التحكم الهرموني

تنظّم الهرمونات تقريبًا كل مرحلة من مراحل العملية الإنجابية: الإباضة، ونضج البويضات، وتهيئة الرحم للانغراس، وكذلك استمرار الحمل. وحتى الاضطرابات الطفيفة في القيم الهرمونية قد تؤثر تأثيرًا كبيرًا في الخصوبة. ويساعد الفحص الهرموني على:

✅ الكشف عن اضطرابات مثل متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ✅ تقييم مخزون المبيض ✅ تشخيص مشكلات الغدة الدرقية أو الغدة النخامية ✅ وضع خطة مخصصة للإنجاب المساعد

تتضمن الفحوص الهرمونية للخصوبة عادةً تحاليل دم في الأيام الأولى من الدورة (عادةً من اليوم 2 إلى اليوم 5). ومن الهرمونات الأساسية التي تُفحص:

FSH (الهرمون المنبّه للجريب) – مؤشر على وظيفة المبيضين LH (الهرمون الملوتن) – يرتبط بالإباضة الإستراديول (E2) – يدل على نشاط المبيضين AMH (الهرمون المضاد لمولر) – يقدّر مخزون المبيض البرولاكتين – قد يؤثر في الإباضة هرمونات الغدة الدرقية (TSH، T3، T4) – تؤثر اضطرابات الغدة الدرقية في الدورة الشهرية والحمل التستوستيرون والأندروجينات – ولا سيما في حالات متلازمة تكيس المبايض (PCOS)

ولدى الرجال، تسهم الفحوص الهرمونية مثل FSH وLH والتستوستيرون والبرولاكتين في فهم سبب قلة النطاف أو انعدام النطاف المحتمل.

يُوصى بالفحص الهرموني:

✅ للأزواج الذين يحاولون الإنجاب منذ أكثر من 6–12 شهرًا دون نجاح ✅ للنساء ذوات الدورة الشهرية غير المنتظمة أو المتباعدة ✅ قبل بدء الإنجاب المساعد (مثل الإخصاب خارج الجسم) ✅ للنساء فوق 35 عامًا اللواتي يرغبن في فحص مخزون المبيض

الهرمونات والإخصاب خارج الجسم الفحص الهرموني الدقيق ضروري لنجاح الإخصاب خارج الجسم. فهو يتيح الضبط المناسب للتحفيز الدوائي، واختيار البروتوكول، وكذلك توقع استجابة المبيضين.

قد يؤثر البرولاكتين في الخصوبة بطرق مختلفة:

- لدى النساء: قد يؤدي ارتفاع البرولاكتين إلى اضطراب الدورة الشهرية وتقليل الإباضة. وقد تمنع هذه الاضطرابات الحمل أو تؤدي إلى الإجهاض.

- لدى الرجال: قد يسبب فرط برولاكتين الدم انخفاض الرغبة الجنسية، وضعف الانتصاب، وانخفاض إنتاج السائل المنوي، مما يؤثر في الخصوبة.