Centre de médecine de la reproduction et de médecine fœtale

ENDOMÈTRE ET INFERTILITÉ

ENDOMÈTRE ET INFERTILITÉ

Endométriose et infertilité : compréhension et gestion

L'endométriose est une maladie qui touche environ 10% des femmes âgées de 25 à 40 ans, période à laquelle de nombreuses femmes commencent à essayer d'avoir des enfants. La maladie survient lorsque des cellules similaires à celles trouvées dans l’endomètre (la paroi interne de l’utérus) se développent à l’extérieur de l’utérus, provoquant des problèmes.

Ces tissus apparaissent généralement dans la région pelvienne, où ils peuvent s'attacher aux trompes de Fallope, aux ovaires et à l'extérieur de l'utérus. Dans certains cas, les tissus peuvent être retrouvés dans d’autres parties du corps. Les symptômes de l'endométriose comprennent :

  • Crampes sévères pendant les règles
  • Augmentation du flux menstruel
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Vidange douloureuse de la vessie ou de l'intestin pendant les règles
  • Douleur au dos
  • Problèmes gastro-intestinaux tels que diarrhée, constipation et nausées

 

Traitement de l'endométriose

L'endométriose est la cause de l'infertilité chez 24%-50% des femmes diagnostiquées. Dans les cas légers à modérés, l’infertilité est souvent temporaire. L'ablation chirurgicale des tissus peut restaurer la fertilité. Malgré les interventions chirurgicales qui soulagent les symptômes, il n’existe pas de remède définitif et les symptômes peuvent réapparaître.

Le traitement de l’endométriose peut inclure :

  • Surveillance: Si les symptômes sont légers.
  • Thérapie hormonale: Pilules contraceptives, timbre contraceptif ou anneau vaginal pour contrôler les œstrogènes.
  • Bloqueurs d'hormones: Pour arrêter la production d'œstrogènes par les ovaires.

 

Infertilité et endométriose

Lors du traitement de l'infertilité causée par l'endométriose, le spécialiste en médecine de la reproduction peut recourir à la chirurgie et à la FIV. La chirurgie peut améliorer les chances de conception dans les cas légers à modérés et restaurer la fertilité même dans les cas graves. La FIV est la meilleure option pour les cas graves d'endométriose.

Les causes de l'endométriose

Les causes exactes de l’endométriose restent inconnues, mais il existe plusieurs hypothèses :

  • Facteurs génétiques
  • Troubles du système immunitaire
  • Chirurgie abdominale antérieure
  • Déséquilibre hormonal

 

Demandez de l'aide pour l'endométriose

La recherche sur l’endométriose se poursuit et il existe de nombreux développements prometteurs. Si vous présentez des symptômes d’endométriose ou si vous pensez en être atteint, consultez votre médecin. Un diagnostic précoce peut aider à préserver votre fertilité.

Pour plus d'informations et un traitement spécialisé pour l'infertilité, contactez le Centre de médecine de la reproduction et de médecine fœtale »Dr. Alexandre Trajan". Nous sommes là pour vous accompagner dans votre cheminement vers la fondation d’une famille.

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Une communication médecin-patient efficace est essentielle pour fournir des soins de santé de haute qualité. Toute communication concernant votre profil médical (obtenir des résultats, des instructions, répondre à des questions, des préoccupations) se fera directement avec le médecin. Cela signifie qu’aucune sage-femme ou secrétaire n’interrompra vos conversations. Au lieu de cela, si vous appelez pour faire part de vos préoccupations, ils seront là immédiatement pour répondre à vos besoins. Contactez-nous en appelant 694 649 8771 ou en complétant le formulaire correspondant Formulaire de contact.

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QUESTIONS FRÉQUENTES

L'association des médicaments de FIV avec le risque de cancer est la plus grande préoccupation des femmes qui rejoignent ces programmes. Mais de nombreuses références documentaires recueillies à partir d’études scientifiques fiables et publiées dans des revues médicales faisant autorité à travers le monde sont rassurantes et ne confirment pas cette préoccupation.

Bien sûr que non. Dans environ un tiers des cas, l’infertilité est due à la femme (facteur féminin), tandis que dans un tiers des cas, elle est due à l’homme (facteur masculin). Dans le tiers restant, cela est dû à la fois à des facteurs (masculins et féminins) ou même à des facteurs inconnus.

La quantité et la qualité du sperme d'un homme peuvent être affectées par sa santé et son mode de vie. Certains facteurs pouvant réduire la quantité et/ou la qualité des spermatozoïdes comprennent :

  • l'alcool
  • substances stupéfiantes
  • les toxines environnementales, notamment les pesticides et le plomb ;
  • fumeur
  • problèmes de santé
  • médicaments
  • radiothérapie et chimiothérapie
  • l'âge

Les taux de réussite varient dans chaque centre extracorporel. Des facteurs très importants sont également l'âge de la femme, son taux d'hormones et bien sûr le sperme du mari. En général, les tarifs s'échelonnent de 45% ou un peu plus pour les femmes jusqu'à 35 ans.

L'infertilité est définie comme l'incapacité de concevoir après un an (ou 6 mois si une femme a plus de 35 ans) de rapports sexuels normaux et réguliers. En d’autres termes, lorsqu’un an s’est écoulé sans que la femme ne tombe enceinte, le couple doit contacter son médecin traitant pour connaître la cause de l’échec de la grossesse et ensuite la traiter. Cependant, nous devons tous être conscients et ne pas oublier que le facteur âge est le facteur le plus critique pour la fertilité féminine et que l'approche individualisée de chaque couple est la « clé d'or » qui résout le problème.

Le nombre de cycles de traitement qu’une femme peut suivre n’est pas fixe. Il est certain que dans notre pays il existe des obstétriciens-gynécologues de haut niveau et des centres organisés de traitement de l'infertilité qui offrent d'excellents services médicaux à ce niveau. Tant qu'il existe des indications correctes (par exemple, les ovaires répondent à la thérapie de stimulation, l'endomètre de bonne qualité, etc.), le taux de réussite - en particulier avec l'utilisation de techniques plus récentes et de médicaments biotechnologiques, qui présentent une bioactivité accrue par rapport aux médicaments conventionnels provenant de l'urine - totalisant environ 65%-70% après 4 cycles de traitement.

Au Centre Dr Traianos de médecine de la reproduction, nous proposons des services de cryoconservation d'ovules/sperme à ceux qui ont besoin de ce service pour des raisons personnelles ou médicales. Nous utilisons la technique de vitrification la plus moderne en matière de congélation des spermatozoïdes et des ovules.

La collecte des ovules prend 10 à 15 minutes, n'est pas douloureuse, se fait sous intoxication et après la fin de la procédure, vous retournez à vos activités.

En général, les experts s'accordent à dire que le fait qu'un couple ait déjà eu un enfant peut être considéré comme une preuve qu'il n'y a pas de problème d'infertilité. C'est comme un petit test qui a été fait et qui prouve qu'ils ont "réussi" au moins une fois. D'un autre côté, cependant, nous devons être conscients qu'entre-temps les choses peuvent avoir changé et qu'un problème peut survenir (par exemple, l'homme peut avoir eu une sorte d'inflammation, qui affecte la qualité de son sperme ou est intervenu quelque chose qui affecte fertilité féminine : une inflammation, une chirurgie gynécologique, un avortement, etc.). Dans tous les cas, si un délai raisonnable (un an) s'écoule et qu'un couple ne parvient pas à obtenir une grossesse, il doit alors, avec l'aide de son médecin, rechercher s'il y a eu un problème provoquant l'infertilité.