СЪХРАНЯВАНЕ НА ФЕРТИЛИТЕТА И ПАЦИЕНТИ С РАК НА ГЪРДАТА

7 декември 2024 г.3′ четене5 рубрики

СЪДЪРЖАНИЕ

Въведение
Как ракът на гърдата влияе върху плодовитостта
Възможности за запазване на плодовитостта при пациентки с рак на гърдата
Кога да обмислите криоконсервация
Заключение

Въведение

Карциномът на гърдата е една от най-честите форми на рак при жените, а прилаганите лечения (като химиотерапия и лъчетерапия) могат да засегнат плодовитостта. Възможността за запазване на плодовитостта преди започване на лечението дава на пациентките шанс да имат деца в бъдеще, ако желаят.

Как ракът на гърдата влияе върху плодовитостта

Лечението на рака на гърдата, като химиотерапията и хормонотерапията, може да увреди яйцеклетките и по този начин да засегне плодовитостта на пациентката. Това зависи от фактори като възрастта, вида и дозата на лечението и стадия на заболяването. В някои случаи менструацията може да се възстанови след лечението, но рискът от преждевременна яйчникова недостатъчност остава висок.

Възможности за запазване на плодовитостта при пациентки с рак на гърдата

Съществуват няколко възможности за запазване на плодовитостта, които могат да бъдат обсъдени преди започване на лечението:

Криоконсервация на яйцеклетки

- Криоконсервацията на яйцеклетки е безопасен и ефективен метод за запазване на плодовитостта. Процедурата включва събиране на яйцеклетки чрез хормонална стимулация и аспирация на яйцеклетките, а след това замразяването им за бъдеща употреба. Този метод е подходящ за пациентки, които нямат партньор и искат да запазят яйцеклетките си за бъдещо инвитро оплождане (IVF).

Криоконсервация на ембриони

- Ако пациентката има партньор и желае да запази плодовитостта си, може да обмисли криоконсервация на ембриони. Яйцеклетките се събират, оплождат се и след това се замразяват като ембриони за бъдеща употреба чрез IVF.

Криоконсервация на яйчникова тъкан

- Криоконсервацията на яйчникова тъкан е алтернативно решение за жени, които трябва да започнат лечение незабавно. При този метод се отстранява част от яйчниковата тъкан, която се замразява и може да бъде реимплантирана на жената след лечението. Този метод все още е в експериментален стадий, но е дал обнадеждаващи резултати.

Хормонална супресия на яйчниците

- Някои хормонални терапии могат да предпазят яйчниците по време на химиотерапията, като намалят риска от увреждане. Например GnRH агонистите могат да „потиснат“ яйчниците по време на лечението, като намалят риска от преждевременна яйчникова недостатъчност.

Кога да обмислите криоконсервация

Решението за запазване на плодовитостта е важен и личен избор. Ранната консултация със специалист по репродуктивна медицина и с онколог може да помогне на пациентката да разбере възможностите си и рисковете, които могат да съпътстват лечението. Важно е възможностите за запазване на плодовитостта да бъдат оценени преди започване на лечението, за да се осигури възможно най-голям успех.

Заключение

Запазването на плодовитостта е важна грижа за много жени с рак на гърдата. Наличните методи, като криоконсервацията на яйцеклетки и ембриони, предоставят на пациентката възможност да запази избора на майчинство за в бъдеще. С правилна информираност и подкрепа от специалистите пациентките могат да вземат осъзнато решение, което отговаря на техните собствени нужди и желания.

ЕТИКЕТИфертилитеткриоконсервация

ЗА ЛЕКАРЯ

Д-р Александрос Траянос

Гинеколог · Специалист по репродуктивна медицина и фетална медицина

Подкрепя научното съвършенство в клиничната практика и признава възможностите, които съвременните методи за репродукция предлагат на двойките, желаещи да имат свое дете.

Неговият профил

Съдържанието на статията има информационен характер и не замества медицинския преглед и съвет.

Всички статии

Първата стъпка е разговор.

На първата среща обсъждаме вашата медицинска история и това, което ви притеснява, за да разгледаме заедно какви възможности съществуват.

или се обадете на нас на 2310 277 032

Какво ни питат по-често.

