نظرة سريعة على مخطط الخصوبة

تولد كثير من النساء ومعهن جميع الجريبات المبيضية غير الناضجة التي سيمتلكنها على الإطلاق، أي ما يقارب مليونًا إلى مليوني جريب. ولا يبقى من هذه البويضات سوى نحو 400,000 عند بداية الحيض، الذي يظهر عادةً في سن الثانية عشرة تقريبًا.

مع كل دورة شهرية، تُفقد عدة مئات من البويضات. وفقط الجريبات الأكثر صحة ستصبح بويضات ناضجة. أما الذكور، من جهة أخرى، فيستمرون في إنتاج حيوانات منوية جديدة خلال معظم سنوات حياتهم البالغة. ومع تقدّم الجسم في العمر، يقل عدد الجريبات لديه. وهذا يعني أن الجريبات تتاح لها فرص أقل لإنتاج بويضات سليمة وقوية للإخصاب. في سنوات المراهقة يكون المخزون قويًا، لكنه يتناقص في أواخر الثلاثينيات والأربعينيات من العمر. ومع ذلك، فهذه هي الفترة التي يحاول فيها عدد متزايد من الأشخاص تكوين أسرة.

اليوم، يبلغ متوسط العمر عند الولادة الأولى 26.6 عامًا. وهذا العمر يرتفع باطّراد في السنوات الأخيرة. دعونا نلقِ نظرة على كيفية تأثير قرار الانتظار في خصوبتكِ.

الأعمار من 18 إلى 24 عامًا

لو كان هناك وقت «أفضل» لتكوين أسرة من الناحية الجسدية البحتة، لكان هذا الوقت. فالجريبات الأقوى في جسمكِ هي أول ما ينضج إلى بويضات للإباضة، ولذلك فإن البويضات التي تنتجينها في سنواتكِ الأصغر أكثر احتمالًا لأن تكون عالية الجودة.
إن إنجاب طفل في هذا العمر يقلل من خطر:
-العيوب الوراثية
-المشكلات الكروموسومية
-بعض مشكلات الخصوبة
بالطبع، وعلى الرغم من أن الإنجاب بين عمر 18 و24 عامًا أقل خطورة، فإنه لا يخلو من المخاطر. إن احتمال الخصوبة هذا، المعروف أيضًا بمعدل الخصوبة، سينخفض على مدار حياتكِ. وهو في أقوى حالاته في هذا العمر الأصغر. بين سن 20 و30 عامًا، يبلغ معدل الخصوبة الطبيعي كل شهر نحو 25 بالمئة. وينخفض هذا المعدل إلى أقل من 10 بالمئة بعد سن 35 عامًا. وتنخفض معدلات الولادات لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 18 و24 عامًا.

الأعمار من 25 إلى 30 عامًا

مع مرور كل عام، ينخفض احتمال حدوث الحمل طبيعيًا. لكن في أواخر العشرينيات من العمر، يبقى احتمال حدوث الحمل دون تدخل ثابتًا إلى حد كبير. وفي الواقع، فإن الأزواج دون سن 30 عامًا ممن هم أصحاء بخلاف ذلك، قادرون على الحمل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من المحاولة بنسبة 40 إلى 60 بالمئة، وفق تقدير معهد يونيس كينيدي شرايفر الوطني لصحة الطفل والتنمية البشرية. وبعد سن 30 عامًا، تبدأ فرص الحمل بالانخفاض كل عام.
إذا لم تكوّني أسرة بعد، فلا داعي للقلق!

ما زال جسمكِ يمتلك مخزونًا وافرًا من البويضات ليمنحكِ إياها عندما يحين الوقت. لكن إذا كنتِ تحاولين الحمل ولم تنجحي لمدة ثلاثة أشهر على الأقل، فتحدثي إلى طبيبكِ. ورغم أن معظم الأزواج في هذا العمر سيكونون قادرين على إنجاب طفل دون تدخل، فقد يكون بعض الإرشاد مفيدًا.

الأعمار من 31 إلى 35 عامًا

في بداية الثلاثينيات من العمر، لا تزال فرص إنجاب طفل مرتفعة. ما زال لديكِ الكثير من البويضات عالية الجودة لتقدّميها، لكن فرصكِ ستبدأ بالانخفاض باطّراد في هذا العمر. ينخفض معدل الخصوبة تدريجيًا حتى سن 32 عامًا. وعند سن 37 عامًا، ينخفض بشكل حاد. وفي الثلاثينيات من عمركِ، تكونين عند نحو نصف الخصوبة مقارنةً ببداية العشرينيات.

