YARDIMCI ÜREME ÜREME YETENEĞİ (FERTİLİTE) DEĞERLENDİRMESİ – ERKEK

SPERMİYOGRAM

30′ randevu2 bölüm

İÇİNDEKİLER

Sperm toplanmasına ilişkin talimatlar
Spermiyogram – Normal değerler
Sık sorulan sorular
İlgili makaleler

Randevu Alın

Durumunuzu hekimle görüşün ve sonraki adımların neler olduğunu öğrenin.

Erkek faktörü, infertil çiftlerde sorunun yaklaşık %40'ının nedenini oluşturmaktadır..

Erkek faktörünün değerlendirilmesi spermiyogram ile yapılır. Spermiyogramın patolojik olması durumunda, 1 ay sonra tekrarlanması gerekebilir. Eşin hastalıklarına, cerrahi operasyonlarına veya yaralanmalarına, kullandığı ilaçlara, cinsel yolla bulaşan hastalık öyküsüne, mesleğine ve sigara kullanımına ilişkin soruları içeren kapsamlı bir öykünün alınması önemlidir. Ayrıca uzman bir ürolog tarafından değerlendirme yapılması da gerekebilir.

Patolojik spermiyogram durumlarında çözüm; klasik IVF yöntemiyle, tek bir spermin mikroenjeksiyonu (ICSI) ile ya da testis biyopsisi ile gerçekleştirilen tüp bebek tedavisi olabilir. Bu tekniklerle, erkek faktörüne bağlı doğurganlık sorunu yaşayan birçok çift kendi çocuklarına sahip olmuştur.

Sperm toplanmasına ilişkin talimatlar

Spermin alınması aşağıdaki talimatlara uygun olarak yapılmalıdır:

2 gün boyunca cinsel ilişkiden veya boşalmadan uzak durulmalıdır. Bu süre hesaplanırken ilişki günü ve tetkik günü sayılmaz.
Örnek genellikle laboratuvarda alınır.
Sperm örneği evinizde de alınabilir; ancak taşıma süresinin bir saati aşmaması gerekir. Taşıma sırasında örneği 18 – 30 °C sıcaklıkta ve güneşten uzak tutunuz.
Örnek evde alınırsa, laboratuvarı tam alım zamanı konusunda bilgilendiriniz.
Örnek almadan önce genital bölgeyi ve elleri sabunla iyice yıkayınız ve bol su ile durulayınız. Temiz iç çamaşırı giyiniz.
Örnek, eczaneden temin edebileceğiniz steril bir kaba alınmalıdır.
Örnek mastürbasyon yoluyla ve prezervatif kullanılmadan alınmalıdır.
Tetkikin güvenilir olması için tüm materyali steril kapta toplamaya çalışınız. Bu mümkün olmazsa laboratuvarı bilgilendiriniz.

Spermiyogram – Normal değerler

Hacim: 2.0 ml veya daha fazla
pH: 7.2-8.0
Sperm sayısı: 15.000.000/ml veya daha fazla
Toplam sperm sayısı: Ejakülat başına en az 40.000.000
Motilite: Toplamda iyi ve orta derecede hareketli olanlar için %40
Morfoloji: En az %3 normal formlar
Lökosit sayısı: 1.000.000/ml'den az

SIK SORULAN SORULAR

Hastaların sık sorduğu sorular

01Hamile kalmaya çalışıyorsanız, sperm testi yaptırmadan önce ne kadar beklemeniz gerekir?

35 yaşın altındaysanız bir yıl bekleyebilirsiniz; ancak 35 yaşın üzerindeyseniz, hamile kalmayı denemeye başladıktan altı ay sonra doktorunuza danışmanız gerekir.

02Erkek infertilitesinin gözle görülür belirtileri var mıdır?

Bazı erkeklerde görünür belirtiler olabilir, ancak hepsinde olmaz. Örneğin, testislerin küçük olması hormonal bir anormallik ve infertilite ile ilişkili olabilir. Jinekomasti (erkeklerde meme dokusunun büyümesi veya şişmesi), obezite, yüz veya vücut tüylerinin eksikliği ve boy kısalığı da erkek infertilitesinin fiziksel belirtileri arasındadır.

03Erkek infertilitesi riskini ne artırır?

• alkol • uyuşturucu maddeler • pestisitler ve kurşun dahil olmak üzere çevresel toksinler • sigara kullanımı • sağlık sorunları • ilaçlar • radyoterapi ve kemoterapi • yaş

BLOGDAN

İlgili makaleler

Tüm makaleler

DOKTOR HAKKINDA

Dr. Alexandros Traianos

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı · Üreme Tıbbı ve Fetal Tıp Uzmanı

Klinik uygulamada bilimsel mükemmeliyeti destekler ve çocuk sahibi olmak isteyen çiftlere modern üreme yöntemlerinin sunduğu olanakları kabul eder.

Profili

Bu bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi muayenenin ve doktor tavsiyesinin yerini tutmaz.

Tüm hizmetler

Bize Sorulanlar en sık.

