HORMONAL DEĞERLENDİRME

Hormonlar, üreme sürecinin hemen her aşamasını düzenler: yumurtlamayı, yumurtaların olgunlaşmasını, rahmin implantasyona hazırlanmasını ve gebeliğin sürdürülmesini. Hormon değerlerindeki küçük düzensizlikler bile doğurganlığı önemli ölçüde etkileyebilir. Hormonal değerlendirme şunlara yardımcı olur:

✅ Polikistik over sendromu (PCOS) gibi bozuklukların saptanması ✅ Yumurtalık rezervinin değerlendirilmesi ✅ Tiroit veya hipofiz bezi ile ilgili sorunların tanılanması ✅ Kişiye özel bir yardımcı üreme tedavisi planının oluşturulması

Doğurganlık için hormonal değerlendirme genellikle döngünün ilk günlerinde (çoğunlukla 2. – 5. gün) yapılan kan tahlillerini içerir. İncelenen başlıca hormonlardan bazıları şunlardır:

FSH (folikül uyarıcı hormon) – yumurtalık fonksiyonunun göstergesi LH (luteinleştirici hormon) – ovülasyonla ilişkilidir Estradiol (E2) – yumurtalık aktivitesini gösterir AMH (anti-Müllerian hormon) – yumurtalık rezervini değerlendirir Prolaktin – ovülasyonu etkileyebilir Tiroid hormonları (TSH, T3, T4) – tiroid bozuklukları adet döngüsünü ve gebeliği etkiler Testosteron ve androjenler – özellikle PKOS (PCOS) olgularında

Erkeklerde FSH, LH, testosteron ve prolaktin gibi hormonal tetkikler, olası oligospermi veya azospermi nedeninin anlaşılmasına yardımcı olur.

Hormonal değerlendirme şu durumlarda önerilir:

✅ 6–12 aydan uzun süredir başarılı olamadan çocuk sahibi olmaya çalışan çiftlerde ✅ düzensiz veya seyrek adet döngüsü olan kadınlarda ✅ yardımcı üreme tedavisine (ör. tüp bebek) başlamadan önce ✅ yumurtalık rezervini kontrol ettirmek isteyen 35 yaş üstü kadınlarda

Hormonlar ve tüp bebek (in vitro fertilizasyon) Doğru ve kapsamlı bir hormonal değerlendirme, tüp bebek tedavisinin başarısı için gereklidir. İlaçla uyarımın uygun şekilde ayarlanmasına, protokol seçimine ve yumurtalıkların yanıtının öngörülmesine olanak sağlar.

Prolaktin, doğurganlığı çeşitli şekillerde etkileyebilir:

- Kadınlarda: Prolaktin düzeyinin yüksek olması adet döngüsünü bozabilir ve yumurtlamayı azaltabilir. Bu düzensizlikler gebe kalmayı engelleyebilir veya düşüklere yol açabilir.

- Erkeklerde: Hiperprolaktinemi, libidoda azalmaya, ereksiyon bozukluğuna ve sperm üretiminde azalmaya neden olabilir; böylece doğurganlığı etkileyebilir.