هل يعني ذلك أنكِ لا تستطيعين إنجاب الأطفال إذا كنتِ في الثلاثينيات؟ إطلاقًا. في الواقع، تنجب واحدة من كل 5 نساء على المستوى الوطني طفلها الأول بعد سن 35 عامًا، وفق ما تشير إليه المعاهد الوطنية للصحة. ومع ذلك، فإن زوجًا واحدًا من كل 3 أزواج في الثلاثينيات من العمر سيواجهون نوعًا ما من مشكلات العقم.

الأعمار من 35 إلى 40 عامًا

هذا هو الانخفاض الأكبر. إن فرص المرأة في أواخر الثلاثينيات من العمر في أن تكون قادرة على الحمل دون تدخل تبلغ نحو نصف فرص المرأة في بداية العشرينيات. وتشير مراجعة أُجريت عام 2003 إلى أن 60 بالمئة من الأزواج في هذه الفئة العمرية سيكونون قادرين على الحمل طبيعيًا خلال عام واحد من بدء المحاولة، في حين أن 85 بالمئة سيكونون قادرين على الحمل خلال عامين.

ومع ذلك، ففي هذا العمر تكون مخاطر المشكلات الكروموسومية في البويضات أعلى. وتزداد المخاطر مع كل عام إضافي. وهذا يعني أن مخاطر الإجهاض أو الحمل غير الطبيعي أعلى. ويتزامن هذا الانخفاض في معدلات الخصوبة مع العقد من العمر الذي يحاول فيه عدد أكبر من الأشخاص من أي وقت مضى تكوين أسرة. فمن عام 2011 إلى عام 2016، ارتفع معدل الولادات لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 35 و39 عامًا كل عام. أما بالنسبة للنساء فوق سن 39 عامًا، فإن معدل الولادات أعلى من ذلك.

الأعمار من 41 إلى 45 عامًا فما فوق

ارتفعت معدلات الولادات للأعمار من 40 إلى 44 عامًا بنسبة 2 بالمئة بين عامي 2016 و2017. وارتفع عدد الولادات لدى النساء من 45 إلى 49 عامًا بنسبة 3 بالمئة خلال الفترة الزمنية نفسها. وفي الواقع، فإن معدلات الإنجاب الأسرع نموًا هي لدى النساء في سن 40 عامًا فأكثر.

من المهم أن تتذكري، مع ذلك، أنه رغم أن عددًا أكبر من الأشخاص يُنجبون في هذه الأعمار، فإن إجمالي معدل الولادات لدى الوالدين الأكبر سنًا لا يزال أقل بكثير مما هو عليه لدى الأصغر سنًا. ويعود ذلك، جزئيًا، إلى أن الحمل يكون أصعب إذا كنتِ فوق سن 40 عامًا. فبحلول هذا العمر، يكون جسمكِ في طور الاستعداد لسن اليأس. وغالبًا ما تكون مبايضكِ قد استنفدت جريباتها أو تقترب من نهاية مخزونها. ومع كل دورة تمر، ستختفي جريبات أكثر. وعندما تصلين إلى بداية الخمسينيات من العمر، لن يكون لديكِ تقريبًا أي جريبات.

كما أن الأطفال المولودين لأشخاص في هذه الفئة العمرية يكونون أكثر عرضة لخطر بعض العيوب الوراثية والمضاعفات أثناء الحمل. ويزداد الإجهاض والتشوهات الكروموسومية بشكل ملحوظ خلال هذه المرحلة من الحياة.
كما أن التقدم في العمر يزيد خطر حدوث مضاعفات للوالد أو الوالدة، مثل:
-السكري
-ارتفاع ضغط الدم
-تسمم الحمل

اليوم، ينتظر الناس وقتًا أطول قبل تكوين أسرهم. وبفضل التطورات في علاجات الخصوبة، مثل الإخصاب في المختبر (in vitro)، كثيرًا ما ينجح هؤلاء الأشخاص في تحقيق الحمل في هذه المرحلة المتأخرة. وبينما تضيق فرصكِ الطبيعية تدريجيًا مع تقدمكِ في العمر، فقد تتمكن علاجات الخصوبة من تمديد هذه الفترة وحتى زيادة احتمالات نجاح الحمل.

*لا يُقصد بالمحتوى الوارد في هذه المدونة أن يكون بديلًا عن المشورة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. التمسي دائمًا مشورة مقدمي الرعاية الصحية المؤهلين بشأن أي أسئلة قد تكون لديكِ حول الحالات الطبية.