и т. д.) показатель успеха — особенно при использовании новейших методик и биотехнологических препаратов, обладающих повышенной биологической активностью по сравнению с традиционными препаратами, получаемыми из мочи, — кумулятивно составляет примерно 65–70% после 4 циклов лечения.

Сбор яйцеклеток длится 10–15 минут, не является болезненным, проводится под седацией, и после завершения процедуры вы можете вернуться к своим обычным занятиям.

Связь препаратов, применяемых при экстракорпоральном оплодотворении, с риском развития рака является наибольшим опасением женщин, участвующих в таких программах. Однако многочисленные литературные данные, полученные в ходе надежных научных исследований и опубликованные в авторитетных медицинских журналах по всему миру, являются обнадеживающими и не подтверждают это опасение.

В Центре репродуктивной медицины доктора Traianos мы предлагаем услуги криоконсервации яйцеклеток/спермы для всех, кто имеет личные или медицинские причины и нуждается в этой услуге. При заморозке спермы и яйцеклеток мы применяем самую современную технику витрификации.

Записаться на прием

Хирургическое получение сперматозоидов (TESE)

Получение сперматозоидов из придатка яичка

Получение сперматозоидов из яичка

Связанные статьи

Первый шаг — обсуждение.

Часто задаваемые вопросы чаще всего.

Когда считается, что пара является бесплодной?

Является ли бесплодие исключительно женской проблемой?

Что повышает риск мужского бесплодия?

У меня уже есть ребёнок, но сейчас мне трудно снова забеременеть. Могла ли возникнуть какая-либо проблема у меня или у моего партнёра?

Каков процент успешности экстракорпорального оплодотворения?

Сколько раз женщина может проходить процедуру экстракорпорального оплодотворения?

Болезненна ли процедура забора яйцеклеток?

Могут ли препараты для ЭКО вызвать у меня рак?

Могу ли я заморозить свои яйцеклетки или свою сперму?