ДО КАКВА ВЪЗРАСТ МОЖЕ ДА СЕ ПРАВИ ИН ВИТРО? КАКВО Е ВАЛИДНО В ГЪРЦИЯ
СЪДЪРЖАНИЕ
Въпросът „до каква възраст може да се направи инвитро?“ е сред най-честите, които получаваме – и с основание. Много жени стигат до изследванията или лечението на по-късна възраст, отколкото в миналото. Тук обаче трябва да разграничим две различни неща: какво позволява законът и какво е медицински възможно или разумно. В Гърция, съгласно указанието на Националния орган за медицински асистирана репродукция (EAIYA) след Закон 4958/2022, когато лицето, на което се прилага асистирана репродукция, е жена, за възраст на естествена репродуктивна способност се счита петдесет и четвъртата година, т.е. 54 години и 0 дни към деня на ембриотрансфера. Това означава, че лечението не е позволено без ограничение, но и вече не спира автоматично на 50 години, както преди.
Какво важи от 50 до 54 години
Същото указание пояснява, че при жени от 50 години и 1 ден до 54 години и 0 дни метод на медицински асистирана репродукция може да се приложи само след разрешение от EAIYA. За издаването на това разрешение са необходими определени документи и скорошни медицински становища, наред с другото от гинеколог, кардиолог или интернист и от лекар, който оценява състоянието на гърдите. Разрешението е валидно една година и във всеки случай възрастта при ембриотрансфера не може да надхвърля 54 години. С прости думи, законът не казва „след 50 всичко е позволено“. Той казва, че има строго регламентирано изключение – при определени условия и след официална оценка. Освен това самият орган подчертава, че окончателното решение дали жена над 50 години да се подложи на лечение остава по преценка на лекуващия лекар, който трябва да прецени общия медицински риск.
Защо биологичният часовник не спира само защото има закон
Фактът, че лечението може да е разрешено до определена възраст, не означава, че шансовете за успех остават същите. HFEA във Великобритания посочва например, че процентът на бременност на трансфер на пресен ембрион (fresh embryo transfer) е много по-висок при възраст 18-34 години в сравнение с 40-42 и 43-44 години. По същия начин CDC подчертава, че възрастта е един от най-важните фактори при тълкуването на процента на успех. Това е свързано главно с два биологични параметъра: броя на наличните яйцеклетки и тяхното качество. С годините не само намалява резервът, но се увеличава и вероятността от хромозомни аномалии в яйцеклетките, което влияе на оплождането, имплантацията и запазването на бременността.
Има ли тогава правилна възраст?
Верният отговор не е едно абсолютно число, валидно за всички. Има обаче ясна медицинска реалност: колкото по-рано се направи оценката, толкова повече възможности има. За жена на 32 или 35 години разговорът е различен от този за жена на 42, 45 или 51 години. Затова решението за инвитро не се взема само въз основа на годината на раждане. Необходимо е съчетание от анамнеза, хормонални изследвания, ултразвукова картина, предишни бременности или неуспехи и общото здравословно състояние. При по-напреднала възраст тази оценка става още по-важна, защото не е достатъчно да попитаме „позволено ли е“, а и „има ли реален шанс да помогне“.
Какво да запомните
Ако искате практично обобщение, то е следното: в Гърция инвитро е разрешено до 54-годишна възраст, но от 50 до 54 години се изисква специално разрешение от EAIYA и пълна медицинска обосновка. Това обаче е само правната страна. Дали едно лечение е наистина подходящо или има реална перспектива, зависи от биологичната възраст на яйцеклетките, вашата анамнеза и общото ви здраве.
Важна бележка
Тази статия има информативен характер и не замества индивидуалната медицинска оценка. Решението за допълнителни изследвания, избор на лечение и график трябва да се взема съвместно със специалист по репродуктивна медицина.
Полезни източници
Подкрепя научното съвършенство в клиничната практика и признава възможностите, които съвременните методи за репродукция предлагат на двойките, желаещи да имат свое дете.
Неговият профилСъдържанието на статията има информационен характер и не замества медицинския преглед и съвет.
