الموجات فوق الصوتية هيستيروسالبجورافيا

وفقًا للمعطيات الطبية، تمثل شذوذات قناتي فالوب ما يصل إلى 40% من حالات العقم لدى النساء. ولذلك تُعدّ فحوصات قناتي فالوب أساسية في استقصاء العقم، إذ توفر معلومات قيّمة عن خصوبة المرأة. وتشمل الطرق الأكثر شيوعًا لتقييم سالكية قناتي فالوب التصوير الظليل للرحم وقناتي فالوب بالأشعة السينية (HSG) والتصوير الظليل للرحم وقناتي فالوب بالموجات فوق الصوتية باستخدام مادة ظليلة (HyCoSy). وحتى وقت قريب، كانت معرفتنا مقتصرة على التصوير الظليل التقليدي للرحم وقناتي فالوب (HSG)، الذي يُجرى في مختبر الأشعة باستخدام الأشعة السينية ومادة ظليلة تُعطى عبر عنق الرحم. وعلى الرغم من المعلومات المفيدة التي توفرها، تقترن هذه الطريقة بزيادة التعرض للإشعاع وبخطر حدوث تفاعل تحسسي تجاه المادة الظليلة. إضافة إلى ذلك، تصفها النساء بأنها «مزعجة»، وكثيرًا ما تسبب شعورًا بعدم الارتياح أثناء الفحص وبعده بقليل.

تم اعتماد HyCoSy، ثم لاحقًا HyFoSy (باستخدام هلام رغوي كمادة ظليلة)، كبديل عن HSG، وبذلك يتم تجنب التعرض لمخاطر الحساسية تجاه اليود أو لإشعاع الأشعة السينية. وهما تقنيتان تعتمدان على الموجات فوق الصوتية، وتتيحان كشف شذوذات قناتي فالوب في الوقت الفعلي، وهما أكثر أمانًا للمريضة. التصوير بالموجات فوق الصوتية لقناتي فالوب، هو أحدث تقنية لفحص سالكية قناتي فالوب، وتستخدم مادة ظليلة رغوية (HYFOSY) يسهل رصدها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل.

ما هي مزايا HyFoSy؟

• لا يتضمن أي إشعاع أو مادة ظليلة تحتوي على اليود.
• إنه غير مؤلم، مع انزعاج ضئيل أو معدوم أثناء الفحص، لأن السائل المحقون يسبب تهيجًا أقل من الصبغة المستخدمة في HSG.
• لا يتطلب دخول المستشفى أو استخدام التخدير العام،
• يتيح الفحص بالموجات فوق الصوتية تقييم بنى أخرى في الحوض

كيف يُجرى HyFoSy بالضبط؟

في البداية يُجرى مسح عبر المهبل لتقييم تشريح الحوض. بعد ذلك، يُوضع منظار في المهبل ويُنظَّف عنق الرحم بمحلول مطهّر. ثم يُمرَّر قسطرة بلاستيكية رفيعة ومعقمة (2 مم) عبر عنق الرحم. وحالما يصبح طرف هذه القسطرة في تجويف الرحم، يُنفخ البالون الصغير الموجود في طرفها لتثبيت القسطرة في مكانها. ثم يُدخَل المسبار المهبلي مجددًا بعد إخراج المنظار. يُجرى المسح أثناء حقن الهلام الرغوي عبر القسطرة، مما يتيح تصوير قناتي فالوب والمناطق المحيطة بها في الحوض.

كم تستغرق العملية؟

تستغرق العملية عادةً نحو 10-15 دقيقة.

ما هو أفضل وقت لإجراء HyFoSy؟

يُفضَّل إجراؤه بين اليوم الخامس واليوم العاشر من الدورة الشهرية، باعتبار اليوم الأول من الدورة هو اليوم 1.

هل سأحتاج إلى مسكّن للألم أثناء العملية؟

يُوصى بجرعة واحدة من قرصين من Nurofen، أو ما يماثله، قبل ساعة من الفحص. وإذا لم تكوني قادرة على تحمل الأدوية المضادة للالتهاب، يمكن تناول قرصين من Panadol كبديل. تجد بعض النساء العملية أكثر إزعاجًا بقليل من غيرهن.

هل سأحتاج إلى تناول مضادات حيوية قبل العملية؟

بوجه عام ليس ذلك ضروريًا. ومع ذلك، قد يلزم أخذه في الاعتبار في بعض الحالات، وينبغي مناقشة الأمر مع طبيبك. يصف الطبيب الوصفة الطبية، ويجب تناول المضادات الحيوية قبل ساعتين من الفحص.

ما هي المعلومات الأخرى التي ينبغي أن أعرفها عن العملية؟

قد تلاحظين إفرازات مهبلية لمدة 24 ساعة تقريبًا بعد العملية. تتحمل معظم النساء العملية جيدًا، وإن كان لدى بعضهن تقلصات أشد. ولهذا السبب، يمكنك التفكير في اصطحاب شخص لمساندتك يمكنه إيصالك إلى المنزل.

خلاصة القول

يُعدّ التصوير بالموجات فوق الصوتية لقناتي فالوب باستخدام الرغوة (HYFOSY) عمومًا إجراءً آمنًا وفعالًا لتقييم خصوبة المرأة. وهو تقنية غير جراحية تجمع بين التصوير بالموجات فوق الصوتية واستخدام عامل ظليل رغوي لتقييم تجويف الرحم وقناتي فالوب.

• السلامة: يُعدّ HYFOSY آمنًا والمضاعفات نادرة. يُجرى الإجراء عادةً في العيادات الخارجية، ويقلل استخدام الموجات فوق الصوتية والرغوة الظليلة من المخاطر المرتبطة بالتعرض للإشعاع مقارنةً بالإجراءات التقليدية بالأشعة السينية مثل التصوير الظليل للرحم وقناتي فالوب (HSG).
• الفعالية: يتميز HYFOSY بفعاليته في توفير صور في الوقت الفعلي لتجويف الرحم وقناتي فالوب. ويمكن أن يساعد في الكشف عن مشكلات مثل الانسدادات أو الشذوذات أو عوامل أخرى قد تؤثر في الخصوبة. ويعزز استخدام العامل الظليل الرغوي الوضوح ويحسّن دقة الفحص.
• راحة المريضة: مقارنةً ببعض فحوصات الخصوبة الأخرى، تجد كثير من النساء أن HYFOSY أكثر راحة. ويُعدّ عمومًا أقل تدخلًا وأقل إزعاجًا من الإجراءات مثل التصوير الظليل للرحم وقناتي فالوب.
• القيمة التشخيصية: يوفر HYFOSY معلومات تشخيصية قيّمة لمقدمي الرعاية الصحية. فمن خلال تصوير الأعضاء التناسلية وكشف أي شذوذات، يمكن أن يساعد في تشخيص المشكلات المتعلقة بالخصوبة، مما يتيح اتخاذ قرارات أكثر استنارة بشأن خيارات العلاج المناسبة.

على الرغم من أن HYFOSY مقبول بوجه عام وآمن، فمن الضروري مناقشة أي مخاوف أو أسئلة مع مقدم الرعاية الصحية قبل الخضوع للإجراء. إن حالة كل شخص فريدة، ويمكن لطبيبك تقديم معلومات مخصصة بناءً على تاريخك الطبي ومخاوفك المحددة المتعلقة بالخصوبة.