АМНИОТРОН ТРАНСФЕР

Что такое амниоцентез?

Это диагностическое инвазивное исследование, при котором анализируют клетки, ДНК и метаболиты жидкости, окружающей ребёнка (амниотической жидкости). Клетки амниотической жидкости происходят в основном от плода, поэтому их хромосомы идентичны хромосомам плода.

Как проводится амниоцентез?

Под ультразвуковым контролем очень тонкую иглу (тоньше той, которую мы используем при биопсии хориона) проводят через кожу живота матери, из амниотического пузыря вокруг плода забирают 15 – 20 мл амниотической жидкости и отправляют её в лабораторию.

Забираемая амниотическая жидкость состоит из мочи плода, поэтому взятое для исследования количество восполняется всего за несколько часов.

Процедура длится одну минуту, и сразу после неё мы слушаем сердцебиение ребёнка.

Больно ли делать амниоцентез?

По отзывам женщин, амниоцентез не болезненный. Небольшой дискомфорт в виде ощущения давления, однако, вполне объясним. Местная анестезия не применяется, поскольку игла для амниоцентеза тоньше иглы для местного обезболивания, а сама процедура длится одну минуту

Когда и зачем проводят амниоцентез?

Амниоцентез проводят после 15-й недели беременности и вплоть до её окончания. Тем не менее оптимальным считается срок между 16-й и 20-й неделями беременности, а для хромосомного исследования верхней границей рекомендуется 32-я неделя, поскольку из-за возрастающего разведения амниотической жидкости после этого срока повышается вероятность того, что лаборатория не сможет получить результат.

Показания

• Исследование проводится при определённых показаниях, например:
• Патологический результат исследования воротникового пространства.
• Патологический результат альфа-/тройного теста.
• Подозрительные ультразвуковые находки.
• Предыдущая беременность плодом с хромосомной аномалией.
• Перинатальная инфекция (токсоплазмоз, краснуха и др.).
• Родители — носители генных заболеваний, например талассемии, муковисцидоза и др.
• Возраст беременной (старше 35 лет).
• По желанию беременной — из-за сильной тревоги по поводу возможных хромосомных аномалий.

Чего ожидать после амниоцентеза?

В первые 24 часа можно ожидать боли, похожие на менструальные, или даже боль внизу живота. Это нормально, как нормальны иногда и мажущие (капельные) влагалищные кровянистые выделения.

Часто помогает приём простого и безопасного при беременности обезболивающего, например парацетамола (Depon).

Ненормальны острая боль в животе, повышение температуры, влагалищное кровотечение или подтекание амниотической жидкости (‘’отходят воды’’). Во всех этих случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Когда будут готовы результаты?

Первые результаты по хромосомным аномалиям, таким как синдром Дауна, обычно готовы через два–три дня (ПЦР). Кариотип плода (культивирование) и сведения о других аномалиях / синдромах / заболеваниях / инфекциях доступны в течение двух недель после забора амниотической жидкости. Как только результаты будут получены, мы сразу свяжемся с Вами.

Каковы риски амниоцентеза?

Риск выкидыша, по данным международной литературы, составляет порядка 1 /1000. В очень небольшом проценте случаев описан риск инфекции у матери (1 на 1000), поэтому рекомендуется измерять температуру тела в течение последующих двух суток. При повышении температуры рекомендуется врачебный осмотр и, возможно, начало антибиотикотерапии.