Kısırlık (infertilite), düzenli ve normal cinsel ilişkiye rağmen bir yıl içinde (35 yaş üzerindeki kadınlarda ise 6 ay içinde) gebeliğin gerçekleşmemesi olarak tanımlanır. Başka bir deyişle, bir yıl geçtiği hâlde kadın gebe kalmamışsa, çiftin gebeliğin gerçekleşmemesinin nedenini belirlemek ve ardından bu nedeni tedavi etmek amacıyla hekimlerine başvurması gerekir. Bununla birlikte, hepimizin duyarlı olması ve yaş faktörünün kadın doğurganlığı açısından en belirleyici etken olduğunu, ayrıca her çifte yönelik kişiselleştirilmiş yaklaşımın sorunu çözen «altın anahtar» olduğunu unutmamamız gerekir.

Elbette hayır. Vakaların yaklaşık üçte birinde infertilite kadından kaynaklanır (kadın faktörü), vakaların bir üçte birinde ise erkekten kaynaklanır (erkek faktörü). Geriye kalan üçte birlik kısımda ise her iki taraftan (hem erkekten hem de kadından) ya da hatta bilinmeyen faktörlerden kaynaklanır.

• alkol • uyuşturucu maddeler • pestisitler ve kurşun dahil çevresel toksinler • sigara kullanımı • sağlık sorunları • ilaçlar • radyoterapi ve kemoterapi • yaş

Genel olarak uzmanlar, bir çiftin daha önce bir çocuk sahibi olmuş olmasının, esasen herhangi bir infertilite sorunu bulunmadığına dair bir kanıt sayılabileceği konusunda hemfikirdir. Bu, yapılmış küçük bir test gibidir ve çiftin en az bir kez “başardığını” gösterir. Öte yandan, bu süre içinde durumun değişmiş olabileceğini ve bir sorun ortaya çıkmış olabileceğini de bilmemiz gerekir (örneğin erkekte sperm kalitesini etkileyen bir enfeksiyon gelişmiş olabilir ya da kadın doğurganlığını etkileyen bir durum yaşanmış olabilir: bir enfeksiyon, jinekolojik bir ameliyat, bir kürtaj vb.). Dolayısıyla her durumda, makul bir süre (bir yıl) geçtiği hâlde bir çift gebelik elde edemiyorsa, doktorunun yardımıyla infertiliteye yol açan bir sorun olup olmadığını araştırmalıdır.

Başarı oranları her Tüp Bebek Merkezi'nde farklılık gösterir. Kadının yaşı, hormon düzeyleri ve elbette eşin spermi de çok önemli faktörlerdir. Genel olarak başarı oranları, 35 yaşına kadar olan kadınlarda yüzde 45 civarındadır veya bunun biraz üzerindedir.

Bir kadının girebileceği tedavi döngüsü sayısı belirli bir sınırla tanımlanmamıştır. Ülkemizde yüksek düzeyde kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarının ve bu düzeyde kusursuz tıbbi hizmetler sunan, iyi organize edilmiş infertilite tedavi merkezlerinin bulunduğu kesindir. Doğru endikasyonların mevcut olması halinde (örn. uyarım tedavisine yanıt veren yumurtalıklar, iyi kalitede endometrium vb.), başarı oranı -özellikle, geleneksel idrar kaynaklı ilaçlara kıyasla artmış biyoaktivite gösteren yeni nesil tekniklerin ve biyoteknolojik ilaçların kullanımıyla- 4 tedavi döngüsünün ardından kümülatif olarak yaklaşık %65-%70'e ulaşmaktadır.

Yumurtaların toplanması 10-15 dakika sürer, ağrılı değildir, sedasyon altında gerçekleştirilir ve işlemin sona ermesinin ardından günlük aktivitelerinize geri dönebilirsiniz.

Tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçların kanser gelişme riskiyle ilişkisi, bu programlara dahil olan kadınların en büyük endişesini oluşturmaktadır. Ancak güvenilir bilimsel çalışmalardan derlenen ve dünya genelinde saygın tıbbi dergilerde yayımlanan çok sayıda literatür bildirimi güven vericidir ve bu endişeyi doğrulamamaktadır.

Dr. Traianos Üreme Tıbbı Merkezi'nde, kişisel veya tıbbi bir nedeni olan ve bu hizmete ihtiyaç duyan kadınlara ve erkeklere yönelik yumurta/sperm kriyoprezervasyon hizmeti sunuyoruz. Sperm ve yumurta dondurma işleminde en güncel vitrifikasyon tekniğini kullanıyoruz.

Randevu Alın

Sperm toplanmasına ilişkin talimatlar

Spermiyogram – Normal değerler

Hastaların sık sorduğu sorular

İlgili makaleler

İlk adım bir görüşme.

Bize Sorulanlar en sık.

Bir çiftin ne zaman subfertil olduğu kabul edilir?

İnfertilite yalnızca kadınlara özgü bir sorun mudur?

Erkek infertilitesi riskini ne artırır?

Daha önce bir çocuğum oldu, ancak şimdi tekrar hamile kalmakta zorlanıyorum. Benimle veya partnerimle ilgili bir sorun ortaya çıkmış olabilir mi?

Tüp bebek tedavisinin başarı oranı nedir?

Bir kadın kaç kez tüp bebek tedavisi (in vitro fertilizasyon) uygulamasına girebilir?

Yumurta toplama işlemi ağrılı mıdır?

Tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçlar kansere neden olabilir mi?

Yumurtalarımı veya spermimi dondurabilir miyim?