الربع الثالث – تطوير الموجات فوق الصوتية (دوبلر)

هو فحص يُنصح به في جميع حالات الحمل.

يهدف هذا الفحص إلى

• الكشف عن أي مشكلة محتملة في نمو الجنين.
• التأكد من الحالة الجيدة للجنين.
• فحص تشريح الطفل في الثلث الثالث من الحمل.
• تحديد خطر الولادة المبكرة.
• تحديد خطر تسمم الحمل (مقدمات الارتعاج) وتأخر النمو الجسدي للجنين.

يُجرى من الأسبوع الثامن والعشرين حتى الولادة، لكن عادةً في الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل.

يتضمن فحص النمو بالموجات فوق الصوتية (Doppler) سلسلة من القياسات (القياسات الحيوية) للجنين تتيح لنا تقدير وزنه. وتُدخل قيم القياسات في برنامج Astraia، الذي يستطيع بفضل قاعدة بياناته الكبيرة أن يجيبنا بموثوقية عمّا إذا كان الطفل ينمو على نحو مماثل لسائر الأطفال في عمره.

يُفحص تدفق الدم (بالدوبلر الملون) في أوعية الحبل السري لتقدير كفاءة المشيمة، وفي الأوعية الدماغية لتقدير أكسجة دماغ الطفل.

تُقاس كمية السائل الأمنيوسي وتُقيَّم حركات الجنين، وهي تزودنا بمعلومات عن الحالة الجيدة للجنين. كما يُفحص موضع المشيمة وشكلها.

الجنين كائن في طور النمو، وقد يكون لحالات مرضية مختلفة أثر سلبي في نمو أعضائه الحيوية. ولهذا السبب يُفحص أيضًا خلال فحص النمو تشريح الجنين في الثلث الثالث. وتحديدًا، يُفحص بحثًا عن أي اعتلال محتمل كلٌّ من الجمجمة والدماغ، وعدستي العينين، والحنك، والشفتين، ومظهر الوجه الجانبي، والعمود الفقري، والعنق، والصدر والرئتين، والقلب، وجدار البطن، والجهاز الهضمي، وكليتي الجنين. ويُجرى فحص تشريح الثلث الثالث بأخذ مقاطع محددة بالموجات فوق الصوتية، كما تحددها البروتوكولات المعتمدة لدى مؤسسة طب الأجنة (Fetal Medicine Foundation-FMF)، والتي ثبت أنها تُظهر أعلى حساسية في كشف الشذوذات المحتملة في هذه المرحلة المتقدمة من الحمل.

في الحالات التي يكون فيها الجنين في وضع مناسب، يُصوَّر بطريقة التصوير ثلاثي الأبعاد (3D و4D) بالموجات فوق الصوتية.

يمكن الجمع بين فحص النمو بالموجات فوق الصوتية (Doppler) وتخطيط قلب الجنين (الملف الفيزيائي الحيوي - انظروا القسم الخاص به). ويوفر لنا هذا الجمع معلومات إضافية عن حالة الجنين وخطر الوفاة داخل الرحم.

مدة الفحص ~ 30 دقيقة.