Като безплодие се определя невъзможността за настъпване на зачеване след една година (или 6 месеца, ако се касае за жена над 35-годишна възраст) при нормални, редовни полови контакти. С други думи, когато мине една година, без жената да е забременяла, двойката следва да се обърне към своя лекуващ лекар, за да се установи каква е причината, поради която не настъпва бременност, и впоследствие тя да бъде повлияна. Всички обаче трябва да сме осведомени и да не забравяме, че факторът възраст е най-решаващият за женската плодовитост и че индивидуализираният подход към всяка двойка представлява „златният ключ“, който решава проблема.

Разбира се, че не. Приблизително в една трета от случаите безплодието се дължи на жената (женски фактор), а в една трета от случаите – на мъжа (мъжки фактор). В останалата една трета то се дължи и на двамата (както на мъжа, така и на жената) или дори на неизвестни фактори.

• алкохолът • наркотичните вещества • токсините от околната среда, включително пестицидите и оловото • тютюнопушенето • здравословните проблеми • лекарствата • лъчетерапията и химиотерапията • възрастта

Като цяло специалистите са съгласни, че фактът, че една двойка вече е имала дете, може да се счита за доказателство, че първоначално не е съществувал проблем с инфертилитета. Това е като малък тест, който е бил проведен и показва, че те са „успели“ поне веднъж. От друга страна обаче трябва да знаем, че междувременно нещата може да са се променили и да е възникнал някакъв проблем (напр. мъжът да е прекарал възпаление, което да влияе върху качеството на спермата му, или да се е случило нещо, което влияе върху женската фертилност: възпаление, гинекологична операция, аборт и др.). Следователно във всеки случай, ако изтече разумен период (една година) и двойката не може да постигне бременност, тогава с помощта на своя лекар трябва да проучи дали е възникнал проблем, който причинява инфертилитет.

Процентите на успеваемост се различават във всеки център за инвитро оплождане. Много важни фактори са също възрастта на жената, нивата на нейните хормони и, разбира се, спермата на съпруга. Като цяло процентите варират около 45% или малко повече при жени до 35-годишна възраст.

Броят на лечебните цикли, на които може да се подложи една жена, не е определен. Безспорно е, че в нашата страна има акушер-гинеколози на високо ниво и организирани центрове за лечение на инфертилитет, които предлагат безупречни медицински услуги в тази област. При наличие на правилни показания (напр. яйчници, които реагират на стимулационното лечение, ендометриум с добро качество и др.) процентът на успеваемост — особено при използване на по-новите техники и биотехнологични лекарства, които показват повишена биологична активност в сравнение с конвенционалните лекарства, получени от урина — достига кумулативно приблизително 65%–70% след 4 лечебни цикъла.

Събирането на яйцеклетките продължава 10–15 минути, не е болезнено, извършва се под седация и след края на процедурата можете да се върнете към обичайните си дейности.

Връзката между лекарствата, използвани при инвитро оплождане, и риска от развитие на рак представлява най-голямото притеснение за жените, които се включват в тези програми. Въпреки това многобройни литературни данни, събрани от надеждни научни проучвания и публикувани в авторитетни медицински списания по света, са успокояващи и не потвърждават това притеснение.

В Центъра за репродуктивна медицина на д-р Traianos предлагаме услуги по криоконсервация на яйцеклетки/сперма за всички, които имат лична или медицинска причина и се нуждаят от тази услуга. Използваме най-съвременната техника на витрификация при замразяването на сперма и яйцеклетки.

Въведение

Как ракът на гърдата влияе върху плодовитостта

Възможности за запазване на плодовитостта при пациентки с рак на гърдата

Кога да обмислите криоконсервация

Заключение

Първата стъпка е разговор.

Какво ни питат по-често.

Кога се счита, че една двойка е с безплодие?

Безплодието само женски проблем ли е?

Какво увеличава риска от мъжки инфертилитет?

Вече имам едно дете, но сега изпитвам затруднения да забременея отново. Възможно ли е да е възникнал проблем при мен или при моя партньор?

Какъв е процентът на успеваемост при инвитро оплождането?

Колко пъти една жена може да се подложи на ин витро фертилизация?

Болезнено ли е събирането на яйцеклетките?

Могат ли лекарствата за инвитро оплождане да ми причинят рак?

Мога ли да замразя яйцеклетките или спермата си?