СКАЧАТЬ ФИДЕР – CVS

По сути, это биопсия плаценты с забором ворсин хориона, то есть её структурных элементов. Плод и плацента происходят из одной и той же делящейся клетки — оплодотворённой яйцеклетки, поэтому хромосомы, обнаруживаемые в клетках плаценты, идентичны хромосомам ребёнка.

Когда проводится?

Это исследование проводится на 11–15-й неделе.

Как проводится биопсия хориона?

Кожу живота тщательно обрабатывают антисептиком. Внимательно выбирают место прокола и вводят местный анестетик (xylocaine). Затем тонкую иглу проводят через живот матери в матку и плаценту и путём аспирации забирают образец ворсин. Положение иглы постоянно контролируется с помощью УЗИ. Процедура длится несколько минут. Игла не проникает в амниотическую полость и не беспокоит плод. По окончании исследования проверяют сердцебиение плода.

Чего ожидать после биопсии хориона?

В первые 2–3 дня возможен лёгкий дискомфорт в животе, похожий на менструальную боль, или небольшое влагалищное кровотечение. Это относительно частые симптомы, и в подавляющем большинстве случаев беременность продолжается без осложнений. Вы можете принимать простые обезболивающие, например парацетамол (Depon). Если Вы почувствуете сильную боль, у Вас начнётся обильное кровотечение или поднимется высокая температура, обратитесь за медицинской помощью.

Нужен ли постельный режим?

Обычно мы рекомендуем постельный режим в течение 1 дня и ограничение интенсивной физической активности на 2–3 дня.

Нельзя забывать о профилактическом введении антирезус-D-иммуноглобулина резус-отрицательным женщинам.

Когда ожидать результатов?

Первые результаты (ПЦР — 99%) по синдрому Дауна и другим распространённым хромосомным аномалиям обычно готовы на следующий день или через день. Следующие результаты (молекулярный кариотип) по более редким хромосомным аномалиям готовы через 1 неделю. Окончательный результат доступен через 2 недели после завершения культивирования клеточных линий.

Может ли потребоваться повторная процедура?

Примерно в 1/1000 случаев инвазивную процедуру приходится повторять, поскольку результаты неоднозначны — обычно из-за мозаицизма, то есть состояния, при котором в плаценте присутствуют нормальные и аномальные клетки, порой в значительной пропорции. Аномальные клетки могут и не затрагивать ткани плода, так как природа заблаговременно изолировала их исключительно в плаценте. В этом редком случае необходимо провести амниоцентез на более позднем сроке, при котором риска мозаицизма нет.

Каковы риски, связанные с биопсией хориона?

Риск выкидыша вследствие биопсии хориона составляет примерно 1/300 и равен риску амниоцентеза после 18 недель. Риск снижается с каждым днём и исчезает после первых пяти дней.