DOĞUM ÖNCESİ TARAMA ULTRASON GÖRÜNTÜLEME

3. TRİMESTER – GELİŞİM ULTRASONU (DOPPLER)

30′ randevu1 bölüm

İÇİNDEKİLER

Bu tetkikin amacı şunlardır:
İlgili makaleler

Randevu Alın

Durumunuzu hekimle görüşün ve sonraki adımların neler olduğunu öğrenin.

Tüm gebeliklerde önerilen bir tetkiktir.

Bu tetkikin amacı şunlardır:

fetüsün gelişiminde olası bir sorunun saptanması.
fetüsün sağlık durumunun iyi olduğunun doğrulanması.
bebeğin üçüncü trimester anatomisinin incelenmesi.
erken doğum riskinin belirlenmesi.
preeklampsi ve fetal büyüme kısıtlılığı riskinin belirlenmesi.

Gebeliğin 28. haftasından doğuma kadar yapılabilir; ancak genellikle gebeliğin 32. haftasında uygulanır.

Gelişim ultrasonu (Doppler), fetüsün ağırlığını hesaplamamıza olanak sağlayan bir dizi ölçümü (biyometri) içerir. Ölçüm değerleri Astraia yazılımına girilir; bu yazılım geniş veri tabanı sayesinde, bebeğin aynı yaştaki diğer bebeklerle uyumlu şekilde gelişip gelişmediği konusunda güvenilir bir yanıt verebilir.

Plasentanın yeterliliğini değerlendirmek amacıyla göbek kordonu damarlarındaki ve bebeğin beyin oksijenlenmesini değerlendirmek amacıyla beyin damarlarındaki kan akımı (renkli Doppler ile) incelenir.

Amniyon sıvısı miktarı ölçülür ve fetüsün hareketleri değerlendirilir; bunlar fetüsün sağlık durumu hakkında bilgi verir. Ayrıca plasentanın yeri ve morfolojisi kontrol edilir.

Fetüs gelişmekte olan bir organizmadır ve çeşitli patolojik durumlar hayati organlarının gelişimi üzerinde olumsuz etkiler yaratabilir. Bu nedenle gelişim ultrasonu sırasında fetüsün üçüncü trimester anatomisi de incelenir. Özellikle olası patolojilerin saptanması amacıyla kafatası ve beyin, göz lensleri, damak, dudaklar ve yüz profili, omurga, ense, göğüs kafesi ve akciğerler, kalp, karın duvarı, gastrointestinal sistem ve fetüsün böbrekleri kontrol edilir. 3. trimester anatomisinin incelenmesi, Fetal Tıp Vakfı (Fetal Medicine Foundation-FMF) protokollerinde belirtildiği şekilde belirli ultrason kesitleri alınarak gerçekleştirilir; bu kesitlerin, gebeliğin bu ileri döneminde olası anomalilerin saptanmasında en yüksek duyarlılığa sahip olduğu gösterilmiştir.

Fetüsün uygun pozisyonda olduğu durumlarda, üç boyutlu (3D ve 4D) ultrasonografi yöntemiyle görüntülenmesi yapılır.

Gelişim ultrasonu (Doppler), kardiyotokografi (biyofiziksel profil - ilgili bölüme bakınız) ile birlikte uygulanabilir. Bu kombinasyon, fetüsün durumu ve intrauterin ölüm riski hakkında ek bilgiler sağlar.

Tetkik süresi ~ 30 dakikadır.

BLOGDAN

İlgili makaleler

Tüm makaleler

DOKTOR HAKKINDA

Dr. Alexandros Traianos

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı · Üreme Tıbbı ve Fetal Tıp Uzmanı

Klinik uygulamada bilimsel mükemmeliyeti destekler ve çocuk sahibi olmak isteyen çiftlere modern üreme yöntemlerinin sunduğu olanakları kabul eder.

Profili

Bu bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi muayenenin ve doktor tavsiyesinin yerini tutmaz.

Tüm hizmetler

Bize Sorulanlar en sık.

Kısırlık (infertilite), düzenli ve normal cinsel ilişkiye rağmen bir yıl içinde (35 yaş üzerindeki kadınlarda ise 6 ay içinde) gebeliğin gerçekleşmemesi olarak tanımlanır. Başka bir deyişle, bir yıl geçtiği hâlde kadın gebe kalmamışsa, çiftin gebeliğin gerçekleşmemesinin nedenini belirlemek ve ardından bu nedeni tedavi etmek amacıyla hekimlerine başvurması gerekir. Bununla birlikte, hepimizin duyarlı olması ve yaş faktörünün kadın doğurganlığı açısından en belirleyici etken olduğunu, ayrıca her çifte yönelik kişiselleştirilmiş yaklaşımın sorunu çözen «altın anahtar» olduğunu unutmamamız gerekir.

