АДЕНОМИОЗА: ВЛИЯЕ ЛИ НА ФЕРТИЛЕТА?

Аденомиозата е заболяване, което засяга сравнително голям процент от жените в репродуктивна възраст. Аденомиозата се проявява със симптоми, които включват болезнени, обилни менструации, необичайно продължителни менструации, силна тазова болка и болезнен полов акт. Аденомиозата причинява и увеличена матка и може да доведе до безплодие, повтарящи се спонтанни аборти или преждевременно раждане. При аденомиозата ендометриалната тъкан, която се формира във вътрешната обвивка на матката, навлиза и се разраства във вътрешността на стената на матката, по-конкретно в миометриума, който представлява мускулната стена на матката. Тъканта предизвиква уголемяване на матката до два или дори три пъти спрямо нормалния ѝ размер.

Диагностика на аденомиозата

Аденомиозата най-често се диагностицира, когато жената потърси медицинска помощ за някой от симптомите, като силна болка, нередовна менструация или невъзможност за зачеване или повтарящи се спонтанни аборти. Ако има съмнение за аденомиоза, специалистът ще потвърди диагнозата чрез следните изследвания:

• Преглед на таза: Вашият лекар може да установи, че имате увеличена матка, която е по-мека и болезнена при палпация.
• Трансвагинална ехография: Използването на звукови вълни за образно изследване на тазовите Ви органи може да покаже задебеляване на мускулната стена на матката.
• Магнитен резонанс: Магнитният резонанс може да покаже задебеляване на стената на матката или уголемяване на матката, което обикновено е показателно за аденомиоза.
• Биопсия: В тежки случаи и като крайно решение биопсията на матката доказва аденомиозата, но това може да се случи само след хистеректомия (отстраняване на матката).

Причини, лечение и възможни рискове

Тъй като симптомите на аденомиозата са сходни с тези на други заболявания, като ендометриозата и миомите на матката, медицинската диагноза е необходима. Повечето случаи на аденомиоза се срещат при жени над 35-годишна възраст. Разрастването на тъканта във вътрешността на стената на матката зависи от естрогените, затова лечението може да включва хормонални лекарства. Лекарите обсъждат и други възможности за лечение, включително емболизация на маточната артерия.

Точната причина за развитието на аденомиоза не е известна, въпреки това много изследователи смятат, че причината за заболяването може да се дължи на следното:

• Инвазивен растеж на тъкан, който настъпва, когато клетките навлизат в мускула на стената на матката.
• Възпалението на матката след раждане може да предизвика нарушаване на целостта на вътрешната обвивка на матката и да позволи навлизането на клетки.
• Развитието на плода може да доведе до необичайно разположение на ендометриалната тъкан.

Рисковите фактори за развитие на аденомиоза включват:

• Предходна хирургична операция на матката, като кюретаж, отстраняване на миоми на матката или цезарово сечение.
• Раждане
• Възраст над 35 години, въпреки че напоследък лекарите отчитат увеличение на диагнозите аденомиоза при по-млади жени.

Как аденомиозата влияе на Вашата фертилност

Последните проучвания показват, че аденомиозата често се среща едновременно с други състояния, които засягат фертилността, като ендометриоза, полипи на матката и миоми. Аденомиозата сама по себе си може да повлияе на имплантацията и на рецептивността на лигавицата на матката и потенциално би могла да деформира фалопиевите тръби, възпрепятствайки оплождането. Както беше споменато по-горе, ако забременеете, имате значително по-висок риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане в сравнение с нормалното. Ето защо е толкова важно да работите със специалист, ако имате диагноза аденомиоза.

Най-успешният начин да зачнете и да износите бременност е чрез екстракорпорално оплождане в комбинация с GnRH агонисти (Lupron). Лупронът е успешен начин за намаляване на естрогените и забавяне на развитието на аденомиозата, като подобрява шансовете за имплантация при екстракорпорално оплождане. Въпреки това, тъй като състоянието крие двойно по-висок риск от спонтанен аборт, в много случаи е показано сурогатно майчинство, заедно с екстракорпорално оплождане с използване на Вашите яйцеклетки и спермата на Вашия партньор.

Справяне с аденомиозата

Ако Ви е поставена диагноза аденомиоза, знаете, че самото състояние може да промени живота Ви. Болката и силното кървене затрудняват планирането, тези мъчителни менструации Ви оставят изтощена, а притесненията относно фертилността се добавят към всичко това. Това е моментът, в който трябва да бъдете възможно най-грижовни към себе си и по всякакъв начин да потърсите специализирана медицинска помощ. Въпреки че в медицинската общност все още се откриват и разбират много неща за аденомиозата, е важно да намерите екип, който ще се грижи за Вас и ще Ви подкрепя по пътя Ви. Както при всяка медицинска диагноза, Вашият опит е Ваш и уникален за Вас. Свържете се днес с Центъра по репродуктивна медицина „Dr. Alexandros Traianos“ и заедно ще Ви помогнем да намерите отговорите, които търсите. За информация се обадете на телефон ☎️(+30) 2310 277 032 или изпратете съобщение на 📧имейл alexandrostraianos@gmail.com.