ВЗЕМАНЕ НА СПЕРМА ЧРЕЗ БИОПСИЯ НА ТЕСТИСА ИЛИ ЕПИДИНИДА

30′ час3 рубрики

СЪДЪРЖАНИЕ

Хирургично извличане на сперматозоиди (TESE)
Извличане на сперматозоиди от епидидима
Извличане на сперматозоиди от тестиса
Свързани статии

Запазете час

Обсъдете Вашия случай с лекаря и вижте какви са следващите стъпки.

Хирургично извличане на сперматозоиди (TESE)

Хирургичното извличане на сперматозоиди се препоръчва при азооспермия, невъзможност за еякулация или при неуспех на предизвиканата еякулация чрез електростимулация. Интервенцията се извършва под венозна или локална анестезия. Взетата тестикуларна тъкан се обработва по специален начин от ембриолога с цел откриване на сперматозоиди. След изолирането на подвижни сперматозоиди следва оплождане на яйцеклетките по метода на микрооплождането. Излишните сперматозоиди могат да бъдат замразени за бъдеща употреба. Съществуват различни методи за хирургично извличане на сперматозоиди – от епидидима или от тестисите.

Извличане на сперматозоиди от епидидима

Микрохирургична аспирация на сперматозоиди (microsurgical epididymal sperm aspiration – MESA): Препоръчва се при обструктивна азооспермия с нормална сперматогенеза. Включва хирургично отваряне на епидидима с помощта на микроскоп и аспирация на епидидималната течност за откриване на сперматозоиди.
Перкутанна аспирация на сперматозоиди (percutaneous epididymal sperm aspiration – PESA): Препоръчва се при обструктивна азооспермия с нормална сперматогенеза. Извършва се чрез пункция на епидидима с игла 19-21G.

Извличане на сперматозоиди от тестиса

Тънкоиглена аспирация (fine needle aspiration – FNA): Препоръчва се при обструктивна азооспермия с нормална сперматогенеза. Извършва се чрез пункция на тестиса с тънка игла 21G.
Аспирация на сперматозоиди от тестиса (testicular sperm aspiration-TESA): Препоръчва се при обструктивна азооспермия с нормална сперматогенеза.
Биопсия на тестиса (testicular sperm extraction – TESE): Препоръчва се при обструктивна и необструктивна азооспермия и включва открита биопсия и вземане на малки парченца тестикуларна тъкан.

Методите за аспирация на сперматозоиди от епидидима (MESA, PESA) или от тестисите (TESA) са по-прости, но до голяма степен са „слепи“ и причиняват увреждания на тестикуларната тъкан, като хематом, фиброза и тестикуларна атрофия. Биопсията на тестиса (TESE) се препоръчва от международната литература като най-ефективният метод за откриване на сперматозоиди и е свързана с по-нисък процент на усложнения.

ОТ БЛОГА

Свързани статии

Всички статии

ЗА ЛЕКАРЯ

Д-р Александрос Траянос

Гинеколог · Специалист по репродуктивна медицина и фетална медицина

Подкрепя научното съвършенство в клиничната практика и признава възможностите, които съвременните методи на репродукция предлагат на двойките, желаещи да имат свое дете.

Неговият профил

Информацията има информационен характер и не замества медицинския преглед и съвет.

Всички услуги

Първата стъпка е разговор.

На първата среща обсъждаме вашата медицинска история и това, което ви притеснява, за да разгледаме заедно какви възможности съществуват.

или се обадете на нас на 2310 277 032

Какво ни питат по-често.

Като безплодие се определя невъзможността за настъпване на зачеване след една година (или 6 месеца, ако се касае за жена над 35-годишна възраст) при нормални, редовни полови контакти. С други думи, когато мине една година, без жената да е забременяла, двойката следва да се обърне към своя лекуващ лекар, за да се установи каква е причината, поради която не настъпва бременност, и впоследствие тя да бъде повлияна. Всички обаче трябва да сме осведомени и да не забравяме, че факторът възраст е най-решаващият за женската плодовитост и че индивидуализираният подход към всяка двойка представлява „златният ключ“, който решава проблема.

