НИСЪК ЗАПАС ОТ ЯЙЦА: КАК ДА СЕ СПРАВИМ?

Разочарованието, което изпитвате, когато се опитвате да заченете, но това не се случва, може да бъде изключително тежко, дори смазващо. Не сте сигурна какво се случва, но знаете, че трябва да има някаква причина, поради която не можете да заченете. Ако активно се опитвате да заченете от една година (шест месеца, ако сте над 35-годишна възраст) без резултат, е време да посетите специалист по плодовитост и да установите причината, поради която просто не можете да забременеете.

Съществуват всякакви причини за безплодие и вашата диагноза определя вида на необходимото лечение. Някои жени имат състояние, наречено нисък яйчников резерв или намален яйчников резерв. Това състояние възниква, когато яйчниците ви произвеждат много малко яйцеклетки или яйцеклетки, които не са жизнеспособни за оплождане. Това състояние значително влияе върху шансовете ви за здравословна бременност.

Какво представлява ниският яйчников резерв?

Жената се ражда с всички яйцеклетки, които някога ще има (около един милион!), и към настъпването на пубертета резервът е около 300 000 яйцеклетки. През репродуктивната си възраст жените овулират около 300 до 400 яйцеклетки. С напредване на възрастта запасът от жизнеспособни яйцеклетки започва да намалява. Това е причината бременността да става по-трудна, колкото повече наближавате менопаузата. При жените, които търсят лечение за плодовитост, между 20% и 50% получават диагноза нисък яйчников резерв. Стареенето намалява броя на яйцеклетките, които имате, но има и други фактори, които влияят на яйчниковия резерв и на плодовитостта ви. Те са следните:

• Ендометриоза
• Химиотерапия
• Лъчетерапия
• Заболяване на маточните тръби
• Предишна хирургична операция на яйчниците
• Тазова инфекция
• Автоимунно заболяване
• Преждевременна менопауза
• Някои генетични аномалии
• Тютюнопушене
• Паротит
• Необяснимо намален яйчников резерв

Симптоми на ниския яйчников резерв

Обикновено първият признак, че може да имате нисък яйчников резерв, е невъзможността да заченете. Въпреки че в някои случаи има и други, донякъде неясни симптоми, като:

• Аменорея (липса на един или повече менструални цикли, които не се дължат на бременност)
• Менструални цикли (по-кратки от 21 дни)
• Обилна менструация
• Спонтанен аборт

Ако имате някой от тези симптоми и не сте успели да заченете след 12 месеца незащитени полови контакти (шест месеца при възраст над 35 години), е важно да се обърнете към специалист по репродукция.

Как се диагностицира състоянието?

Ако имате някой от горепосочените симптоми във връзка с възрастта си, начина си на живот и невъзможността да забременеете след шест до 12 месеца опити, лекарят може да подозира нисък яйчников резерв. Съществуват няколко различни начина за диагностициране на нисък яйчников резерв. На третия ден или около третия ден от менструалния ви цикъл лекарят ви взема кръв, за да измери нивата на хормоните ви, по-конкретно нивата на фоликулостимулиращия хормон (FSH)/естрадиол и на анти-Мюлеровия хормон (AMH). Тези хормони са необходими за нормална, здравословна овулация. Жените с по-висок от нормалния FSH и по-нисък AMH е много вероятно да имат нисък яйчников резерв. AMH отразява броя на яйцеклетките в организма. Лекарят ви оценява тези нива на хормоните заедно с трансвагинална ехография, за да наблюдава броя на видимите фоликули, преди да постави точна диагноза.

Лечение при нисък яйчников резерв

Ако лекарят ви установи, че имате нисък яйчников резерв, не е нужно да се отчайвате. Налични са възможности за лечение в зависимост от степента на яйчниковия ви резерв.

При пациентките с гранично намален яйчников резерв конвенционалното ин витро оплождане предлага най-голям успех. Жените с множество неуспешни лечения с ин витро оплождане поради лош отговор или жените с много нисък яйчников резерв могат да се възползват от протокола мини-IVF.

Тези с много нисък яйчников резерв са отлични кандидатки за донорски яйцеклетки с ин витро оплождане. Яйцеклетките от донорка са здрави, обикновено от по-млада жена. Донорките се изследват и както донорката, така и реципиентката остават анонимни. Някои хора използват здрави донорски яйцеклетки от близък приятел или член на семейството. Изборът за използване на здрави донорски яйцеклетки увеличава успеха на ин витро оплождането при жените с нисък яйчников резерв.

Какво можете да направите

За тези, които се притесняват от нисък яйчников резерв, най-доброто, което можете да направите, е да се уверите, че сте възможно най-здрави. Откажете тютюнопушенето и избягвайте алкохола и други вредни за здравето вещества. Следвайте балансирано хранене и поддържайте здравословно тегло. Уверете се, че практикувате някаква форма на физическа активност, одобрена от лекаря, и приемате добавки, одобрени от лекаря.

Макар че диагнозата нисък яйчников резерв сама по себе си е стресираща, намерете здравословни начини да се справите с тревожността си. Излезте сред природата, медитирайте, посещавайте уроци по йога и обмислете възможността да обсъдите диагнозата си с квалифициран терапевт.

В Центъра по репродуктивна медицина „Dr. Alexandros Traianos“ разбираме тревожността, свързана с безплодието, и сме тук, за да ви помогнем да намерите отговори в тази изключително лична ситуация. С модерно оборудване и опитен екип от специалисти по репродуктивна медицина нашият Център е готов да ви помогне да създадете семейството си.