Elbette hayır. Vakaların yaklaşık üçte birinde infertilite kadından kaynaklanır (kadın faktörü), vakaların bir üçte birinde ise erkekten kaynaklanır (erkek faktörü). Geriye kalan üçte birlik kısımda ise her iki taraftan (hem erkekten hem de kadından) ya da hatta bilinmeyen faktörlerden kaynaklanır.

• alkol • uyuşturucu maddeler • pestisitler ve kurşun dahil çevresel toksinler • sigara kullanımı • sağlık sorunları • ilaçlar • radyoterapi ve kemoterapi • yaş

Genel olarak uzmanlar, bir çiftin daha önce bir çocuk sahibi olmuş olmasının, esasen herhangi bir infertilite sorunu bulunmadığına dair bir kanıt sayılabileceği konusunda hemfikirdir. Bu, yapılmış küçük bir test gibidir ve çiftin en az bir kez “başardığını” gösterir. Öte yandan, bu süre içinde durumun değişmiş olabileceğini ve bir sorun ortaya çıkmış olabileceğini de bilmemiz gerekir (örneğin erkekte sperm kalitesini etkileyen bir enfeksiyon gelişmiş olabilir ya da kadın doğurganlığını etkileyen bir durum yaşanmış olabilir: bir enfeksiyon, jinekolojik bir ameliyat, bir kürtaj vb.). Dolayısıyla her durumda, makul bir süre (bir yıl) geçtiği hâlde bir çift gebelik elde edemiyorsa, doktorunun yardımıyla infertiliteye yol açan bir sorun olup olmadığını araştırmalıdır.

Başarı oranları her Tüp Bebek Merkezi'nde farklılık gösterir. Kadının yaşı, hormon düzeyleri ve elbette eşin spermi de çok önemli faktörlerdir. Genel olarak başarı oranları, 35 yaşına kadar olan kadınlarda yüzde 45 civarındadır veya bunun biraz üzerindedir.

Bir kadının girebileceği tedavi döngüsü sayısı belirli bir sınırla tanımlanmamıştır. Ülkemizde yüksek düzeyde kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarının ve bu düzeyde kusursuz tıbbi hizmetler sunan, iyi organize edilmiş infertilite tedavi merkezlerinin bulunduğu kesindir. Doğru endikasyonların mevcut olması halinde (örn. uyarım tedavisine yanıt veren yumurtalıklar, iyi kalitede endometrium vb.), başarı oranı -özellikle, geleneksel idrar kaynaklı ilaçlara kıyasla artmış biyoaktivite gösteren yeni nesil tekniklerin ve biyoteknolojik ilaçların kullanımıyla- 4 tedavi döngüsünün ardından kümülatif olarak yaklaşık %65-%70'e ulaşmaktadır.

Yumurtaların toplanması 10-15 dakika sürer, ağrılı değildir, sedasyon altında gerçekleştirilir ve işlemin sona ermesinin ardından günlük aktivitelerinize geri dönebilirsiniz.

Tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçların kanser gelişme riskiyle ilişkisi, bu programlara dahil olan kadınların en büyük endişesini oluşturmaktadır. Ancak güvenilir bilimsel çalışmalardan derlenen ve dünya genelinde saygın tıbbi dergilerde yayımlanan çok sayıda literatür bildirimi güven vericidir ve bu endişeyi doğrulamamaktadır.

Dr. Traianos Üreme Tıbbı Merkezi'nde, kişisel veya tıbbi bir nedeni olan ve bu hizmete ihtiyaç duyan kadınlara ve erkeklere yönelik yumurta/sperm kriyoprezervasyon hizmeti sunuyoruz. Sperm ve yumurta dondurma işleminde en güncel vitrifikasyon tekniğini kullanıyoruz.

Randevu Alın

Bu tetkikin amacı şunlardır:

İlgili makaleler

İlk adım bir görüşme.

Bize Sorulanlar en sık.

Bir çiftin ne zaman subfertil olduğu kabul edilir?

İnfertilite yalnızca kadınlara özgü bir sorun mudur?

Erkek infertilitesi riskini ne artırır?

Daha önce bir çocuğum oldu, ancak şimdi tekrar hamile kalmakta zorlanıyorum. Benimle veya partnerimle ilgili bir sorun ortaya çıkmış olabilir mi?

Tüp bebek tedavisinin başarı oranı nedir?

Bir kadın kaç kez tüp bebek tedavisi (in vitro fertilizasyon) uygulamasına girebilir?

Yumurta toplama işlemi ağrılı mıdır?

Tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçlar kansere neden olabilir mi?

Yumurtalarımı veya spermimi dondurabilir miyim?