نقل الأمنيوترون

ما هو بزل السلى؟

بزل السلى فحص تشخيصي تداخلي، ويتعلق بتحليل الخلايا والحمض النووي (DNA) والمستقلبات في السائل المحيط بالطفل (السائل الأمنيوسي). وتأتي خلايا السائل الأمنيوسي أساسًا من الجنين، ولذلك تكون الصبغيات في هذه الخلايا مطابقة لصبغيات الجنين.

كيف يُجرى بزل السلى؟

تحت توجيه الموجات فوق الصوتية، تُمرَّر إبرة رفيعة جدًا (أرفع من تلك المستخدمة في أخذ عينة الزغابات المشيمائية) عبر جلد بطن الأم، ويُسحب 15 – 20 مل من السائل الأمنيوسي من الكيس الأمنيوسي المحيط بالجنين ويُرسل إلى المختبر.

يتكون السائل الأمنيوسي المسحوب من بول الجنين، ولذلك تُعوَّض الكمية المأخوذة للفحص في غضون ساعات قليلة فقط.

يستغرق الإجراء دقيقة واحدة، ونستمع إلى قلب الطفل مباشرة بعده.

هل بزل السلى مؤلم؟

وفقًا لشهادات النساء، فإن بزل السلى غير مؤلم. غير أن شعورًا خفيفًا بالانزعاج على شكل ضغط أمر مفهوم. ولا يُستخدم مخدر موضعي، لأن إبرة بزل السلى أرفع من إبرة المخدر الموضعي، والإجراء يستغرق دقيقة واحدة

متى ولماذا يُجرى بزل السلى؟

يُجرى بزل السلى بعد الأسبوع الخامس عشر من الحمل وحتى نهايته. ومع ذلك، يُفضَّل مثاليًا إجراؤه بين الأسبوعين السادس عشر والعشرين من الحمل، أما للفحص الصبغي فيُقترح الأسبوع الثاني والثلاثون من الحمل حدًّا أقصى، لأنه بسبب ازدياد تخفف السائل الأمنيوسي يصبح من المرجح بعد هذه المرحلة من الحمل ألا نحصل على نتيجة من المختبر.

دواعي الإجراء

• يُجرى الفحص بناءً على دواعٍ محددة، مثل:
• نتيجة غير طبيعية لفحص الشفافية القفوية.
• نتيجة غير طبيعية لاختبار ألفا/ الاختبار الثلاثي.
• نتائج مشتبه بها في الفحص بالموجات فوق الصوتية.
• حمل سابق بجنين مصاب بشذوذ صبغي.
• عدوى حول الولادة (داء المقوسات، الحصبة الألمانية وغيرها).
• والدان حاملان لأمراض جينية، مثل فقر دم البحر المتوسط، والتليف الكيسي وغيرها.
• عمر الحامل (بعد سن 35 عامًا).
• بناءً على رغبة الحامل، بسبب القلق المفرط من احتمال وجود شذوذات صبغية.

ما الذي أتوقعه بعد بزل السلى؟

يُتوقع خلال الـ24 ساعة الأولى أن تشعروا بآلام تشبه آلام الدورة الشهرية أو حتى بألم في أسفل البطن. وهذا أمر طبيعي، كما أنه من الطبيعي أحيانًا حدوث نزف مهبلي على شكل قطرات.

كثيرًا ما يفيد تناول قرص مسكن بسيط وآمن أثناء الحمل مثل الباراسيتامول (Depon).

ليس من الطبيعي الشعور بألم حاد في البطن، أو الإصابة بالحمى، أو حدوث نزف مهبلي، أو تسرب السائل الأمنيوسي (‘’نزول الماء’’). وفي جميع هذه الحالات يجب طلب المشورة الطبية فورًا.

متى سأحصل على النتائج؟

تتوفر النتائج الأولى الخاصة بالشذوذات الصبغية مثل متلازمة داون عادةً خلال يومين إلى ثلاثة أيام (PCR). أما النمط النووي للجنين (الزراعة) والمعلومات عن الشذوذات/ المتلازمات/ الأمراض/ العداوى الأخرى فتتوفر خلال أسبوعين من سحب السائل الأمنيوسي. وفور حصولنا على النتائج سنتواصل معكم مباشرة.

ما مخاطر بزل السلى؟

يبلغ خطر الإجهاض، كما تصفه الأدبيات الدولية، نحو 1 /1000. ويُوصف بنسبة ضئيلة جدًا خطر إصابة الأم بعدوى (1 من كل 1000)، ولهذا يُنصح بتسجيل حرارة الأم خلال اليومين التاليين. وفي حال الحمى يُنصح بتقييم سريري واحتمال البدء بعلاج بالمضادات الحيوية.