Разбира се, че не. Приблизително в една трета от случаите безплодието се дължи на жената (женски фактор), а в една трета от случаите – на мъжа (мъжки фактор). В останалата една трета то се дължи и на двамата (както на мъжа, така и на жената) или дори на неизвестни фактори.

• алкохолът • наркотичните вещества • токсините от околната среда, включително пестицидите и оловото • тютюнопушенето • здравословните проблеми • лекарствата • лъчетерапията и химиотерапията • възрастта

Като цяло специалистите са съгласни, че фактът, че една двойка вече е имала дете, може да се счита за доказателство, че първоначално не е съществувал проблем с инфертилитета. Това е като малък тест, който е бил проведен и показва, че те са „успели“ поне веднъж. От друга страна обаче трябва да знаем, че междувременно нещата може да са се променили и да е възникнал някакъв проблем (напр. мъжът да е прекарал възпаление, което да влияе върху качеството на спермата му, или да се е случило нещо, което влияе върху женската фертилност: възпаление, гинекологична операция, аборт и др.). Следователно във всеки случай, ако изтече разумен период (една година) и двойката не може да постигне бременност, тогава с помощта на своя лекар трябва да проучи дали е възникнал проблем, който причинява инфертилитет.

Процентите на успеваемост се различават във всеки център за инвитро оплождане. Много важни фактори са също възрастта на жената, нивата на нейните хормони и, разбира се, спермата на съпруга. Като цяло процентите варират около 45% или малко повече при жени до 35-годишна възраст.

Броят на лечебните цикли, на които може да се подложи една жена, не е определен. Безспорно е, че в нашата страна има акушер-гинеколози на високо ниво и организирани центрове за лечение на инфертилитет, които предлагат безупречни медицински услуги в тази област. При наличие на правилни показания (напр. яйчници, които реагират на стимулационното лечение, ендометриум с добро качество и др.) процентът на успеваемост — особено при използване на по-новите техники и биотехнологични лекарства, които показват повишена биологична активност в сравнение с конвенционалните лекарства, получени от урина — достига кумулативно приблизително 65%–70% след 4 лечебни цикъла.

Събирането на яйцеклетките продължава 10–15 минути, не е болезнено, извършва се под седация и след края на процедурата можете да се върнете към обичайните си дейности.

Връзката между лекарствата, използвани при инвитро оплождане, и риска от развитие на рак представлява най-голямото притеснение за жените, които се включват в тези програми. Въпреки това многобройни литературни данни, събрани от надеждни научни проучвания и публикувани в авторитетни медицински списания по света, са успокояващи и не потвърждават това притеснение.

В Центъра за репродуктивна медицина на д-р Traianos предлагаме услуги по криоконсервация на яйцеклетки/сперма за всички, които имат лична или медицинска причина и се нуждаят от тази услуга. Използваме най-съвременната техника на витрификация при замразяването на сперма и яйцеклетки.

Запазете час

Хирургично извличане на сперматозоиди (TESE)

Извличане на сперматозоиди от епидидима

Извличане на сперматозоиди от тестиса

Свързани статии

Първата стъпка е разговор.

Какво ни питат по-често.

Кога се счита, че една двойка е с безплодие?

Безплодието само женски проблем ли е?

Какво увеличава риска от мъжки инфертилитет?

Вече имам едно дете, но сега изпитвам затруднения да забременея отново. Възможно ли е да е възникнал проблем при мен или при моя партньор?

Какъв е процентът на успеваемост при инвитро оплождането?

Колко пъти една жена може да се подложи на ин витро фертилизация?

Болезнено ли е събирането на яйцеклетките?

Могат ли лекарствата за инвитро оплождане да ми причинят рак?

Мога ли да замразя яйцеклетките или спермата си?